Консультация кардиолога /

Очень плохое экг, по узи все в порядке? — вопрос №1312031

4582 просмотра

Добрый день. Обратилась в больницу, поскольку давление не сбивалось, пульс 98, состояние предобморочный, боль в левой грудине. При приёме капотена давление снижается, пульс все равно подскакивает. Повторное экг показало отрицательную динамику (прикрепила), экстренно отправили на дропаминовый тест (отриц) и эхоЭКГ сердца (прикрепила). По итогу отпустили домой. Но голова кружится, в глазах темнеет, больше всего беспокоят периодические приступы тахикардии. Может ли плохое экг свидетельствовать о состоянии, а не о серьёзной патологии? Спасибо

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Приложите, пожалуйста результат.
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый вечер! Приложила сегодняшние экг и узи

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Есть изменения по ЭКГ, они могут быть на фоне повышения давления.

Да,эти изменения свидетельствуют только о состоянии организма. Они со временем могут пройти.

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите результаты
Принятый ответ
Клиент
Регина, добрый вечер! Приложила результаты экг и узи сегодняшних.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, ознакомилась с результатами.
По эхокардиографии вариант нормы.
По экг электролитные нарушения.
Необходимо исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
При учащении пульса ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день.
Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день.
Успокоительное при необходимости.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По прикреплённому протоколу узи - вариант нормы, но этим обследованием нельзя исключить электрические заболевания сердца, нарушения ритма и проводимости.
Поскольку есть жалобы на учащенное сердцебиение рекомендую пройти суточный мониторинг экг.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, добрый вечер. Приложила результат сегодняшнего экг
Кардиолог
Добрый вечер, Марина.
По данным узи сердца- без патологии, требующей лечения.
Пролапс клапана с регургитацией 1 ст- вариант нормы, как и доп трабекула. Работу сердца не нарушают. Полости не расширены, признаков ишемии нет, внутрисердечная гемодинамика не нарушена.
Исходя их описания жалоб, Вам необходимо выполнить холтер- экг, чтобы исключить патологические аритмии, блокады, паузы . Это болен информативное исследование, чем ЭКГ
Какие препараты принимаете? Какие цифры АД и пульса в течение дня?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, добрый вечер. Загрузила сегодняшние экг и узи. АД сегодня поднималось до 150. Но больше беспокоил пульс 98 и учащенное сердцебиение, до нехватки воздуха и потемнения в глазах.
Кардиолог
Марина, на ЭКГ нарушение процессов реполяризации, вероятнее всего, на фоне повышенного АД. Важно, что исключили острую патологию.Тем не менее, необходимо дообследование- холтер- экг и стресс- тест ( тредмил - тест или вэм). А также липидограмму и уздг бца , чтобы исключить атеросклеротические изменения.
Как часто АД и пульс повышаются? Был ли стресс , переутомление, вредные привычки, на фоне чего могла быть дестабилизация Какие-то препараты принимаете?
Клиент
Анастасия, спасибо за подробный ответ. Стресс, переутомление и вредные привычки - да, были можно сказать накануне. За пару дней до резкого ухудшения состояния. Из препаратов только капотен при давлении выше 140 (врач назначил) и все. Вот это и хотелось понять по результатам - есть ли какая-то серьезная патология (по плохому экг) или все же это физическое состояние в данный момент.
Кардиолог
Исходя из узи сердца, вероятнее всего, эти изменения временные из-за скачка АД, не связаны с патологией сердца Но, если пульс и АД будут периодически дестабилизироваться, лучше дообследоваться- холтер + ад ( для своего спокойствия).
Вредные привычки необходимо стараться исключать, важен полноценный сон. При стрессе можно принимать Новопассит курсом месяц ( Афобазол, Персен)
Рада была помочь!
Клиент
Анастасия, спасибо вам большое! Последний вопрос (связанный с моим вчерашним обращением сюда). Хотя большинство специалистов пришли к выводу, что мои жалобы на ощущение распирания под ребрами и боль в левом подреберье никак не связаны с повышенным АД (а скорее, с какой-то проблемой по ЖКТ), не может ли это свидетельствовать о какой-то закупорке сосуда или атерокслерозе брюшной вены, в связи с чем есть ощущение распирания под ребрами и повышенное АД? Прошу прощения за такой дилетантский вопрос. Но хотелось бы ваше мнение по этому поводу.
Кардиолог
Марина, нет, с тромбозом мезентериальных сосудов, брюшного отдела аорты, воротной вены это не связано. Клинические симптомы иные , и без соответствующего лечения состояние было бы очень тяжелым .Симптомы могут быть связаны с патологией жкт, но не с тромбозом. Пройдите Узи ОБП, если беспокоят боли в подреберье. Для своего спокойствия можно проверить д- димер - маркер тромбообразования
Клиент
Анастасия, спасибо вам огромное!
Кардиолог
Марина, пожалуйста, берегите себя!
Кардиолог
Здравствуйте возможно нарушение обмена веществ в миокарде, сдайте кровь на ттг и ферритин
Принятый ответ
Кардиолог
Марина, думаю, что Вам стоит пройти не просто холтер, а холтер+ смад одновременно, т к и АД повышается. Как скорую помощь при тахикардии можно принимать Анаприлин 10 мг, и АД тоже немного будет снижаться. Если эффекта будет недостаточно для нормализации АД, тогда Физиотенз 0,2 мг.
По результатам обследования уже решать вопрос о постоянной лекарственной терапии , если будет в ней необходимость.
Здоровья Вам!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
УЗИ сердца у Вас без патологии.
По ЭКГ - нарушение процессов реполяризации, они могут быть из за повышенных цифр давления и пульса , из за недостатка железа в организма, из за дисбаланса гормонов щитовидной железы.
Сдавали ли Вы анализы?
Также лучше всего сделать суточный монитор ЭКГ - более информативное исследование, вести дневник давления - если показатели будут выше 140/90 - начать гипотензивную терапию.
Клиент
Анастасия, анализы сдала вчера да. ОАК и биохимию, все в норме, не считая чуть высокого сахара. То есть по крови все норм. Из жалоб есть только ощущение распирания под ребрами (а также небольшая боль внизу левого подреберья). Но как мне вчера ответили специалисты здесь, это вряд ли связано с повышенным АД. А скорее, есть какая-то проблема с ЖКТ. На вашем опыте не было случаев, когда эти симптомы связаны?
Кардиолог, Терапевт
Соглашусь с коллегами, скорей всего какая то патология ЖКТ .
УЗИ брюшной полости не делали, учитывая повышение сахара, исключить изменения поджелудочной железы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония из за сердца? ЭКГ
23 июля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Последствия приёма амфетамина
28 февраля 2023
Leon, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Слабость , тяжесть за грудиной под левой лопаткой.
4 июля 2024
Маргарита, Подольск
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
3 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир