Что вас беспокоит?
Болит и немеет спина
Сильные боли в спине переходящие в онемение, и боль при ходьбе отдающая в правую ягодицу. Было сделано мрт, грудного и пояснично кресцового отделов. Было обнаружено: гемангиома в телах Th4 Th6 размерами 0.8-0.6см Грыжа в диске L5S1 0.68см протрузия дисковL3 L4 L5 0.25см От чего может болеть и неметь позвоночник?
Добрый день☀ Боли в спине у Вас скорее всего от грыжи и протрузии м/ п дисков, гемангиомы такой симптоматики не дают. Где именно болит спина, когда боль усиливается, онемение в какой части? Проходили ли курс лечения?
Вера Александровна, чуть выше пояса и ниже лопаток именно по середине позвоночник. При ходьбе даже когда стою, особенно начинают ноющие боли когда что-то начинаешь делать, например мыть полы шваброй, малейшее напряжение и спина неметь от боли.
Если не проходили лечение рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Кетопрофен гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать лучше на жёстком матрасе. Так как есть гемангиомы физио и тепловые процедуры не показаны, также как и приём витаминов группы Б. При тяжёлой физической нагрузке корсет средней фиксации ( но не более чем на 3 часа). Вне обострения занятия ЛФК, плавание. При отсутствии положительного результата от лечения консультация нейрохирурга о необходимости проведения блокады. Всего Вам доброго!
Вера Александровна, наш невролог при обострении мне прописал мидокалм 5 в/м ,диклофенак 5 в/м, мильгамма в/м, электрофорез на грыжу с карипазимом 20
Мне не помогает его лечение.
Принятый ответ
Диклофенак гораздо слабее, чем артоксан, витамины больше не надо делать, так как есть гемангиомы, физио тоже осторожно, на область грудного отдела не надо. Курс лечения, который написала выше более эффективно снижает воспаление и болевой синдром. По поводу онемения можно добавить Аксамон ( нейромидин) 20 мг по 1 т 2 раза в день-25 дней после приёма пищи.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья. Вероятнее , боль у Вас исходит от мышц спины, поясничной области и дугоотростчатых суставов поясничного отдела позвоночника ( по МРТ имеются значимые изменения этих суставов), вот от них то часто и исходит «нудная» тянущая, ноющая боль в пояснице, «затекает спина», немеет поясница и т.д. Острой компрессии нервного корешка за счет грыжи Вы не описываете. В лечении этих болей, кроме НПВП, ииорелаксантов и витаминов В, важны хондропротекторы. Рекомендую курс инъекций Румалона по 1,0 внутримышечно 3 раза в неделю ( первая инъекция - 0,3 мл), на курс лечения - 25 ампул. В отношении гемангиомы: они не болят, но являются «слабым звеном» позвоночника, то есть при падениях позвонок с гемангиомой может сломаться. Гемангиомы не являются противопоказанием к витаминотерапии ( в инструкции витаминных препаратов нет такого противопоказания), это старый миф. Очень важна для вас правильная ЛФК, можно лежа, плавание, санаторно- курортное лечение вне обострения. Важен ортопедический матрас: жесткость определяется Вами, существует три жесткости, выбирайте по вашим приоритетам, главное, чтобы повторялись изгибы позвоночника и все мышцы нашли опору и отдых ночью. Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам выполненных МРТ в грудном отделе гемангиолипомы, на данный отдел физиолечение делать нельзя, также не рекомендуется использовать бани, сауны.
Необходимо наблюдать за образованиями в динамике, повторить МРТ через год.
По пояснично-крестцовому отделу есть протрузии небольших размеров и грыжа с воздействием на нервный корешок, поэтому боль отдает в ногу.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20214 ответа
- 26 Июня 202229 ответов
- 20 Сентября 202214 ответов
- 9 Июня 20237 ответов