Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1330708

Что вас беспокоит?

Отклонения в ОАК

Доброй ночи,уважаемые врачи.19 февраля сдала анализ ОАК(прикрепляю файл)были изменения,достала ферритин(прикрепляю),так как поставили анемию,на протяжении месяца принимаю: Мальтофер 2 таблетки в день,переслала анализ(прилагаю фото). Почему так сильно повысились Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) (%) и Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) (fL),что это значит? Из препаратов принимаю: 1.Мальтофер(утро,вечер по 1 таблетки)2 2.Магния цитрат по 400 мг перед сном 3.Вигантол 14 капель(7000 ед.)

Нет
35 лет
31 Марта 2023·Просмотров: 423·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте.
Отклонения в эритроцитарных индексах связаны непосредственно с железодефицитом, возможно также имеется дефицит витамина B12. При нормальном уровне эритроцитов и гемоглобина не несут существенной значимости, в целом актуальный ОАК у вас хороший. Динамика в лечении анемии положительная.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эти показатели- это разница между самыми маленькими и самыми большими эритроцитами. Был железодефицит- эритроциты маленькие, вы стали принимать препараты железа и в костном мозге начали продуцироваться эритроциты нормального размера. Обнлвляются эритроциты постепенно, не все разом.
Вот анвлизатор и видит у вас и еще ье маленькие, и уже нормальые, поэтому и получается эта разница.
Продолжайте прием железа., через несколько месяцев обновятся все эритроциты на нормального объема и эти показатели снизятся.
Назначенное лечение продолжайте обязательно.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаки железодефицитной анемии и дефицита вит д.
Продолжайте приём лекарств.
Препараты железа нужно принимать 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу,гранат и гречку.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам признаки железодефицитной анемии, больше ничего критичного нет. Динамика положительная, необходимо продолжать приём лекарств

Принятый ответ

Здравствуйте!
Потому что скорее всего сохраняется дефицит железа. Эти отклонения связаны с тем, что депо железа ещё не восстановлено.
Вам нужно сдать анализ крови на ферритин, чтобы оценить запасы железа в организме.
В идеале должен быть более 30.
По оак динамика лабораторно хорошая, идёт прирост гемоглобина. Эритроцитарные индексы часто повышаются на фоне приёма препаратов железа.
Параллельно нужна консультация гинеколога и узи органов малого таза, поскольку чаще всего причина анемии у женщин обильные менструации или скудная диета.

Здравствуйте! Повода для беспокойства нет. При приёме препаратов железа идёт обновление эритроцитарный масс, требуется время для стабилизации цифр, продолжайте приём препаратов, здоровья Вам!

Доброе утро, Мария.
Посмотрела анализы, по ним:
1. Эритроцитарный росток: количество эритроцитов близится к верхней границе нормы, но при этом эритроциты сниженного размера(MCV), недостаточно насыщены гемоглобином (MCH), повышен анизоцитоз - RDW-CV и RDW-SD.
Это все признаки имеющегося дефицита железа.
Необходимо сдать анализ на ферритин
В сравнении с предыдущими результатами от 18.02 видна положительная динамика : повышение уровня гемоглобина, снижение вышеупомянутых показателей.
Однако дефицит железа сохраняется.
Время, за которое организм насыщается железом - 3 меясца.
Рекомендую продолжить прием препарата Мальтофер в прежней дозировке еще на 1 месяц.
Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.

Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо

Контроль Ферритина не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии. Железо можно не сдавать.

2. Со стороны тромбоцитов без клинических изменений
3. Общее количество лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула без клинических изменений.

Вигантол 7000 МЕ как долго принимаете? и Какой был уровень витД?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.