Консультация невролога /

Боли в ногах, ограничение подвижности, боль в правой руке. Боль в левой коленке. Постоянная боль в пояснице — вопрос №1319719

185 просмотров

Здравствуйте.
Моего отца давно мучают проблемы с позвоночником, но жаловаться и ходить по врачам он не любит, поэтому дотянул до того момента, когда уже совсем ходить не может и болит все сильно, и согласился на обследования МРТ.
Ему в мае будет 75 лет. Жалобы:
Боли в ногах, ограничение подвижности, боль в правой руке (возможно тоже от позвоночника). Боль в левой коленке. Постоянная боль в пояснице. Прикладываю 4 заключения МРТ
Подскажите, что делать, как лечить? Нужна ли операция или достаточно физиотерапии с мануальным терапевтом? Либо достаточно отвезти на 2 недели на реабилитацию? Нужны ли дополнительные обследования?

Также посоветуйте, пожалуйста, в какую больницу лучше обратиться и к какому специалисту (ортопед, невролог или другому) за очной консультацией в Москве или Московской области.

Благодарю

Возраст: 75

Хронические болезни: Сахарный диабет (лекарства не принимает), хроническая язвенная болезнь желудка, гипертония (более 15 лет на лекарствах)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. По всем МРТ дегенеративно-дистрофические изменения осложненные протрузиями и грыжами небольших размеров. Признаки обострения. В поясничном отделе гемангиома- доброкачественное образование, нельзя поясницу греть, то есть бани, массаж, физио на поясницу запрещены, витамины В тоже не рекомендуется - все это может спровоцировать рост и как результат разрушить позвонок.
По лечению: тексаред 20 мг внутримышечно 7 дней, омез 20 мг утром, 20 мг вечер 7 дней, мидокалм 150 мг 2р/д 10 дней. Лазарь +магнит на шею и грудной отдел 10 процедур. Не поднимать тяжести, долго не сидеть и не стоять.
Можно сделать сначала блокаду с дипроспаном.
Но у вас язвенная болезнь, при ней конечно, нельзя гормоны(дипроспан) и НПВС не желательно, поэтому стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом насколько все серьёзно по язвам.
Вне обострения необходимо: ЛФК, гимнастика по Бубновскому, Шишонину.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по данным выполненных исследований обращает на себя внимание грыжи в пояснично - крестцовом отделе позвоночника, они средних размеров и должны поддастся консервативному лечению . В Шейном отделе кроме грыжи есть спондилодисцит - асептическое воспаление . Для уточнения нужно сдать ОАК , СРБ и ферритин .
Но самое важное- это увеличенная в размерах предстательная железа неоднородной структуры . Вам в срочном порядке необходима консультация андролога либо уролога . Никаких физиопроцедур !!
На данном этапе лечение какое- нибудь проходите ?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алана, здравствуйте. На данном этапе никакого лечения не проходит. Обследуется
Невролог, Терапевт
У уролога были ?
Невролог
Здравствуйте Александр ?по мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и грыжами и гемангиомой гемангиома -доброкачественное сосудистое образование ,она может расти и разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана ,Если она будет увеличиваться в размерах можно лучевую терапию на область гемангиомы происходит облучение сосудов опухоли в связи с этим мягкий компонент перерождается, а сами костные ткани не меняют структуру ;если далее растёт то выполняют чрезкожную пункционную вертебропластику В саму опухоль вводят цемент сосуды сдавливаются и разрушаются ,сама полость заполняется цементом и в связи с этим обеспечивается целостность позвонка по шейному отделу остеохондроз осложнённой дисцитом то есть воспалением Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови , необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Ваш папа делал рентгенографию или МРТ коленных и тазобедренных суставов?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. МРТ шейного отдела позвоночника имеется остеохондроз с протрузиями средних размеров и грыжей средних размеров с влиянием на нервные корешки, что может давать болевой и корешковый синдром.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника имеется остеохондроз с протрузиями и грыжами немаленьких размеров с влиянием на нервные корешки. Смещение позвоночника кзади. Гемангиома это доброкачественное образование чаще всего обнаруживается случайно и клинически не проявляется, требует динамического наблюдения МРТ.
МРТ грудного отдела позвоночника имеется остеохондроз с протрузиями небольших размеров.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 90 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
- ношения пояснично-крестцового корсета при нагрузках
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём дулоксетина
9 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Опухоль спинного мозга
7 ноября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Множественная миелома. Боли в ногах. Отёки.
28 января
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач