Синдром избыточного бактериального роста, вздутие, боли, изжога — вопрос №1329869
Мной были перенесены 2 операции на ЖКТ - удаление желчного пузыря из-за крупных камней (конец 2021), затем аппендицит (середина 2022). Был затяжной дисбактериоз, лечилась принятием пробиотиков (бифиформ, максилак, баксет), придерживалась диеты. В какой-то момент по совету врача включила в рацион хлеб. Началось резкое ухудшение: боли в кишечнике, вздутие, бурление в животе, метеоризм, отрыжка, изжога. По совету врача пропила Альфа Нормикс (частично, но не полностью улучшил ситуацию), затем Ципрофлоксацин (полностью исчезли все симптомы вздутия, болей и т.д.). Далее продолжила лечение дисбактериоза пробиотиками. Случайно в конце декабря 2022 съела суп, который начал прокисать. Вновь резко возобновились все симптомы: вздутие, бурление в животе, сильное газообразование, метеоризм, отрыжка, изжога. Врач посоветовал вновь Альфа Нормикс. Препарат во время его приёма уменьшает симптомы, но как только отменяю – всё возобновляется менее чем за сутки. Также поднимается температура 37,3 – 37,8. Не жду дальнейшего ухудшения, возобновляю приём Альфа Нормикса, температура снижается до 36,6. Т.е. отказаться от этого препарата не могу. Такая ситуация сохраняется с декабря 2022 года. Сдавала кровь на сальмонеллу, шигеллу, иерсиний – всё отрицательно. Тесты на паразитов в кишечнике – отрицательно. Анализ на токсины clostridium difficile – отрицательно. Назначали также Флюконазол 7 дней – ничего не изменилось. По совету гастроэнтеролога сдавала анализ Колонофлор ПЦР 16 для выявления патогенной и условно-патогенной флоры в кишечнике, но видимо из-за ежедневного приёма Альфа Нормикс, анализ не выявил никаких патогенов. Однако чувствую себя всё хуже и хуже, с каждым днём усиливается вздутие, изжога становится невыносимой, принимаю Нексиум 40 – раньше облегчал изжогу, теперь уже не помогает, все препараты от изжоги (Альфазокс, Альмагель, Фосфалюгель) помогают минут на 10, не больше. Уже даже и на фоне приёма Альфа Нормикса периодически стала подниматься температура. Гастроэнтерологи, глядя на анализ ПЦР, назначают только препараты для устранения симптомов – Тримедат, Метеоспазмил, Дюспаталин и тому подобное. Эффекта эти препараты не дают, причину не устраняют. С каждым днём чувствую себя всё хуже, очень сильные боли в кишечнике, постоянное чувство сдавленности желудка, раздутый живот, метеоризм, отрыжка, сильнейшая изжога.
Ставят различные диагнозы: энтероколит неуточненной этиологии, синдром раздражённого кишечника, синдром избыточного бактериального роста.
Понимаю, что иду на риск, но намереваюсь приобрести какой-либо антибиотик широкого спектра действия. Что лучше выбрать в моей ситуации? Сомневаюсь между левофлоксацином и чем-то из цефалоспоринов (цефуроксим, цефалексин). МОЙ ОСНОВНОЙ ВОПРОС – какой препарат имеет наиболее широкий спектр действия, что посоветуете???
Амоксиклав и доксициклин не предлагать, т.к. их назначали мне в январе, они никак не повлиял на ситуацию (возможно, потому что ранее прописывали их после операций).
Энтерофурил и Энтерол также назначались, не помогли. Бактериофаги Интести, Секстафаг, Биобактериофаг не помогли.
АЛТ, АСТ в норме. Копрологическая эластаза в норме. Дыхательный водородный тест на СИБР показал рост патогенной флоры в толстой кишке, несмотря на то что сдавала его, также принимая Альфа Нормикс. Про тонкий кишечник было написано: задержка пассажа препарата по тонкому кишечнику. Сейчас записалась на рентген кишечника с барием, ожидаю приёма.
УЗИ органов брюшной полости (делала раза 3-4 в разных клиниках) и УЗИ кишечника – всё в норме.
Непереносимости глютена нет, сдавала анализ.
Делали эндоскопию (со ступенчатой биопсией) и колоноскопию – никаких явных патологий не обнаружили. Но есть две особенности: долихосигма или долихоколон несколько длиннее нормы (не помню, что именно) и не плотно закрывается сфинктер из пищевода в желудок.
По гинекологии обследовалась полностью – всё в норме. ВИЧ, гепатиты, сифилис, венерические заболевания – отсутствуют.
Возраст: 30
Хронические болезни: -На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.


Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!