Консультация гематолога /

Антитела к фосфолипидам — вопрос №1312851

233 просмотра

Здравствуйте!
В анамнезе 25 лет 1 беременность протекала отлично, на 8-9 месяце пошли отеки. На 38 неделе ЭКС из за отслойки нормально расположенной плаценты на фоте гестоза (отеки, белок в моче), ребенок жив.
Сейчас 31 год, беременность 15 недель, на 1 скрининге по анализу поставили риск преэклампсии.

Сдала анализы:
Гомоцистеин мкмоль/л 2,7
Протеин S свободный 41.3
Волчаночный антикоагулянт отриц
АТ к протромбину, скрининг 1,1
АТ к фосфолипидам IgM 22.0
АТ к фосфолипидам IgG 2.1

Жду результаты:
Антитромбин III (Xa)
Протеин С (% активности)
АТ к бета2-гликопротеину 1 суммарные, кровь, Ед/мл
АТ к кардиолипину, суммарные

Из-за отсутствия выкидышей и замерших врач сказала что эти анализы не критичны и назначила пить только кардиомагнил 75 мг.
Я переживаю, не повлияют ли антитела к фосфолипидам на беременность? Может сдать какие то дополнительные анализы для уточнения риска?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Татьяна, вам надо продолжить прием кардиомагнила, но в дозировке 150мг в сутки до 34-36 недели беременности

Повышение антител к фосфолипидам может говорить о наличии вероятного антифосфолипидного синдрома, но надо дождаться антител к кардиолипину, бета2гликопротеину

Остальные анализы у вас в норме, снижение протеина S физиологично при беременности, ничего страшного в этом нет
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо большое за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте!
При наличии преэклмпсии в анамнезе необходим прием кардиомагнила по 150 мг в сутки (до 36 недели беременности).
Что касается антител, то диагностически значимыми для постановки АФС являются лишь следующие показатели: волчаночный антикоагулянт, антитела (не суммарные, а отдельно IgM и IgG) к кардиолипину, бета-2 гликопротеину. Если эти показатели будут отрицательными, то дополнительное лечение только из-за наличия антител к фосфолипидам не назначается.
Протеин S во время беременности в норме снижается, поэтому если сдавали этот показатель во время беременности, на него не нужно ориентироваться.
Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? По счёту беременность вторая? Беременность наступила самостоятельно? Плод один?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, Здравствуйте, спасибо за ответ. Беременность вторая, самостоятельная, 1 плод.
Лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе не было. По линии матери мой дедушка умер от оторвавшегося тромба, у бабушки СКВ и высокая свертвоемость крови. У меня данных проблем не было, только во время беременности решили проверить из за прошлой беременности.

Гематолог, Терапевт
В таком случае показаний для применения дополнительных препаратов у вас нет.
Остальное зависит от результатов анализов на антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализа крови
9 апреля 2023
Вера
Вопрос закрыт
Выделения
15 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Стимуляция при СПКЯ
28 сентября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна