Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1321618

Что вас беспокоит?

После лечения анемии никоторые показатели не в норме

У ребенка 20 лет была анемия легкой степени. После лечения и пересдачи анализа крови, некоторые показатели не в норме. Подскажите в каком направлении двигаться дальше и нужно ли? Ребенок аллергик. Бронхиальная астма легкой степени в ремиссии.

Бронхиальная астма в ремиссии
20 лет
24 Марта 2023·Просмотров: 303·Юлия

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализы

Дарья, прикрепила

Ферритин сдавали? У вас сдвиг в относительном количестве нейтрофилов и лимфоцитов. Либо контактировал с больным вирусной инфекцией, либо сам недавно переболел.

Здравствуйте, изменения в крови не связаны с лечением анемии. Есть првышение лимфоцитов, это говорит о перенесенной вирусной инфекции или же о контакте с больным человеком. Для контроля лечения рекомендуют сдавать ферритин. Причина анемии выяснена?

Ирина, причина не выяснена. Обнаружили случайно, когда обратились к ЛОРу с вазомоторным ренитом.

Поняла, ребенок девочка или мальчик? Нужно проверить щитовидную железу, сдать гормоны ттг,т4,аттп.

Ирина, девочка

Тогда еще как вариант обильные месячные. Если такое есть,то нужна консультация гинеколога.

Ирина, у гинеколога постоянно на контроле. Киста была.

Месячные обильные?

Здравствуйте, что принимали и сколько по времени?
В % изменены лимфоциты и нейтрофилы - это изменения, характерные для вирусной инфекции перенесенной (даже бессимптомной). RDW - это показатель разницы размеров эритроцитов, до лечения они были маленькие, а сейчас костный мозг их стал делать нормальными, вот эту разницу и показывает. Ферритин сколько? важно не только гемоглобин восстановить, но и ферритин нормализовать.

Надежда, принимала Сорбифер 2 месяца .Ферритин не сдавала. Анемия выяснилась, когда обратились к врачу с вазомоторным ренитом.

Ферритин нужно сдать, возможно он еще снижен. Оптимум 40-60.
Если ниже, сорбифер по 1 раз в день можете продолжать, контроль через 1-2 месяца (смотря какой уровень ферритина).

Здравствуйте, показатели изменены в процентах ,клинически значимыми считаются изменения в абсолютных числах
Дообследование не требуется, такое изменение возможно после перенесенной вирусной инфекции
Необходимо сдать кровь на ферритин чтобы посмотреть есть ли динамика в лечении железодефицита

Здравствуйте! Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов указывает на перенесенную вирусную инфекцию или контакт с ней и бессимптомную клинику. Показатель RDW клинического значения не имеет. Стоит только сдать анализ на ферритин для понимания насыщено депо железа или нет, и необходимо более принимать препараты железа

Здравствуйте. Как долго, какими препаратами и в какой дозе лечили анемию? Какой гемоглобин был исходно? Контроль ферритина проводился?

Нина, гемоглобин был 9.40 г/дл. Принимали сорбифер 2 месяца по 1 таблетке 2 раза в день. Ферритин не сдавался.

Принятый ответ

Поняла Вас. Скорее всего, полного восстановления дефицита железа еще не достигнуто, поэтому показатель RDW немного отклонен. Желательно сдать кровь на ферритин и по результату решить о продлении поддерживающей терапии железом.
Остальные отклонения к анемии отношения не имеют. Это проявление встречи организма с вирусной инфекцией в момент сдачи анализа или в течение месяца до. Ничего с этим делать не надо. Все нормализуется самостоятельно м

Здравствуйте!
По анализам ничего критичного нет. Признаки перенесённой вирусной инфекции.
Вы сдавали дополнительно ферритин и сывороточное железо?

Здравствуйте, такие отклонения могут быть после перенесенной вирусной инфекции, если ничего не беспокоя ничего делать не нужно кровь со временем прийдет в норму, абсолютные цифры в норме отклонения только в процентном соотношении. Можно сдать кровь на инфекции вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ.

Добрый вечер!
По анализам:
Повышен анизоцитоз (RDW) - показатель отражает разницу размеров эритроцитов ( большие:маленькие)
При анемии железодефицитной обычно ПОВЫШЕН RDW,
Повышенный еще выше анизоцитоз после лечения препаратами железа не является патологией и скоро восстановится.

Для качественного контроля лечения и насыщения организмом железа необходим уровень Ферритина. Не сдавали? Рекомоендую сдать.

Касаемо лецкойитарной формулы - процентное содержание снижения нейтрофилов и повышения лимфоцитов говорит от перенесенной вирусной инфекции за последние 1-2 месяца.

Желаю здоровья Вам и дочери!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.