Гемангиома позвоночника — вопрос №1326105

Question

Гемангиома позвоночника — вопрос №1326105

Марина

482 просмотра

28 марта 2023

Прошу расшифровать результаты МРТ и помочь с лечением. Боли в спине и пояснице при отдыхе и сне. Ночью сплю по три четыре часа и потом начинаются боли. В основном боли проходят в активном состоянии. Нужно хирургичечки удалять гемангиому такого размера

Возраст: 34

Хронические болезни: Тахикардия

Вопрос закрыт

протрузия

гемангиома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2023

Клиент

Алина, боли беспокоят около года, в последнюю неделю усилились, решила сделать мрт. Лечение еще не назначили, поэтому про эффект ничего не могу сказать. Беспокоит размер гемангиомы. Читала что размер более 1 см критичный и нужна операция. Хороших врачей в нашем городе нет, к кому можно обратиться с этой проблемой.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 28 марта 2023

Невролог

Нет, конечно, это абсолютно не критичный размер, с такой гемангиомой можно прожить всю жизнь без операции.
Сейчас можно начать принимать НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты или попробовать блокады с дипроспаном и лидокаином.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2023

Клиент

Алина, возможно ли при таких результатах подниматься температура до 37.5, например после физ нагрузок

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 29 марта 2023

Невролог

Нет, повышение температуры не связано с изменениями на МРТ.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 28 марта 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! По мрт критичных изменений нет. Есть признаки остеохондроза осложнённого небольшими протрузиями. Гемангиома это доброкачественное образование, симптомов не даёт, требует только динамического наблюдения. Противопоказаны тепловые процедуры, бани, сауны, физиолечение. Жалобы в большей степени обусловлены мышечно- тоническим синдромом. По лечению сейчас нужна противовоспалительная терапия: нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; миорелаксант для снятия мышечного спазма например сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова. После стихания боли подключите лфк можно по Бубновскому, плавание

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сосудистая (?) штуковина на коже головы

8 ответов

20 января 2024

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Болит и немеет спина

3 ответа

4 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Пятно на животе у младенца

2 ответа

27 мая 2024

Вита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 28 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-28T13:45:55+03:00

Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Изменения не критичны.
Гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В. Размер гемангиомы небольшой, необходимости в оперативном вмешательстве нет. Если гемангиома занимает более 2/3 тела позвонка, то повышается риск перелома. В таком случае требуется вертебропластика. В Вашем случае нужно только динамическое наблюдение - повторите МРТ через 1-2 года для контроля.
Как давно беспокоят боли в спине?
Какое лечение получали и был ли от него эффект?

Шевченко Маргарита Алексеевна, 28 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-28T13:46:39+03:00

Здравствуйте. Гемангиома это доброкачественное новообразование, размеры небольшие, пока лечить не нужно. Нсли увеличится в ращмераз то цементирование показано. Это малоинвазивная процедура. Нельзя греть, то есть бани, сауны, физио, массажи нельзя. Есть дегенеративно-дистрофические изменения, осложненные протрущиями небольших размеров.
По лечению: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, мидокалм 75 мг 3р/д 14 дней. Местно мази с НПВС. При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном.
Вне обострения: гимнастика по Бубновскому, йога, плаванье, ЛФК.

Реуцкая Татьяна Александровна, 28 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-28T13:47:51+03:00

Здравствуйте. По данным МРТ имеется остеохондроз грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника с протрузиями в поясничном отделе небольших размеров без компрессии нервных корешков. Гемангиома это доброкачественное образование чаще всего обнаруживается случайно и клинически не проявляется, требует динамического наблюдения, МРТ раз в год. Стоит избегать приема витаминов группы В, массаж, физиотерапию, чтобы не спровоцировать рост гемангиомы.
Ваши боли вероятно всего связаны с мышечным спазмом.Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.

Мартынов Владимир Владимирович, 28 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-28T13:48:05+03:00

Добрый день! Гемангиома это доброкачественное состояние, когда мелкие сосуды прорастаю в тело позвонка, ничего с этим делать не надо, контроль МРТ через год, чтоб убедиться в отсутствие прогрессирования. Есть незначительные протрузии без невральной компрессии, что очень хорошо.

Аторикоксиб 90 мг по 1 таблетке в день - 7 дней
Толперизон (Мидоклалм) 150 мг х 3 раза в день - 10 дней

Как боли пройдут начните укреплять спину

- Достаточный сон (7-8 часов) на ортопедической подушке, матрасе;
- Соблюдение режима труда и отдыха;
- Избегать резких движений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, подъема тяжестей;
- Ежедневная аэробная физическая нагрузка (30 минут);
- При неизбежной статичной нагрузке или обострении ношение поясничного корсета (не более 3-4 часов в день);
- ЛФК. Оздоровительное плавание после стабилизации состояния;
- Курсы физиотерапии.

Жданов Дмитрий Валерьевич, 29 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-29T20:15:52+03:00

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 29 марта 2023

Нейрохирург

Добрый день! Гемангиома небольших размеров, оперативного лечения не требуется, только динамическое наблюдение (МРТ-контроль через 1 год).

Принятый ответ