Консультация психиатра /

Тревожность — вопрос №1322908

292 просмотра

Здравствуйте! Возникла такая проблема. Месяц назад переболела ОРВИ с температурой. Появился кашель,осиплость голоса. Меня это сильно напугало,показалось,что я не могу дышать. Не проходящее ощущение тревоги,накатывает как будто волнами жар,то знобит,ощущение внутренней дрожи,нехватка воздуха,мне кажется,что я как-то неправильно дышу. Обратилась к неврологу,было назначено: атаракс (по 1 табл.на ночь,кортексин,нейромексол) Параллельно проколола антибиотики от кашля. Стало гораздо легче.
И вот,два дня назад заболело горло,сухой кашель и я вернулась в тоже состояние. Не могу ни о чем думать,постоянно прислушиваюсь к своему состоянию. Добавила 1/2 атаракса утром и днем,а на ночь так же целую табл.
Я и раньше была тревожна,но всегда была причина,я могла понять что именно беспокоит. А сейчас тревога,отвратительное физическое состояние. Близкие спрашивают,что меня тревожит,пугает? А я даже не могу ничего ответить,потому что не понимаю. Бывает получается отвлечься на что-то. Но только я замечу,что вроде тревога отступила,то она тут же возвращается. Почему же несмотря на почти месячный прием атаракса,случился рецидив? Можно ли его дальше принимать?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Атаракс хороший препарата, можете увеличить дозировку до 2х таблеток спокойно. Он симптоматический, то есть работает на время приема. Продолжайте принимать до 2х месчцев, но сейчас надо подключать ещё и антидепрессанты (в частности группы СИОЗС - эсциталопрам или пароксетин), антидепресаанты нужны с целью снижения тревоги на постоянной основе.
Их надо будет принимать около 6 месчцев, затем постепенно отменять. Зависимости и привыкания не вызывают, работают на уровне биохимии мозга.

Параллельно работать самостоятельно ещё при помощи техник релаксации - метод джекобсона и диафрагмального дыхания.


Клиент
Артур,спасибо за ответ! Технику дыхания диафрагмой стараюсь применять. Очень не хочется принимать антидепрессанты.
Может ли быть такое,что тревога вернулась из-за небольшой дозировки атаракса? Или это однозначно не подходит препарат? Он мне так помог по началу.

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Он хорошо помогает, но он работает скажем так как обезболивающее (то есть просто как снятие симптома).
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Атаракс можно принимать более длительное время, но если тревога вернулась, препарат оказался неэффективным.
Транквилизаторы это только временное решение проблемы тревожности, в вашем случае нужно рассматривать антидепрессанты СИОЗС, когнитивно-поведенческую психотерапию.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, спасибо за ответ! В планах походить на психотерапию. Очень боюсь подключать антидепрессанты. Может ли быть такое,что тревога вернулась,из-за неправильной дозировки атаракса?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Вряд ли дело в дозировке.
Атаракс как и другие транквилизаторы работает пока вы его принимаете, заканчивается лечение все возвращается если причина тревоги осталась не проработана.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Атаракс чаще всего это временное решение, вам показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Обратитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуцте, опишите подробнее динамику на фоне применения атаракса? И после повышения дозировки было улучшение?
Принятый ответ
Клиент
Виолетта, здравствуйте! Улучшение небольшое есть,я могу отвлекаться от гнетущего какого-то состояния. И почему-то вечером отпускает полностью,чувствую себя отлично даже ,ближе к ночи)
Психиатр, Психотерапевт
Принимать далее атаракс можно, и можно увеличить дозировку. Но если вы его месяц пропили, и неприятная симптоматика осталась, то уже пора добавить к лечению антидепрессант.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Ирина, здравствуйте! Атаракс лучше принимать 2 раза в сутки. У него такая фармакокинетика, что он "работает" 12 часов. Попробуйте пару недель его 2 раза в сутки попринимать. И надо психотерапию добавить. А если это не поможет, тогда надо антидепрессант Вам начинать принимать. Именно антидепрессанты совместно с транквилизаторами могут обеспечить полноценный долгий эффект.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, ув дозировку атаракса до эффективной,мес приема+психотерапия, но учитывайте что атаракс это лишь временное решение проблемы, осн терапия это прием АД гр СИОЗС.
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Часто доктора назначают антидепрессанты группы сиоз. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панически атаки, тревожность
23 сентября 2021
Алиса
Вопрос закрыт
Проявления ВСД, холодные ноги
30 ноября 2021
Павел, Самара
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
14 сентября 2024
Полина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Подбор антидепрессантов
5 января
Алиса, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк