Постоянная головная боль. — вопрос №1325199

Question

Постоянная головная боль. — вопрос №1325199

Ольга, Сортавала

241 просмотр

27 марта 2023

Здравствуйте. На протяжении месяца болит голова. Боль в основном слева в виске,но бывают дни, когда болит весь затылок. Так же переодически появляется боль в шее и плече. Страдаю мигрень уже больше 5 лет. Но сейчас боль практически ежедневная. МРТ делала 2 года назад, УЗИ сосудов так же. Подскажите, пожалуйста, что делать в данной ситуации.

Возраст: 44

Хронические болезни: Гастрит, мигрень, гипертония.

Вопрос закрыт

боль

данная ситуация

узи сосуда

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 27 марта 2023

Невролог

Добрый вечер! Рекомендую пройти Мрт шейного отдела позвоночника, скорее всего на данный момент боли из за него. По лечению ( при отсутствии аллергии) :Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Нейрокс 2.0 в/м 10 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м через день 3 инъекции, Кетопрофен гель место на ШВЗ, лежать на апликаторе Кузнецова.

Пожаловаться

Ольга, 27 марта 2023

Клиент

Вера, еще часто при боли ощущаю жар в лице. Спасаюсь суматриптаном, другие обезболивающие не помогают.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 27 марта 2023

Невролог

Давление не повышается ? Есть ли стрессовые ситуации?

Пожаловаться

Ольга, 27 марта 2023

Клиент

Вера, давление в норме. Я, практически, всегда в стрессе.

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 27 марта 2023

Невролог

Пропейте Амитриптилин 25 мг по 1/2 т на ночь- 3 месяца, будет лучше и с нервами и при хроническом болевом синдроме помогает.

Пожаловаться

Ольга, 27 марта 2023

Клиент

Вера, спасибо большое.

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 27 марта 2023

Невролог

На Здоровье!

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 27 марта 2023

Невролог

Здравствуйте. Давление какое обычно у Вас? При головной боли не замеряли давление?
Мигрень у Вас как проявляется - односторонние височно-глазные боли? То есть боль иная обычно при мигрени, верно, не как сейчас?
Боль постоянная в течение дня или бывает что отпускает на какое то время? уже с самого утра болит или ближе к обеду?
Что пробовали принимать для снятия боли и каков эффект.
По характеру боль - пульсирующая, ноющая, распирающая, сдавливающая, сжимающая?
Какое-то лечение профилактическое мигрени получали?

Пожаловаться

Ольга, 27 марта 2023

Клиент

Яна, здравствуйте. Боль обычно начинается с обеда. Давящая,пульсирующая.В основном в левом виске и ближе к шее. Стараюсь терпеть. Обезболивающее не помогает. Спасаюсь суматриптаном. Боль похожа на мигренозную, но несколько другая. То отпустит, то снова болит. Давление в норме. При активной работе боль не очень заметна. Так же и плечо и шея. То тянет, то отпускает.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 27 марта 2023

Невролог

Да по описанию несколько похожа боль на мигренозную. Несколько другая по локализации, или по силе боли, по характеру? на менее интенсивная чем мигренозные приступы? Связи со стрессами не заметили? И уточните болит тоже только одна половина головы - только одни висок?

Пожаловаться

Ольга, 27 марта 2023

Клиент

Яна, боль менее болезная. Могу терпеть. Нет тошноты. Стресс испытываю, практически, постоянно.

Пожаловаться

Ольга, 27 марта 2023

Клиент

Яна, болит больше левая сторона. Но бывают дни, когда боль есть и в затылке и в теменной зоне.. Но, в принципе левая сторона беспокоит больше. И плечо и шея тоже болят слева.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 27 марта 2023

Невролог

Я думаю у Вас такая тройная боль, связь и с мигренью, и головная боль напряжения (стресс и тревога провоцируют ее) и шейный остеохондроз дает дополнительное напряжение.
Я Вам так посоветую по лечению: попить Сирдалуд 2 мг по 1 таб на ночь дня 3 ,далее по 1 таб 2 раза в день 2 недели, далее по 1 таб на ночь 3 дня и отмена.
+ Ортофен 25 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды 5 дней ( для снятия воспаления и боли в шее и плече).
+ Омепразол 20 мг 1 таб 2 раза в день до еды - 1 неделя ( для защиты желудка).
И я бы подключила противотревожные препараты - Грандаксин 50 мг 1 таб утром и 1 таб днем + Атаракс 25 мг половинка на ночь - 1-2 месяца ( они по рецепту идут но не тяжелые).
Консультация с психотерапевтом - по поводу тревожного расстройства.
Ведите дневник головной боли - прям можете в поиске браузера набрать скачать и заполнять его. И понаблюдайте как будет на фоне терапии, плюс дневник будет вести и поискать параллельно невролога-цефалголога ( специалист по головной боли). Если боль столь частая то показана профилактическая терапия головной боли напряжения/мигрени- это антидепрессанты - Амитриптилин или Венлафаксин.

Пожаловаться

Ольга, 27 марта 2023

Клиент

Яна, спасибо большое!

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 27 марта 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! По клинике это головная боль напряжения со спазмом перикраниальных мышц и мышц шейного отдела позвоночника. Если не делали- пройдите мрт шейного отдела позвоночника . По лечению можно: нпвс коротким курсом например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Можно носить мягкий воротник шанца периодически. После купирования болевого синдрома подключите лфк можно по шишонину

Пожаловаться

Ольга, 27 марта 2023

Клиент

Регина, спасибо. А может эта клиника давать такие длительные болевые ощущения.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 27 марта 2023

Невролог, Детский невролог

Если на фоне длительного стресса и тревоги симптомы могут быть достаточно длительно и плохо купироваться. При неэффективности данных препаратов показано назначение амитриптилина для длительного приема

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 27 марта 2023

Клиент

Регина, спасибо большое.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 27 марта 2023

Невролог, Детский невролог

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 27 марта 2023

Невролог

Здравствуйте.
Судя по описанию к мигрени присоединились головные боли напряжения + мышечный спазм от шейного отдела позвоночника.
Не было стрессов, тревожности, переутомления, недосыпа в последнее время?
Как часто принимаете обезболивающие препараты и триптаны?

Пожаловаться

Ольга, 27 марта 2023

Клиент

Алина, я постоянно в стрессовом состоянии.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 27 марта 2023

Невролог

Стрессы являются наиболее частыми провокаторами головной боли и её хронизации. Нужно обратиться к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли) для решения вопроса о целесообразности назначения профилактической терапии головной боли. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин). Принимать длительно, не менее 6 месяцев.
Учитывая, что беспокоят боли в шее и плече, желательно пройти МРТ шейного отдела позвоночника.
По поводу тревожности следует проконсультироваться с психотерапевтом.
Обезболивающие препараты и триптаны рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие лекарственно индуцированной головной боли.
Не забывайте о немедикаментозном лечении, исключении провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Пожаловаться

Ольга, 27 марта 2023

Клиент

Алина, спасибо большое!

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 27 марта 2023

Невролог

Не за что, будьте здоровы ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбоз после лигирования

3 ответа

22 февраля 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Гематома на 6 неделе размер 18мм на 6мм

1 ответ

4 июля 2022

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Флюс на молочном зубе, увеличилась щека

5 ответов

21 октября 2024

Татьяна, Люберцы

Вопрос закрыт

Почему болит живот

2 ответа

17 января

Анна, Орёл

Вопрос закрыт

Вернулась боль во время приема дулоксетина

3 ответа

23 марта

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос