Что вас беспокоит?
Образование в виде горошины на пальце.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Мама, 49 лет внезапно обнаружила на пальце правой руки подкожное образование размером с горошину. Подумала, что мозоль, т.к. перед этим много работала с утюгом. Но в течении двух недель симптомы не прошли. В спокойном состоянии не беспокоит, но ощущаются боли даже при не сильном надавливании. Крайние несколько месяцев болели все суставы, есть проблемы с щитовидной железой (аутоиммунный тиреоидит), 5 лет назад была операция на тазобедренном суставе (Липома). Скажите пожалуйста, что это может быть и на сколько серьёзно. Можно ли откладывать поход к врачу на некоторое время? Ссылка на видео (палец крупным планом со всех сторон) - https://youtube.com/shorts/trPrJh1HCAw *Фото прикрепляю к посту
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Вероятнее всего это гигрома - "сухожильная" киста. Они погут появлятся при чрезмерной нагрузки на сустав и также исчезать, иногда увеличатся в размерах и приносить серьёзный дискомфорт. Визуально она небольших размерах должна на фоне консервативного лечения уйти. Для подтверждения диагноза необходимо обратиться на очный приём к травматологу-ортопеду (при необходимо произвести УЗИ мягких тканей данной области). Лечение сначала консервативно - местно мазь с НПВС (найз/диклофенак и др), внутрь Нимесил 1 пак 2 р/д на фоне приёма Омепразола (для защиты желудка) 20 мг 1 табл 2 р/д. Ограничения нагрузки на эту область. Возможно использование физиотерапии на эту область. При неэффективности консервативного лечения могут потребоваться пункции/блокады, вплоть до иссечения.
Здравствуйте,скорее всего это гигрома-доброкачественное образование-выбухание синовиальной оболочки сухожилия.Срочности никакой нет,покажетесь врачу очно как сможете.
Здравствуйте. Скорее всего, гигрома - выпячивание синовиальной оболочки с формированием мешочка, фактически, грыжи. Возникает из-за воспаления в суставе, чрезмерной нагрузки. Покажитесь травматологу - ортопеду очно. Экстренности никакой нет
Здравствуйте.
По фото трудно сказать что это на 100%. Но как правило в этих местах может располагаться и гигрома, и атерома, и фиброма.
Для начала проведите УЗИ данного образования чтобы хотя бы для начала определиться что это.
Потом покажитесь на прием хирургу (травматологу). Если атерома или фиброма, то лучше удалить сразу. Если гигрома, то попробовать провести сначала консервативное лечение, физиолечение.
Если эффекта не будет или образование будет расти и будет мешать в жизни, то лучше его удалить.
Сейчас экстренности никакой нет, но и затягивать с лечением не стоит.
Здоровья Вам.
Здравствуйте , Татьяна !
И по фото , и по видео , это именно гигрома !
Не опасно ли?
Нет , однозначно не опасно ! Кроме возможного дискомфорта , и то если есть и косметического неудобства не имеет ничего негативного !
Удалять или не удалять ?
Срочности в этом нет ! Прежде чем решить этот вопрос , Вам нужно понять ,что это вообще и почему возникает !
Гигрома это фактически выпячивание части суставной сумки межфалангового сустава в наружу , заполненное густой суставной жидкостью ! Она возникает , когда в суставе имеется небольшой дегенеративный или воспалительный процесс вызывающий избыточную продукцию суставной жидкости от которой и происходит выпячивание оболочки сустава .
Теперь Вы понимаете ,что гигрома это не причина , а следствие , потому не хотелось бы начать с устранения следствия , а хотелось бы начать с устранения причины , а именно проведения небольшого курса консервативного лечения :
- НИМЕСИЛ ПО 100МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ ,10 ДНЕЙ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта НИМЕСИЛ И АЭРТАЛ ) .
Если после такого лечения гигрома исчезнет или уменьшится до такой степени ,что станет практически незаметной , то удалять не нужно , а если нет , то тогда удалить !
И , раз Вы пишете , что крайние несколько месяцев (!!)отмечались и наверное отмечаются боли в суставах, то Вам правильнее перед началом лечения провести анализы на заболевания суставов , так называемые РЕВМОПРОБЫ !В стандартный спектр ревмопроб входят три показателя:
– ревматоидный фактор (РФ);
– С-реактивный белок (С-РБ);
– антистрептолизин-О (АСЛ-О).
А так же АЦЦП(Антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду) !
Консервативное Вам поможет в любом случае , оно снимет воспаление в суставе ! В тех случаях , когда гигромы удаляются без предварительного лечения , часто возникают рецидивы на том же месте или рядом !
Что касается самой процедуры удаления , то это не страшно , удаление проводиться прямо в поликлинике (ложиться в больницу нет необходимости) под местным обезболиванием в течение 10 минут ! После удаления доктор наложит 1 -2 шва , Вас отпустит домой , а далее Вы дома будете перевязываться и через неделю повторно явитесь к доктору для снятия швов !
Вот таковы ответы на все аспекты Вашего вопроса !
Удачи Вам !
Яков Ашотович, благодарю за такой развёрнутый ответ и ценные рекомендации. Скажите пожалуйста, тех анализов на ревмопробы, что Вы порекомендовали сдать будет достаточно для диагностирования артрита/ревматоидного артрита? Маму больше года сильно беспокоят боли во всех суставах, больно ходить, вставать. По утрам скованность, нужно расхаживаться. Сильный хруст при малейших движениях, я даже в соседней комнате слышу, такое ощущение, что хрустят все суставы. Но при этом нет припухлостей и покраснений, которые характерны при артрите. Это началось примерно с того момента, когда начались проблемы с щитовидной железой (сильно упали ТТГ), поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит. Буду очень благодарен за рекомендацию или подсказку, в каком направлении искать причину, какие анализы сдавать.
Принятый ответ
Здравствуйте , Михаил !
Что касается щитовидки , то раз мама находится под контролем эндокринологов, то сдавать ли анализы ТТГ, Т3, Т4 я это оставляю эндокринологу !
Что Вы порекомендовали сдать будет достаточно для диагностирования артрита/ревматоидного артрита?
Да , для ревматоидного артрита этого вполне достаточно, тем более если вместе с АЦЦП !
Правда , нужно иметь в виду, что существует ещё так называемая серонегативная форма РА, частота которой по разным данным доходит от 10 до 25% всех случаев !
Тем не менее , эти анализы позволят Вам минимум в 75% случаев определить РА , если она есть !
Я ранее забыл Вам написать и про определение УРОВНЯ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ В КРОВИ , повышение которого может говорить о подагре ! Пальцы рук хот и не совсем типичная локализация для подагры , но всё же правильнее определить мочевую кислоту тоже !
Удачи Вам !
Яков Ашотович, я очень признателен Вам за помощь!
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20209 ответов
- 23 Февраля 202212 ответов
- 9 Ноября 202323 ответа
- 22 Сентября 20243 ответа