Консультация невролога /

Боли в груди и спине — вопрос №1319791

240 просмотров

Здравствуйте. Основной диагноз - дилатационная кардиомиопатия. Фракция 31.
Дополнительный диагноз: цервикалгия хроническая. Полная блокада левого пучка Гиса. Одышки нет. Отеков нет.
Симптомы:
Обычно с 21:00 до 2:00 сильные боли в области груди и онемение в левой части тела. Головные боли, помутнение в глазах и страх смерти. Иногда потею. В крайний раз сильно билось сердце. Давление было 170, пульс 110. Приехала скорая помощь. После госпитализации, анализы исключили инфаркт или инсульт. Сделал холтер - результат отличный.
Вечерние боли уже 1.5 года. Иногда помогает выгибаться у стены, но буквально на несколько минут. Спасает ментоловый "Холлс". продолжительные. Сейчас начал принимать " Копотен". Становится легче после него.
Кололи в места боли - траумель инсулиновыми шприцами. Становится чуть легче, но приступ все равно возможен к вечеру.
Пытаюсь не нервничать, но онемение в груди и слышимость биение сердца сводит с ума. Одно из ушей стало плохо слышать, но биение сердце оно слышат отлично.
У неврологов был, колол Мильграму, делал массаж. Боль остаётся всегда, просто приступы сокращаются на время процедур.
Спасибо за внимание

Возраст: 34

Хронические болезни: Дилатационная кардиомиопатия, гипертония.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Клиент
Алана, спасибо за ответ. Но ведь сперва начинает болеть тело, возможная паника появляется позже вечером.
Вы хотите сказать, что при лечении у психотерапевта уйдут все боли ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Да , у вас клиника тревожного расстройства.
Невролог
Здравствуйте. По симптомам приступ панической атаки и тревожного расстройства. В данном случае необходим приём антидепрессантов СИОЗС, например сертралин 1/2т на ночь, через неделю 1т на ночь 6 месяцев, дозировку можно раз в неделю менять,пока не добьётесь минимально эффективной дозировки при которой не будет симптомов тревожности.
Отмена постепенная. Эффект начинает развиваться спустя месяц. Совместно с сертралином необходимо принимать грандаксин 12.5 мг утром, 25 мг на ночь 4 недели, это необходимо для более мягкой адаптации к препарату в первый месяц.
Невролог
Здравствуйте Руслан ? !Боль именно в грудине ?
Клиент
Нонна, скорее да. В спине и в районе подмышек тоже
Невролог
Мрт грудного отдела позвоночника проходили??
Клиент
Нонна, нет. Пройти?
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
То что вы описываете похоже на тревожную симптоматику на фоне тревожного или соматоформного расстройства. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеохондроз
24 июля 2017
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Шаткость походки, головокружение.
1 мая 2021
dimon.ddd@bk.ru, Котовск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень