Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гормоны, высокие показатели — вопрос №1314208

309 просмотров

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результаты сдачи крови на гормоны.
Сдавала кровь на 3 день менструации. Некоторые показатели превышают допустимые значения. О чем это говорит, какое требуется лечение?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Доброе утро! У Вас повышен ТТГ, пролактин. ТТГ необходимо снижать приемом эутирокса или Л-тироксина раз в сутки 50мкг за 40 минут до еды-2 месяца, затем контроль ттг с коррекцией дозировки. Пролактин снижать не надо. Он нормализуется при выравнивании ттг
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Адэль! Повышение ттг говорит о сниженной функции щитовидной железы- гипотиреозе. Надо сделать узи щитовидной железы и обратиться к эндокринологу для решения вопроса о необходимости назначение лечения. Есть так же повышение пролактина, но если цикл регулярный и Вы не планируете беременность , то ничего страшного нет. Стоит пересдать пролактин ещё раз и если он будет повышен, то можно сделать мрт гипофиза, так как источник повышения может быть в гипофизе. Но это обычно при больших цифрах пролактина. Так же пролактин очень чувствительный гормон и реагирует легко на любой стресс, даже на факт забора крови из вены.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Интерпретировать результат всегда необходимо с оценкой симптомов и жалоб. По гормонам -ттг сильно завышен, необходимо коррекция гипофункции щит железы назначением тироксина после узи и консультации эндокринога. Пл поводу пролактина: есои месячные нерегулярные, возможна терапия для снижения пролактина после ещё одной его сдачи и мрт гипофиза. Снижают его негормонал нам путем-циклодинон 30 кап 1 р/день утром 3 мес, назначен препаратов достинекса ил каберголина.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ТТГ требует колррекции только при планировании беременности, тем более при нормальных антителах нет смысла его корректировать. Снижен ферритин - норма от 45. Также повышен пролактин, но за счет неактивной фракции. что также не требует лечения.
Начните принимать:йодомарин 100 мкг утром после еды 3 мес
-ферретаб по 1 таб в день 2 месяца.
Контроль ТТГ, св.Т4, ферритин через 3 месяца.
Клиент
Наталия, сегодня с мужем сделали УЗИ щитовидной железы
Результаты прилагаю
Посмотрите, пожалуйста! Расшифруйте нам.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Какой чье? Там нет ни пола ни фамилии?
Эндокринолог, Сомнолог
На первом УЗИ есть узлы, их нужно пунктировать, чтобы понять, какие есть клетки и сдать кровь на кальцитонин. Второе УЗИ без особенностей, только признаки дефицита йода.
Клиент
Наталия, ущ объем 7 - мое УЗИ, ущ объем 25 - УЗИ мужа
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У Вас регулярный менструальный цикл? Жалобы есть?
По гормонам есть повышение гормона ФСГ, может быть при снижении функции яичников, но здесь нужно в совокупности с узи оценивать и с жалобами.
Так же повышен ТТГ - гипотиреоз, снижена функция щитовидной железы, нужно сделать узи щитовидной железы.
Пролактин повышен, но при этом макропролактин в норме. Лечения не требует.
Клиент
Екатерина, месяц назад была лапароскопия
Убрали субсерозный узел большого размера
И небольшой субмукозный узел
До операции менструальный цикл был сбит
Акушер, Гинеколог
Фолликулы в яичниках у Вас есть?
АМГ не сдавали?
Клиент
Екатерина, амг 0,44 нг/мл
Акушер, Гинеколог
По показателям ФСГ и АМГ у Вас истощение яичников.
Клиент
Екатерина, это лечится?
Акушер, Гинеколог
Истощение яичников не лечится.
Но, при жалобах, связанных со сниженной работой яичников, используется симптоматическая терапия - заместительная гормональная терапия.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
У вас немного повышен пролактин, что бывает при снижении функции ЩЖ, ее нормализация обычно приводит к нормализации пролактина.
У вас повышен ТТГ (немного) при нормальном уровне гормонов ЩЖ - Т4св - это субклинический (легкий) гипотиреоз (снижена функция ЩЖ). Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат (только во время беременности или при планировании в ближайшие месяцы). Наблюдают с оценкой динамики гормонов.Сделайте УЗИ ЩЖ.
Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли или йодомарин 100 мкг 1 р /д. Через 3 мес сдайте на ТТГ и Т4св. ТТГ может нормализоваться после коррекции дефицита йода и железа, витамина Д и тогда лечение не потребуется.
Также принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) - ферретаб 1 капс в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Принимайте вит.Д - вигантол 4 капель (2000 МЕ) 1 раз в день для профилактики дефицита витД длительно.
ФСГ повышен - вы в пременопаузальном периоде (период длится около 5- 10 лет до наступления менопаузы).
Клиент
Светлана, спасибо за развернутый ответ!
Сдавала на витамин Д, у меня дефицит (15).
Сколько в таком случае нужно капель?
Клиент
Светлана, на крайнем УЗИ - признаки эндометриоза, может ли это быть причиной повышения ФСГ?
Эндокринолог, Врач УЗД
витамин Д 7000 МЕ (вигантол 14 капель) - 2 мес, при нормализации витД - 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Эндокринолог, Врач УЗД
Может. Для лечения эндометриоза подходит препарат прогестерона (визанна). Начало приема препарата визанна возможно в любой день менструального цикла. Препарат принимают по 1 таб 1 р/д. Таблетки необходимо принимать непрерывно вне зависимости от кровотечений из влагалища. Дополнительно нужна будет контрацепция. Или КОК с диеногестом (жанин) – для лечения эндометриоза + контрацепция. Принимаете в течение полугода (через 3, 6 мес. приема - осмотр у гинеколога).
Клиент
Светлана, сегодня с мужем сделали УЗИ щитовидной железы
Результаты прилагаю
Посмотрите, пожалуйста! Расшифруйте нам.
Эндокринолог, Врач УЗД
УЗИ ЩЖ 25 мл - нужна пункция узла больше 1 см и сдача крови на онкомаркер кальцитонин для исключения недоброкачественного узла.
УЗИ ЩЖ 7 мл - признак дефицита йода - нужен йод 150 мкг в день для профилактики (йодированная соль в питании), пункция не нужна, УЗИ ЩЖ через 1 год. И визит к лору и стоматологу для выявления причины изменения лимфоузлов.
Клиент
Светлана, сколько по времени принимать Йодомарин?
Эндокринолог, Врач УЗД
это профилактическая доза йода пожизненно (соль в питании с йодатом калия 4-5 г в день = 150-200 мкг йода). Если вам так удобно, можете йодомарин принимать в дозе 100 мкг и морепродукты всю жизнь, но обычно в таблетках пьют только во время беременности или при диффузном зобе.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пожалуйста помогите определиться
1 марта 2021
Алекса
Вопрос закрыт
Гормоны, выкидыш
30 ноября 2021
Валерия, Тверь
Вопрос закрыт
Гормоны при планировании беременности
15 ноября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Беременность
6 февраля 2023
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Холетсерин
28 мая 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...