Консультация кардиолога /

Аритмии на фоне ВСД — вопрос №1315423

1595 просмотров

С детства поставлен диагноз ВСД.
Не курю, энергетики не пью, кофе не пью, алкоголь по праздникам в меру, питаюсь нормально, занимаюсь на турниках или фитнес.
В конце 2020 года на работе случился приступ учащенного сердцебиения. Скорая приехала, сделали экг, ничего не увидели кроме синусовой тахикардии. После этого где-то раз в пол года-год повторялись такие приступы, приступ длится от нескольких секунд до минуты (чсс примерно 160), чувство нехватки воздуха и после таких приступов потом частое мочеиспускание. Также раз в пол года-год были дни, когда целый день была тахикардия и чувство, что не можешь надышаться. За это время прошел все возможные обследования, делал несколько холтеров, экг с нагрузкой, ЭХОКГ и ЧПЭС. Везде была норма, только синусовая тахикардия на фоне тревожности. Врачи всё списывают на тревожность. Пил разные успокоительные (стрезам, афобазол, грандаксин) эффекта не наблюдал. Иногда во сне тоже чувствовал сильное сердцебиение. Последнюю неделю у меня был довольно сильный стресс и вчера на ночь даже выпил корвалол и когда начинал засыпать, как только засыпал, в первые секунды у меня резко возникала тахикардия (примерно 160 ударов), от чего я резко просыпался и всё сжималось в груди от страха, начинал глубже дышать и сразу всё успокаивалось (за несколько секунд пульс плавно утихал) и так пол ночи. Один раз пульс участился очень сильно (выше 180), буквально на несколько секунд, что меня очень сильно напугало, но как только я просыпался, всё сразу восстанавливалось. Выпил 10мг анаприлина, но эффекта не увидел. После таких инцидентов появляется сильная тревожность. Подскажите, что это может быть скорее всего? ВСД? Все анализы в норме. Опасно ли это? Почему во время засыпания были сбои в ритме? Сколько мг анаприлина можно и нужно ли пить в таких случаях? Спасибо.

