Что вас беспокоит?
Помощь в расшифровке анализа.
Доброго времени суток, меня волнует вопрос с тромбоцитами, они повышены: из-за чего возможно проблема? Связано ли с инфекциями или всё на нервной почве или это из-за нехватки витаминов? Был ковид в прошлом году, в январе, астенический синдром как лет 5 идёт, трудно понять он ли всему вина, гастрит, дуоденит, остеохондроз шейного отдела, временами идёт защемление нерва и как бы трясёт. Анализ мочи показал большое количество кетонов, подсказали что это может быть инфекция мочеполовых путей. Да, есть небольшое жжение и зуд после мочеспускания, моча нормальная, прозрачная, но больше тревожит боль в пальцах рук. Иногда зуд. Они спонтанные и не прекращаются. 17 марта ближе к ночи поднималась температура до 37 три дня подряд внезапно и так же исчезала. Есть ли опасение? В поликлинике гематолога нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Никаких критичных отклонений в общем анализе крови у вас нет: изменения тромбоцитарных индексов при отсутствии симптомов кровоточивости и нормальном уровне тромбоцитов клинического значения не имеют.
Незначительные сдвиги в лейкоформуле ни о какой патологии не говорят.
Витамин Д у вас снижен значительно: необходим прием этого витамина по 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее по 2000 МЕ постоянная поддерживающая доза.
Витамин В12 также имеет пограничные значения, с этим могут быть связаны боли в пальцах рук, поэтому необходимы внутримышечные инъекции цианокобаламина по 1000 мкг ежедневно в течение 10 дней.
Диляра, а что так выжгло витамин D? Неужели пресловутый стресс?
Диляра, если можно ещё вопрос: есть аквадетрим, как грамотно его принимать? мне в воду прокапать 7000МЕ и выпить, а потом через сутки повторить приём? Или можно разделить приём 3500МЕ утром и 3500МЕ вечером?
Да, 14 капель за 1 прием можно принимать (с водой), лучше, конечно, в один прием пищи с жирами. Разделять дозу нет необходимости.
На мой взгляд, дефицит витамина Д все же формируется из-за отсутствия адекватного количества жиров в рационе.
Диляра, в анализе нет уровня кальция, а я молочные продукты давно не употреблял, насколько ситуация может осложниться потому что я чувствую себя чертовски паршиво на данный момент. Похоже нужно не только витамин D один принимать. Нужно ли в таком случае госпитализация?
По этим анализам показаний для госпитализации у вас нет.
Витамин Д сам по себе нормализует всасывание кальция из продуктов питания.
Принятый ответ
Здравствуйте
Тромбоциты у вас в норме
По анализу крови есть небольшие изменения эритроцитарных индексов- планово сдайте кровь на ферритин, активную форму витамина В12.
Также есть снижение уровня витамина д, снижение глюкозы и кетоны в моче - требуется дообследование у эндокринолога.
Светлана, я понял, если получится выложу в ближайшее время данные.
Светлана, прикрепил результаты.
Так по новому анализу критичного нет. Но В12 сдан общий, а не активная форма. Он в серой зоне. Поэтому дефицит не исключен.
Светлана, возможно, там где мне анализы брали нет такой услуги. Нет сейчас возможности сдать этот анализ.
Здесь нет срочности. Планово сдайте как дообследование.
Принятый ответ
Добрый день!
Касаемо ОАМ: обнаружены кетоновые тела.
Они могут появляться при голодании перед сдачей анализов - пища в организм не поступает, уровень глюкозы крови снижается ( что подтверждается в биохимическом анализе крови)
Никаких признаков потери белка, воспалений в моче нет- это хорошо.
По ОАК:
1) Эритроцитарный росток в порядке
2) Лейкоцитарный росток в порядке
3) Тромбоцитарный: общее количество тромбоцитов в норме, тромбокрит нормальный- самые важные показаетли. Далее. Средний объем тромбоцитов, ширина распределения- косвенные признаки, имеющие диагностичексое значение только при повышении первых двух показателей ( главных).
Очень низкий уровень витД- Рекомендую: 7000 МЕ утром, во время завтрака - 4 недели
Далее лабораторный контроль. В зависимости от результатов, дозировка 2000-4000 МЕ в сутки длительно
Витамин Д лучше усваивается с кальцием , поэтому рекомендую приобрести либо отдельно препараты кальция, либо витД+ кальций ( у Solgar , например, имеются такие комплексы).
И витВ12 низковат ( хоть он и в границах нормы, но это относительные показетели. Оптимальные- не ниже 360) Поэтому либо в таблетках, либо 5 дневный курс в/м инъекций Цианокоболамина 1 р/сут.
Здоровья вам!☀️
Алена, а разве кальции не бесполезно принимать при дифиците витамина D и магния из-за плохоусваемости кальция? Уровень магния и кальция в списке анализов нет. И не понятно с какой дозировкой сочитать D с кальцием.
Я вам написала, что способствует успоению «без разве и тд
Алена, так я про припараты кальция и имею ввиду, сколько его нужно чтобы с раствором витамина D принимать, У меня сейчас имеется аквадетрим, а припаратов кальция пока нет или достаточно в стакан молока растворить(это тоже кальции)?
Да, достаточно, вполне.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20185 ответов
- 22 Августа 20187 ответов
- 16 Декабря 20183 ответа
- 12 Сентября 20191 ответ