Что вас беспокоит?
Кружится голова
Пару месяцев назад начала кружится голова в основном в положение лёжа. А так же при резком повороте головы. При пальпации между позвонками 6 и 7 ощущается болезненная точка с правой стороны позвоночного столба. Сделала рентген. Прошу прокомментировать написанное в заключении человеческим языком. А так же проконсультировать, можно пройти небольшой курс у остеопата? Два года назад я лечили у него восполение седалищного нерва и очень успешно. После процедур у меня практически все прошло, а также два года не болела голова (может всего пару раз). И какие мои дальнейшие действия с таким диагнозом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По рентген дегенеративно-дистрофические изменения, все зовут их остеохондроз. Опишите подробнее головокружение: вращательного характера или по типу опьянения? Если голову запрокинуть назад головокружение усиливается? Сколько длится приступ головокружения?
Маргарита, спасибо. Есть такое понятие когда лишнего выпьешь называется "вертолет", вот так и кружится. При запрокидывании нет крушения, есть при повороте головы одной стороны на другую. Проходит практически мгновенно, но очень раздражает. В течении этих месяцев был острый приступ отдающий в плечо, руку правую было не поднять и дергало, как зубная боль. С трудом помогал нимесулид.
Маргарита, также ночью очень немеют кисти рук все 5 пальцев.
Маргарита, я ещё файл прикрепила, дуплексного сканирования.
Есть небольшой атеросклероз, необходимо проверить липидный профиль, это холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП.
С результатами к терапевту.
Головокружение тошнотой сопровождается?
Маргарита, иногда. Практически нет.
По поводу онемения, необходимо сделать стимуляционную ЭНМГ для уточнения уровня поражения , так как причина может быть в шее, но только мрт покажет грыжи и протрузии, или на уровне запястного канала, от этого будет и лечение зависеть
Головокружение похоже на ДППГ, это вид головокружения, который возникает в результате движения отолитов во внутренний ухе. Не то чтобы 100%, тут необходимо пробы проводить, но вероятно. Пока можно начать приём бетагистин 24 мг 2р/д. Очно к неврологу нужно пойти, провести вестибулярные пробы. Диагностическую пробу Дикса Холлпайка можете провести самостоятельно, на ютуб есть видео как её проводить.
Шея не болит?
Маргарита, есть болезненная точка по стволу позвоночника между 6 и 7 позвонком. Я очно ходила в районную больницу, там сидит дама, которой самой надо полечиться от приёма стакана. Она даже на рентген не отправила по ОМС, пришлось делать платно. Выписала витамины группы В, и противовосполительные. На этом лечение окончилось. И порекомендовала санаторий.
Маргарита, и ещё, в основании черепа периодически что-то щёлкает при наклоне головы вперёд.
Принятый ответ
Сделайте тогда сейчас или как возможность будет пробу Дикса Холлпайка, напишите что почувствовали.
Здравствуйте.
По рентгену признаки остеохондроза, ничего критичного, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей.
Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния, опьянения?
Сколько по времени длится эпизод головокружения?
Алина, да и подташнивает. Я описала Вашей коллеге свои ощущения. Прочтите пожалуйста.
Алина, плывёт изображение, шатание есть при положении стоя если резко повернуться.
Алина, небольшая ремарка. Стала болеть голова и подскакивает давление. До этого стабильно было 130х80 (под препаратами) и нормальный пульс 60-70 а теперь 160х100 и пульс частит за 80.
Алина, я ещё файл прикрепила, дуплексного сканирования.
Результаты рентгена не объясняют Ваши жалобы, необходимо дообследоваться.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу.
Пройдите ЭКГ, ЭХО КГ.
Обратитесь к кардиологу для коррекции гипотензивной терапии.
Нужен очный осмотр невролога, а лучше отоневролога (специалист по головокружениям) для проведения специальных проб.
Что касается онемения кистей - похоже на синдром карпального канала, то есть сдавление срединного нерва на уровне запястья. Для диагностики нужно пройти ЭНМГ верхних конечностей.
По поводу болей в шее лучше пройти МРТ, рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли сдавление нервных корешков.
По УЗИ сосудов признаки атеросклеротических изменений без гемодинамически значимого стеноза. Нужно контролировать липидограмму, соблюдать средиземноморскую диету. Обратитесь к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов.
Алина, а что на счёт остеопата?
К остеопату только после результатов МРТ, так как по МРТ могут быть противопоказания.
Алина, спасибо, поняла.
Не за что, здоровья Вам!
Здравствуйте.
По данным рентгенографии выявлены признаки остеохондроза и артроза(истончение межпозвоночных дисков)-это все возрастные изменения.
Головокружения усиливаются при смене положения тела на бок,например?
Ирина, при изменении положения все кружится. В переписке с Вашими коллегами я все симптомы указала. Прочтите пожалуйста.
По описанию у вас доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение.
Возникает из-за попадания отолитов в полукружные каналы внутреннего уха.
Состояние неопасное,но крайне неприятное.
Для подтверждения диагноза стоит провести пробу Дикса-Холпайка.
Можете посмотреть ролик как проводить эту пробу-
https://www.youtube.com/watch?v=yA7cEeF-nV8
Если проба будет положительной,то потребуется проведение маневра Эпли.
Эту пробу можно провести дома,если есть кто-то из родственников рядом.
Если нет возможности провести самостоятельно,то обратитесь к отоневрологу
Ирина, а на счёт остеопата?
Он не нужен вам
Ирина, подскажите что может периодически щёлкать в основании черепа при наклоне головы вперёд?
Здравствуйте! По данным рентгенографии- дегенеративно-дистрофические изменения, то есть остеохондроз. По данным УЗИ начальные признаки атеросклероза. Сдайте липидный профиль. Опишите подробно головокружения: пребметы вращаются или шатает? Что-то принимали по терапии?
Натия, в переписке с Вашими коллегами я все написала. Прочтите пожалуйста.
Здравствуйте Анна ?!Ваши жалобы по клинике доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) они отделяются и попадают в просвет одного или нескольких полукружных канальцев,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата и нервных окончаний во время поворота головы под действием силы тяжести возникает движение эндолимфы которая раздражает рецептор полукружного канала и возникает вся клиника Проба Дикс–Холлпайка можете найти видео и проделать в доме ,но лучше доктор отоневролог ,предназначена для выявления ДППГ с повреждением заднего и переднего полукружного канала. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.
проба является положительном, если при ее выполнении возникает нистагм, а также развитие (головокружение системного характера, тошнота вплоть до рвоты)
По Онемению пройти энмг стимуляционную для исключения поражения переферических нервов
Нонна, Вы правы, пробу сделать не удалось, ни кто не понимает принципа пробы. Постараюсь найти хорошего невролога. Спасибо. Ещё небольшой вопрос, почему щёлкает в основании черепа при наклоне головы вперёд?
Именно переход шеи в череп ???
Нонна, да. Особенно это ощущается лёжа, у меня последнее время голова стремится запрокинуться, и так спать. А когда её наклонишь вперёд, происходит щелчок.
Принятый ответ
Анна смотрите данные щелчки могут быть физиологические от трения дисков ,но необходимо также пройти скт краниовертебрального перехода ничего страшного нет
Нонна, спасибо, Ваша консультация очень исчерпывающая.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 201934 ответа
- 27 Марта 202010 ответов
- 9 Июля 202017 ответов