Возраст: 28

Хронические болезни: ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы тоже проверяли? ФГДС делали?
Клиент
Надежда, гормоны были в норме, фгдс - легкий гастрит, однажды лечил уже.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
поняла, тогда это проявления всд, анаприлин ситуационно при таких приступах 10 мг.
Можно пропить курс глицината магния 400 мг перед сном, это и магний, и глицин.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Скорее всего проявление вегето-сосудистой дистонии.
При приступах можно анаприлин или успокоительное.
Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное тенотен или афобазол.
Для диагностики сердечно-сосудистой патологии суточное мониторирование ЭКГ, УЗИ сердца.
При стрессах возможны такие ощущения.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?
Принятый ответ
Клиент
Регина, магний пил, улучшений не наблюдал. Был день когда пульс был высокий весь день и чувство нехватки воздуха, выпил анаприлин 10мг, но эффекта толком не было…какая максимальная безопасная дозировка анаприлина? Когда по ощущениям, будто происходит перебой, пульс подскакивает до 160-180, чувство как будто резко не хватает кислорода и в течение минуты пульс плавно снижается, но потом сильная тревожность, обильное мочеиспускание, это похоже на пан атаку? Может так резко пульс подскакивать? Хотя по ЧПЭС вроде исключили большинство аритмий
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Анаприлин доза до 20 мг.
Возможно похоже на паническую атаку.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
По описанию скорей всего тахикардия на фоне стресса, волнения.
При приступе можно принять анаприлин 10 мг однократно!
В данный момент пройдите дообследование- суточный монитор ЭКГ по холтеру, эхокс, ЭКГ.
Можно принимать курсом магний ( магнерот по 1 * 2 РД ( на 1 месяц).
Наследственность по сердечно- сосудистым не отягощена? Какие цифры давления?
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Дмитрий.
Судя по описанию, причина приступов тахикардии в повышенной активности симпато-адреналовой нервной системы. Органическую природу приступов Вы исключили (ЧПЭС), так что опасности никакой нет, не переживайте!. Советую обратиться к неврологу или психотерапевту для подбора адекватной терапии для нормализации работы вегетативной нервной системы. При приступе, если пульс выше 150 в мин, принимайте 20 мг анаприлина под язык. Принимайте курсами магнеВ6-форте по 1т*2 раза в день 1 месяц, магний способствует стабилизации пульса.
Принятый ответ
Клиент
Марина, после ЧПЭС врач сказал, что 90% исключили, то есть не на 100%, но раз в обморок не падаю, то вроде не опасно... переживаю, вдруг что-то упустили. Хотя по всем остальным анализам норма. Магний уже пробовал пить. Улучшений никаких не наблюдал. От пан атаки может пульс так резко увеличиваться до таких значений? Бывало по разному, то как будто экстрасистола появляется, какой то перебой и после пульс резко возрастает, но потом плавно опускается, то вот как позавчера на фоне стресса именно в момент засыпания пульс резко увеличивался, как будто я терял контроль над пульсом, по ощущениям, хоть и звучит странно.
Кардиолог
Да, может быть такое увеличение пульса на фоне панических атак. При пароксизмальной наджелудочковой тахикардии на фоне наличия дополнительных путей проведения импульса, приступ внезапно возникает, но и внезапно проходит, а у Вас пульс снижается постепенно, так что скорее всего эти приступы на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы. Тем более есть четкая связь со стрессом.
Терапевт
Здравствуйте.
У вас симптомы тревожного расстройства. Обострение- на фоне стресса. Имеется дисбаланс вегетативной нервной системы с преобладанием тонуса симпатического отдела. А при высоком уровне тревожности в кровь может внезапно, без провоцирующего фактора,даже ночью, выбрасываться в кровь адреналин, и тогда вы испытываете сердцебиение и чувство страха.
Анаприлин можно принимать по 10-20 мг в зависимости от выраженности тахикардии.
Посетите психотерапевта. Ходите на сеансы психотерапии.
Психотерапевт назначит вам курс противотревожных препаратов. (антидепрессанты группы сиозс, транквилизаторы, нейролептики, ноотропы с противотревожным эффектом...).
Из общих рекомендаций- минимизируйте стрессы, не допускайте переутомлений, высыпайтесь,питайтесь полноценно.
Сдайте общий анализ крови, кровь на ферритин, глюкозу, белок общий, калий, магний, ттг, т4 своб.
Принятый ответ
Клиент
Мария, чсс сильно увеличивалось именно в момент засыпания, как только тело расслаблялось. Адреналин может так резко поднимать пульс до значений 180-190?
Терапевт
Да. Как раз таки при вегетативных кризах в момент выброса в кровь адреналина и происходит внезапное увеличение частоты пульса. Происходить это может на фоне полного расслабления и даже ночью.
Кардиолог
Здравствуйте, да, похоже на всд, рекомендую сделать холтер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу
1
Светлана
2024-09-02 04:09:29
2 сентября 2024
Светлана, 2 сентября 2024
К вопросу вопрос №1315423. Дорогие врачи, ребята-профи, ну почему никто из вас не сказал Дмитрию, что дикий выброс адреналина при ПА купируется Алпразоламом? Именно он применяется в качестве "скорой помощи" и дает человеку приступить к полноценному лечению СИОЗС с прикрытием побочек менее сильными анксиолитиками (Тералиджен, Мебикар)? Да, Алпразолам один из самых мощных транков, с него придется "слезать" медленно. Но человек реально "воспрянет духом".
Похожие вопросы по теме
Помощь в получении направления в областную кардиологию.
19 октября 2020
Калашник Владимир Иванович
Вопрос закрыт
Мексидол и спазм сосудов шеи
9 ноября 2022
Михаил
Вопрос закрыт
Высокий пульс и одышка мешают жить
15 сентября 2024
Константин, Краснодар
Вопрос закрыт
Аритмия по тонометру
27 сентября 2024
Виктор Петрович
Вопрос закрыт
Экстрасистолия
15 февраля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец