Что вас беспокоит?
Киста зуба и сильная боль
Здравствуйте. Неделю назад заболел 36й зуб под пломбой, температуры нет и не было. На приём попала 27 марта. Мне вскрыли зуб, вытащили пульпу и оставили открытым. 2 дня я делала содовые ванночки с солью, а на время еды затыкала ваткой. После вскрытия зуб болеть практически перестал. Вчера мне снова посмотрели каналы и заложили лекарство, закрыли это все временной пломбой. Зуб весь день ныл, а к ночи сильно разболелся, ощущалась острая боль при надавливании, также болит челюсть снизу при надавливании. При глотании слегка отдаёт в больное место. В спокойном состоянии боль тянущая, постоянная. Выпила ночью Ибупрофен, боль немного притупилась. С утра боль вернулась. На повторный приём для замены лекарства я записана на 6 апреля. Подскажите, пожалуйста, нормальная ли это реакция? Сколько времени может продолжаться болевой синдром? Нужно ли пить антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день , во первых протокол лечения с «открытым зубом» это устаревший метод лечения и современная стоматология уже давно отходит от этого , так как корневые каналы могут инфицироваться дополнительно из полости рта . После удаления нервного волокна из каналов могут быть незначительные боли , но никак не острые и пульсирующие . Для принятия антибиотиков нужны показания , просто так пить их не нужно . На данный момент важно понимать все ли вам корневые каналы прошли и нашли , хорошо ли прочистили и что именно заложили , какой препарат. Вам делали какие-тотрентген снимки ?
Екатерина, лечусь в поликлинике, там все по старинке(
Корневой канал был вскрыт и прочищен только один из двух, тот, на котором киста и образовалась. Чистили несколько раз с помощью спец. игл, не промывали ничем. Заложили пасту с кальцием, насколько я поняла. Привкус именно такой имеется, и пахнет чем-то мятным. Снимок делали, он остался у врача на компьютере, по снимку было видно кисту чуть больше размера зуба.
К сожалению ,не анализируя данные рентгеновского обследования, как были пройдены каналы ,все ли найдены , трудно говорить конкретно. Прекрепите , пожалуйста, тут на сайте,хотя бы снимок до начала лечения этого зуба. Болевая реакция после временного пломбировния каналов ,зависит от того ,какое лекарство в них ввели. Держаться может в Вашем случае довольно долго , потому что ,на мой взгляд, тактика ведения зуба с открытыми каналами , приводит к их ещё больше у инфецирования ,ухудшению ситуации и затруднению дальнейшего лечения. Сама по себе такая тактика не креминальная, так лечили , но уже очень много времени назад. Сейчас она не применяется. Современные технологии и лекарственные препараты,позволяют не оставлять зуб открытым. Боли могут держаться и неделю при нажатии и дотрагивании до зуба. Поробуйте принимать неспецефический противовоспалительный препарат кетаноф или кетарол но не более 4 таблеток в сутки в течении 5 дней. Если жалобы будут усиливаться и появится ощущение ,что зуб как будто вырос и до него даже языком больно дотронутся или отёк начнет появляться на десне у проекции верхушек корней , то срочно нужно показаться на очный прием к стоматологу проводившему лечение,не дожидаясь назначенного времени. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, благодарю за ответ!
Снимок прикрепила. Это снимок от августа 2021 года, там ещё 8ка на месте, после снимка мне её удалили по причине воспаления и боли. А 36й зуб лечили от кариеса в июле 2020г: положили прокладку и восстановили форму световой пломбой.
Принятый ответ
Спасибо большое ,за информацию . По этому ,достаточно старому снимку, трудно говорить о процессах происходящих у верхушек корней на данный момент. Панорамнй снимок не передаёт всех нюансов происходящего, но возможно переодонтальная щель( пространство где корень расположен в челюсти) расширена несколько и на нем. Соответственно ,воспалитльный процесс ,только усилился за эти годы и скорее всего у верхушки корня может быть достаточно большая киста . Не видя снимок в процессе или после прохождения каналов , можно только гадать . В любом случае зуб может болеть ,а при таком методе лечения ,болеть достаточно долго и сильно((. Если доверяете своему стоматологу это прекрасно,доверие порой ,это 50% успеха лечения, если не очень, то поищите , пожалуйста, через друзей и знакомых,по отзывам, сарофанное радио лучьший источник информации, грамотного опытного стоматолога эндодонтиста, специализируется на каналах, с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием на тритейскую консультацию.
Здравствуйте, на корнях по снимку есть воспаление, но зуб открытым оставлять нельзя.
Болеть может ,но постепенно боль должна утихать. Если сохраняется боль и усиление идёт, отёк появляется, значит каналы плохо прочищены .
Принятый ответ
Здравствуйте,
во-первых, зубы открытыми оставляли лет 30 назад и ранее,сейчас этот метод устарел, пока зуб открыт,в него может попасть та микрофлора,которой ранее там не было, ещё хуже,если она устойчивая к гидроокиси кальция и гипохлориту натрия.
во-вторых, промывать долго гипохлоритом натрия-обязательно,т.к."вычистить" механически все просто невозможно , а без этого положительного результата ждать трудно
в-третьих, киста-диагноз гистологический, лечим мы по диагнозу"апикальный периодонтит"
в-четвертых, обострение при лечении периодонтита может быть связано с выведением гидроокиси кальция за верхушку корня(это не страшно,рассосется),но учитывая лечение методом "открытого зуба"-скорее всего дело в недостаточной обработке корневых каналов.
в-пятых, плоскостной снимок-не очень точный,хотя в данном конкретном случае большой надобности в КЛКТ нет.
Резюмируя вышесказанное,лучше продолжить лечение у другого врача
Принятый ответ
Здравствуйте.Если был пульпит и удаляли нервы из зуба,то зуб ни в коем случае нельзя было оставлять открытым,так как инфекция из полости рта за эти два дня проникла по пустым каналам к ость вокруг зуба.Я бы Вам советовала поискать другого опытного и современного стоматолога-терапевта, эндодонтиста, микроскописта (который не оставляет зубы открытыми ни при каком диагнозе).То что сейчас с зубом такого быть не должно,это осложнение от неправильного лечения и терпеть ничего не нужно
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20221 ответ
- 27 Июня 20244 ответа
- 27 Ноября 20244 ответа
- 25 Декабря 20249 ответов