Острая крапивница после орви — вопрос №1329216

Question

Острая крапивница после орви — вопрос №1329216

Екатерина

1437 просмотров

30 марта 2023

Дорогие доктора! Прошу помощи! 🙏 Переболела тяжелым орви (возможно ковид). Лечилась Трекрезаном, затем антибиотиком Панцеф! На 3-й день приема антибиотика началась острая крапивница, которая уже больше месяца живет со мной и не хочет уходить! Обращалась к разным врачам, толку 0. Было сделано 3 укола Дексаметазона, 4 капельницы кальций-глюконат. На данный момент соблюдаю диету и пью ежедневно Никсар! Анализы в норме. Аллерголог зацепился в за дискинезию желчевыводящих путей, которая со мной живет уже давно! Сейчас пью желчегонные препараты для успокоения души, но крапивница также атакует! Гастроэнтеролог говорит, что нет никакой связи моей крапивницы с желчным! Что мне делать?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит, дискинезия желчевыводящих путей

Вопрос закрыт

крапивница

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 4 апреля 2023

Клиент

Рушана, спасибо за ответ! Как долго это может продолжаться? По моим анализам крови можно сказать, что у меня нет паразитов? Я уже не знаю что думать, ничего не проходит ?

Пожаловаться

Екатерина, 30 марта 2023

Клиент

Марина, спасибо за ответ! Но у меня не было никаких симптомов инфекций, такое возможно? А хеликобактер сейчас у каждого второго и никто не лечит его, если не беспокоит! Я буду одна его лечить и снова заражаться от своей семьи (у моего отца точно он есть, а значит и у всех остальных)

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 30 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Вариант ничего не делать и ставить все рекомендации под сомнения, как мне кажется, самый проигрышный в этой ситуации

Пожаловаться

Екатерина, 30 марта 2023

Клиент

Марина, я очень благодарна за ваши рекомендации, я приму их к сведению! Мне сейчас важно каждое мнение ?

Пожаловаться

Екатерина, 30 марта 2023

Клиент

Марина, можно ли длительно принимать Никсар или Дезлоратадин, пока не найду причину? Дезлоратадин конечно по цене более приемлемый для меня…

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 30 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Касательно лечения:
На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы.
На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ежедневно длительно (до 3-5лет).
При неэффективности стандартной дозировки антигистаминных (наиболее эффективными признаны Зиртек или Ксизал) - повышение до 4 табл в сутки. 80% пациентов реагируют на вторую ступень и так и продолжают принимать. Каждый день, вне зависимости от того, что ничего не высыпает.
Остальные 20% - Ксолар (Омализумаб)
Эффект от каждой ступени оценивается не ранее, чем через 4 недели ежедневного приема

Пожаловаться

Екатерина, 30 марта 2023

Клиент

Марина, спасибо! А правда, что постоянный и длительный прием антигистаминных сажает иммунитет?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 31 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Нет, это неверно. Антигистаминные препараты блокируют гистаминовые рецепторы в тканях, все

Пожаловаться

Екатерина, 4 апреля 2023

Клиент

Мария, спасибо за ответ! Я уже не знаю что думать, может у меня и правда паразиты? Желчегонные я отменила, но они успели вызвать постоянную изжогу! Можно ли пить омез вместе с дезлоратадином?

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 4 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Возможно, и паразиты, конечно.
Обследование пройти нужно. А омез и дезлоратадин сочетаются, можно принимать вместе

Пожаловаться

Екатерина, 4 апреля 2023

Клиент

Мария, вы могли бы написать какие анализы нужно сдать в лаболатории?

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 4 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

По клиническим рекомендациям стандарт обследования при хронической крапивнице:
1. Для исключения паразитоза - кал методом Parasep (там сразу все самые частые паразиты определяются)
2. Обследование гормонов щитовидной железы - тиреоглобулин, Т4 свободный, Т3 свободный, антитела к
тиреопероксидазе и тиреоглобулину
3. Уреазный дыхательный тест - это для диагностики хеликобактерной инфекции. Потому что если она в активной стадии, то лучше всё же пролечить с гастроэнтерологом. Хеликобактер - частая причина крапивницы.

Остальное всё вы уже сдали.
Вообще, острая крапивница может сохраняться до 6 недель, особенно если не было постоянного прием антигистаминных. Поэтому можете пока принимать антигистаминный препарат ежедневно и наблюдать.
А потом, при сохранении высыпаний, уже обследоваться дальше.

Пожаловаться

Екатерина, 4 апреля 2023

Клиент

Мария, благодарю вас! Сегодня отнесу кал на паразитов! 1 раз можно сдать? Омепрозол и Алмагель не повлияют на результат?

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 4 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Да, там за один раз всё определяется.
Препараты никак не повлияют.
Здоровья вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отёк Квинке не проходит, аллерген устранен

3 ответа

21 января 2022

Владимир

Вопрос закрыт

У ребёнка крапивница месяц без улучшений

2 ответа

16 августа 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Ребенок 6 лет, сыпь, повышены эозинофилы

1 ответ

28 ноября 2023

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста расшифровать дуоденальное зондирование

2 ответа

30 января 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-03-30T21:48:31+03:00

Здравствуйте. После заболеваний или после некоторых препаратов возникает гиперчувствительность организма. Это пройдёт. Но необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, приём сорбентов дней десять, антигистаминные утром и вечером, прием пищи с ферментами

Юдина Марина Михайловна, 30 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-30T21:54:00+03:00

Добрый день! Хроническая крапивница (а Вы к ней уже приближаетесь - 6 нед и более) чаще всего неаллергическая, как и у Вас-общий IgE нормальный.
Скорее всего, у Вас какая-то инфекция, которая и дает симптоматику, типа иерсиниоза. Ковид просто все это сдвинул в организме. Вам нужен грамотный инфекционист. Полноценной обследование на бактериальные инфекции, глистные и паразитарные инфекции ЖКТ. Также рекомендую сдать IgG Helicobacter pylori- он частая причина крапивницы.
Если все будет отрицательно, крапивница аутоиммунная
Занимаюсь крапивницей более 10 лет. Если остались вопросы, пожалуйста, задавайте!

Плехова Мария Михайловна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T18:10:45+03:00

Екатерина, здравствуйте.
Острая крапивница может продолжаться до 6 недель, особенно при непостоянной лечении, приёме некоторых лекарственных препаратов, неподходящем антигистаминном препарате.
Пока не паникуйте, после перенесённой острой инфекции (и ковида в том числе), после приёма большого количества лекарств - это нередкая ситуация.
По приложенным анализам у вас всё в порядке.

Сейчас отмените приём всех препаратов (желчегонное средство может поддерживать высыпания), а оставьте только антигистаминные таблетки - Дезлоратадин, Эриус, Зиртек, Ксизал - какой лучше подходит. По 1 таблетке 2 раза в день.
И понаблюдайте за состоянием высыпаний две недели. На снижение иммунитета антигистаминные никак не влияют.

Бавыкина Екатерина Викторовна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T19:50:29+03:00

Екатерина, здравствуйте!
Ваш аллерголог прав, на фоне застоя желчи имеется повышение холестерина, что не характерно для вашего возраста при нормальной работе ЖКТ. В первую очередь, надо нормализовать уровень холестерина, придерживаться средиземноморской диеты. Провериться на паразитоз - кал методом обогащения трехкратно, мазок на энтеробиоз.