Что вас беспокоит?
Изменения СНГ в худшую сторону
Здравствуйте, делала в феврале СНГ ребенку 3.5 месяца (результаты прикрепила) невролог назначил массаж и переделать через месяц СНГ. Вчера сделали но на другом аппарате, ребенку 5месяцев . Подскажите что именно ухудшилось? Насколько опасно и что делать. Набирает вес хорошо каждый месяц больше кг, только в этом месяце гр 700набрали, вес 10кг.раньше срыгивал обильно и часто, сейчас все в норме раза 3 в день. Меня беспокоит только тремор рук и ног бывает в спокойном состоянии, допустим когда тянется за игрушкой. И ещё бывает когда именно на животе лежит закапризничает начинается тремор и срыгивает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По нсг некоторая отрицательная динамика в виде ликвородинамических нарушений: увеличились боковые желудочки; межполушарная щель и с/а пространство. Это говорит о перенесённой ранее гипоксии внутриутробно или в родах; тремор это также признак перенесённой гипоксии. Скажите развитие малыша по возрасту?
Регина, развитие в норме переворачивается на спину и обратно, встает на четвереньки,чуточку ползает по пластунски,пытается сесть из положения полулежа но я не разрешаю ему пока садиться. Нужны все таки препараты или надеяться что все к году пройдет?
Срыгивая как часто и каким объёмом? Не фонтаном?
Регина, раза 3 в день не больше столовой ложки. Скажите пожалуйста в последнем НСГ боковые желудочки уже 10мм или 8мм не пойму
Слева 8 , справа 10 . 2 боковых желудочка. Клинически признаков внутричерепной гипертензии у вас нет, срыгивания до 3 столовых ложек это норма. Я бы пока не стала назначать терапию. Сделайте нсг контроль через 1.5 месяца, по результатам нужно решать о необходимости терапии
Регина, из-за этого увеличения могут ли лопаться сосуды в глазах? Как раз в правом глазике было красное пятно пару раз
Скажите глазное дно офтальмолог осматривал? Это может быть проявление внутричерепной гипертензии. Если по глазному дну есть изменения, то терапию лучше назначить сейчас
Регина, нет мы только через неделю записаны. Не вредно ли сейчас малышу плакать и нервничать? Я его пытаюсь от плача уберегать, не всегда правда получается, чуть что сразу на ручки беру
Нет плакать не вредно. Если по глазному дну будут изменения - рекомендую курс: диакарб 1/4 утром; аспаркам 1/4 т 2 рд курс месяц ( 3:1, 3 дня пьёте, 1 перерыв). После нсг контроль
Регина, хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте) по нсг транзиторные изменения, признаки ликвординамических нарушений. Как правило проходят самостоятельно к 12-18 месяцам жизни. При отсутствии клинической картины (жалоб) лечение не требуется. Проводите нсг 1 раз в 2 месяца до закрытия родничка для оценки динамики.
Вам нужно провести осмотр глазного дна для исключения вчд. При изменениях на глазом дне показана терапия диуретиком.
Диакарб по 1 /4таб 1 раз в день утром, аспаркам по 1/4таб 2 раза в день утро и обед по схеме 3 дня пьёте 1 перерыв в течение 1 месяца
Ольга, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным НСГ выявлены признаки нарушения ликвородинамики:
*расширены задние рога до 21 мм при норме до 15 мм.
*расширены тела боковых желудочков до 10 мм при норме до 4 мм
*расширены передние рога до 10 мм при норме до 4 мм.
*расширена межполушарная щель до 6 мм при норме до 4 мм
Динамика по НСГ отрицательная.
Может сформироваться гидроцефалия.
Эти изменения свидетельствуют в пользу перенесенной натальной травмы шейного отдела позвоночника.Возможными причинами могут быть:неудобное положение внутриутробно,обвитие пуповиной или травма в родах.
Тремор связан с повышенной возбудимостью и перенесенной гипоксией(в период беременности или в родах).
Из лечения рекомендую:
1.Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-1 месяц
Препарат мелко измельчить,давать после еды(можно сразу после кормления)
Если найдете,то лучше покупать производитель Болгария.
2.Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме)
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды
Повторите НСГ через 2 месяца.
Пройдите консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна.
Ирина, спасибо
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам НСГ имеются ликвородинамические нарушения. Если нет клинических проявлений ВЧГ (пульсация/выбухание родничка, беспричинное беспокойство, обильные срыгивания/рвота, застойные явления на глазном дне), эти изменения проходят самостоятельно и не требуют лечения. Покажите ребенка офтальмологу, если будут застойные изменения на глазном дне, с учетом изменений на НСГ, лучше пройти терапию диакарбом и аспаркамом по схеме:
диакарб по 1/4 таб 1 раз в день утром, аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день утром и вечером; оба препарата принимать 3 дня, затем 1 день перерыв, снова 3 дня приёма и т.д. на протяжении месяца.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20218 ответов
- 7 Октября 202110 ответов
- 16 Мая 20248 ответов
- 25 Июля 202410 ответов