Что вас беспокоит?
Затруднённое дыхание
Здравствуйте, ребёнку 1,5 затруднено дыхание, болел 2 недели назад, выздоровел, насморк исчез, вчера появились опять сопли, плюс чихал весь день, промывала нос аквамарис классик и малиновый морс, вода. Дыхание тяжёлое и без болезней уже более месяца, просто дышит тяжело. Сдали анализы 27.03.23 (прикреплю). Были на приеме у Лора, ничего не обнаружили, прикреплю консультационный лист
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скорее всего это аллергический отёк в носу.
Так как повышены эозинофилы, IgE и эозинофильный катионный белок.
Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет.
У детей до 5 лет в норме лимфоцитов больше, чем нейтрофилов. Лейкоциты в норме. Данных за воспалительный процесс нет.
Промывайте нос гипертоническим раствором морской воды. Также можно принимать антигистаминные.
Анна, доброе утро, подскажите, а могут быть глисты? Показатель эозинофил повышен, ранее врач лор говорила, что могут быть глисты, теперь переживаю. По поводу гемоглобина 9 февраля показатель был 88 у гемоглобина, это уже подняли до 102, принимаем мальтофер
Мальтофер продолжайте.
Уровень иммуноглобулина Е может повышаться при гельминтах, как эозинофилов. Сдайте кал на яйца глист методом парасепт трёхкратно.
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализе крови воспалительных изменений нет
эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы - анемии нет
Повышены эозинофилы и эозинофильный катионный белок, что может говорить о аллергическом процессе
Вам необходимо давать ребёнку антигистаминные зодак/зиртек + промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, при заложенности називин 2-3 раза в день, не более 5 дней. Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
В доме есть животные?
Малиновый морс пока не давайте
Галина, подскажите, а могут быть глисты? Показатель эозинофил повышен, ранее врач лор говорила, что могут быть глисты, теперь переживаю. По поводу гемоглобина 9 февраля показатель был 88, это уже подняли до 102, принимаем мальтофер. Может что-то для профилактики глистов дать? И по поводу аллергии, я не знаю что вызывает аллергию, можно ведь это как-то проверить?
Да, может быть и глистная инвазии
Сдайте кал 3х кратно на яйца гельминтов и простейшие. Анализ сдаётся в течении недели через день. Однократная сдача не будет информативна + соскоб на энтеробиоз
Принятый ответ
Здравствуйте. По оак снижены эритроцитарные индексы, что говорит отлатентегм дефиците железа, гемоглобин снижен это признак анемии.
Повышены эозинофилы и кататионный белок, это признак аллергии. Так же не исключено паразитоз, нужно сдать кал на яйца глистов 3 кратно и соскоб энтеробиоз.
Сейчас начать прием антигистаминных фенистил (зиртек/зодак) , 7 дней. Носик промывать солевым раствором 3 раза в день, виброцил 3 раша в день, 5 дней. Увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22 С.
Анна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, как сдать трехкратно? Мы ранее с таким не сталкивались, ребёнок ходит в туалет ещё в памперс, подойдёт ли такой сбор анализа? По поводу железа, да мы принимаем, ранее показатель гемоглобина был 88. И подскажи пожалуйста такой момент, анализ сдали 27, а 28 начались признаки простуды у ребёнка, можно ли малиновый морс? И какие анализы сдать для выявления на какие продукты аллергия?
Можно сдать из памперса, сдаете кал 3 дня подряд либо через день. Сейчас можно обильно поить ребенка водой, детским чаем, отваром ромашки, домашним компотом из расчета 40 мл на кг массы тела.
Чтобы выявить аллергию нужно сдать аллергопанель, или аллергопробу, но для это Вам нужна консультация аллерголога.
Анна, да, спасибо большое, я поняла, забыла уточнить вчера была температура 37,4, ребёнок был вялый, сегодня только насморк
Незначительная температура до 37.5С может повышаться в течении 2–4 недель после перенесенной вирусной инфекции, старайтесь давать больше жидкости ребенку из расчета 40 мл на кг массы тела.
Анна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, может ещё что-то порекомендуете, сегодня сдали анализ кала и на завтра записаны к аллергологу, может ещё какие-то рекомендации можете нам дать?
Я думаю пока не нужно ничего до консультации аллерголога, далее уже по рекомендациям аллерголога дообследование.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У ребенка есть аденоидные вегетации, которые увеличились на фоне инфекционного процесса. Будут приходить в норму, но нужно время.
Выше нормы эозинофильный катионный белок, что указывают на склонность к аллергическим реакциям ребенка.
На 3 дня подключите антигистаминное. Зодак/зиртек.
Увлажнение воздуха обязательно в комнате .
Приподнимать на сон головной конец кроватки( валик под матрасик) .
Для исключения паразитов нужно сдать кал методом обогащения. Но тяжелое заложенное дыхание не связано с ними.
Принятый ответ
Доброе утро!
Воспалительных изменений в крови нет.
Есть признаки указывающие на аллергию. Повышение эозинофилов, IgE.
Нос промывать солевыми растворами сейчас 5 дней ГИПЕРтоническим, чтобы снять отек, далее просто изотоническим (физ раствором) и начать прием антигистаминных (зиртек/зодак по 5 кап 2 раза в день- 10 дней.
В нос Назонекс по1 впр 2 раза в день.
Чтобы исключить паразитов нужно сдать кал на я/г трехкратно и соскоб на энтеробиоз.
На будущее если такое будет повторяться каждый сезон консультация аллерголога.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20231 ответ