Что вас беспокоит?
Очень плохое экг, по узи все в порядке?
Добрый день. Обратилась в больницу, поскольку давление не сбивалось, пульс 98, состояние предобморочный, боль в левой грудине. При приёме капотена давление снижается, пульс все равно подскакивает. Повторное экг показало отрицательную динамику (прикрепила), экстренно отправили на дропаминовый тест (отриц) и эхоЭКГ сердца (прикрепила). По итогу отпустили домой. Но голова кружится, в глазах темнеет, больше всего беспокоят периодические приступы тахикардии. Может ли плохое экг свидетельствовать о состоянии, а не о серьёзной патологии? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста результат.
Елена, добрый вечер! Приложила сегодняшние экг и узи
Есть изменения по ЭКГ, они могут быть на фоне повышения давления.
Да,эти изменения свидетельствуют только о состоянии организма. Они со временем могут пройти.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите результаты
Регина, добрый вечер! Приложила результаты экг и узи сегодняшних.
Здравствуйте, ознакомилась с результатами.
По эхокардиографии вариант нормы.
По экг электролитные нарушения.
Необходимо исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
При учащении пульса ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день.
Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день.
Успокоительное при необходимости.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикреплённому протоколу узи - вариант нормы, но этим обследованием нельзя исключить электрические заболевания сердца, нарушения ритма и проводимости.
Поскольку есть жалобы на учащенное сердцебиение рекомендую пройти суточный мониторинг экг.
Алексей, добрый вечер. Приложила результат сегодняшнего экг
Принятый ответ
Добрый вечер, Марина.
По данным узи сердца- без патологии, требующей лечения.
Пролапс клапана с регургитацией 1 ст- вариант нормы, как и доп трабекула. Работу сердца не нарушают. Полости не расширены, признаков ишемии нет, внутрисердечная гемодинамика не нарушена.
Исходя их описания жалоб, Вам необходимо выполнить холтер- экг, чтобы исключить патологические аритмии, блокады, паузы . Это болен информативное исследование, чем ЭКГ
Какие препараты принимаете? Какие цифры АД и пульса в течение дня?
Анастасия, добрый вечер. Загрузила сегодняшние экг и узи. АД сегодня поднималось до 150. Но больше беспокоил пульс 98 и учащенное сердцебиение, до нехватки воздуха и потемнения в глазах.
Марина, на ЭКГ нарушение процессов реполяризации, вероятнее всего, на фоне повышенного АД. Важно, что исключили острую патологию.Тем не менее, необходимо дообследование- холтер- экг и стресс- тест ( тредмил - тест или вэм). А также липидограмму и уздг бца , чтобы исключить атеросклеротические изменения.
Как часто АД и пульс повышаются? Был ли стресс , переутомление, вредные привычки, на фоне чего могла быть дестабилизация Какие-то препараты принимаете?
Анастасия, спасибо за подробный ответ. Стресс, переутомление и вредные привычки - да, были можно сказать накануне. За пару дней до резкого ухудшения состояния. Из препаратов только капотен при давлении выше 140 (врач назначил) и все. Вот это и хотелось понять по результатам - есть ли какая-то серьезная патология (по плохому экг) или все же это физическое состояние в данный момент.
Исходя из узи сердца, вероятнее всего, эти изменения временные из-за скачка АД, не связаны с патологией сердца Но, если пульс и АД будут периодически дестабилизироваться, лучше дообследоваться- холтер + ад ( для своего спокойствия).
Вредные привычки необходимо стараться исключать, важен полноценный сон. При стрессе можно принимать Новопассит курсом месяц ( Афобазол, Персен)
Рада была помочь!
Анастасия, спасибо вам большое! Последний вопрос (связанный с моим вчерашним обращением сюда). Хотя большинство специалистов пришли к выводу, что мои жалобы на ощущение распирания под ребрами и боль в левом подреберье никак не связаны с повышенным АД (а скорее, с какой-то проблемой по ЖКТ), не может ли это свидетельствовать о какой-то закупорке сосуда или атерокслерозе брюшной вены, в связи с чем есть ощущение распирания под ребрами и повышенное АД? Прошу прощения за такой дилетантский вопрос. Но хотелось бы ваше мнение по этому поводу.
Марина, нет, с тромбозом мезентериальных сосудов, брюшного отдела аорты, воротной вены это не связано. Клинические симптомы иные , и без соответствующего лечения состояние было бы очень тяжелым .Симптомы могут быть связаны с патологией жкт, но не с тромбозом. Пройдите Узи ОБП, если беспокоят боли в подреберье. Для своего спокойствия можно проверить д- димер - маркер тромбообразования
Анастасия, спасибо вам огромное!
Марина, пожалуйста, берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте возможно нарушение обмена веществ в миокарде, сдайте кровь на ттг и ферритин
Марина, думаю, что Вам стоит пройти не просто холтер, а холтер+ смад одновременно, т к и АД повышается. Как скорую помощь при тахикардии можно принимать Анаприлин 10 мг, и АД тоже немного будет снижаться. Если эффекта будет недостаточно для нормализации АД, тогда Физиотенз 0,2 мг.
По результатам обследования уже решать вопрос о постоянной лекарственной терапии , если будет в ней необходимость.
Здоровья Вам!
Здравствуйте!
УЗИ сердца у Вас без патологии.
По ЭКГ - нарушение процессов реполяризации, они могут быть из за повышенных цифр давления и пульса , из за недостатка железа в организма, из за дисбаланса гормонов щитовидной железы.
Сдавали ли Вы анализы?
Также лучше всего сделать суточный монитор ЭКГ - более информативное исследование, вести дневник давления - если показатели будут выше 140/90 - начать гипотензивную терапию.
Анастасия, анализы сдала вчера да. ОАК и биохимию, все в норме, не считая чуть высокого сахара. То есть по крови все норм. Из жалоб есть только ощущение распирания под ребрами (а также небольшая боль внизу левого подреберья). Но как мне вчера ответили специалисты здесь, это вряд ли связано с повышенным АД. А скорее, есть какая-то проблема с ЖКТ. На вашем опыте не было случаев, когда эти симптомы связаны?
Соглашусь с коллегами, скорей всего какая то патология ЖКТ .
УЗИ брюшной полости не делали, учитывая повышение сахара, исключить изменения поджелудочной железы
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20201 ответ
- 21 Января 202116 ответов