Консультация психиатра /

Смешанное тревожно-депрессивное расстройство — вопрос №1320731

241 просмотр

Здравствуйте! После родов в сентябре стала чувствовать апатию, тревогу, постоянно плакала. Не могла встать с кровати. Быстро поняли с мужем что это послеродовая депрессия. Я ложилась в стационар, но испугалась и выписалась через 2 недели. Думала что все пройдёт само собой, но становилось только хуже, через 1,5 месяца тревога стала настолько сильной что я сидела и раскачивалась туда сюда, сил не было даже подмести пол в квартире, а иногда чтобы встать, началась тошнота и рвота, на этом фоне аппендицит. Решили с мужем ещё раз лечь в больницу психиатрическую и лечиться снова. Вот меняют препараты. Сначала был триттико и тералиджен, были зрительные галлюцинации в виде молнии в глазах, 1,5 месяца принимала триттико и ламотриджин, не помогло. Поменяли на рокону и ламотриджин, 9 дней чувствовала себя прекрасно, и после этих 9 дней ночью начало тело трясти, дергаться нога, тревога, апатия, лежу не ем почти ничего. Спать ночью не получается, ничего вообще не хочется, только плакать. Сейчас без предупреждения сменили резко на венлафаксин, а я уже устала. 3 месяца в больнице никаких результатов нет вообще, кроме тех 9 дней. Ламотриджин должен выравнивать настроение но я только плачу.
Подскажите схемы лечения такого, может я предложу их своему лечащему врачу, раз она не может придумать.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Антидепрессант из группы сиозс (эсциталопрам, пароксетин) (венлафаксин тоже подходит)+ на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс), т.к. первое время состояние нестабильное, вплоть до ухудшения (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять. Параллельно желательно подключить психотерапию для более быстрого и закрепленного эффекта.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Препараты такой группы только усиливают тревогу , и все симптомы которые тревожили до этого. Есть определённый период времени, через которое будет видно действие препаратов, об этом должен был предупредить лежащий врач. Резкая смена препаратов такого действия вообще недопустима. Это же не витамины.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, здравствуйте. А какие препараты применять при тревоге и депрессии?
Психолог
Эти препараты может назначить только врач психиатр, после проведения определённых обследований.
Клиент
Марина, ну вот назначили мне в больнице и все бесполезно, 1,5 месяца один принимала, 1,5 месяца второй. Чувствую себя ужасно. Думаю что предложить своему лечащему врачу.
Психолог
Действия от 3 х месяцев с применением психотерапии.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Тревожные и депрессивные состояния согласно клиническим рекомендациям в первую очередь лечатся антидепрессантами с противотревожным действием группы СИОЗС (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, зря поменяли рокону, ее рекомендуемая дозировка от 100-150-200 мг, первые нед приема АД могут быть побочные действия в виде усиления тревоги,страха,депрессии и тд это нормально, эффективность АД проверяется чз мес приема в терапевтической дозировке, 9 дней приема и отмена, не корректно, ламотриджин рекомендуемая дозировка 200 мг, венлафаксин рекомендуемая дозировка 150 мг. рекомендовано сменить врача и пересмотреть лечение.
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Часто доктора назначают в подобных случаях антидепрессанты группы сиоз плюс препараты прекрытия. Обсудите это с вашим лечащим врачом. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снова тревожность и предпаническое состояние.
26 сентября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Стдр ставят ли на учёт и чем грозит
26 января
Гульнара
Вопрос закрыт
Головная боль
31 января
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень ответственный непредвзятый врач, все доступно, подробно и понятно объяснила. Спасибо...
— Марианна
фотография пользователя
Прекрасное отношение. Внимательна к деталям. Очень грамотный доктор. Вникла в проблему....
— Татьяна