Аура, хронический мигрень? Мигрень напряжения? — вопрос №1331627

Добрый вечер ! Опишите пожалуйста ауру, характер и локализацию головной боли
По данным исследований никаких значимых изменений влияющих на вашу головную боль нет.
Учитывая то, что вы гипотоник, назначение бета-блокатор было крайне неправильным решением. Актовегин,вазобрал не входят в список препаратов для профилактики мигрени. Оставлю вам ряд рекомендаций:

В период ауры желательно принять НПВС, к примеру Напрокесен 500-1000 мг или Ибупрофен 200-800 мг, тогда вероятно развития мигренозного приступа можно будет избежать.

При выраженной тошноте и рвоте Метоклопрамид 10 мг


Ранний прием триптанов (в первые 30 мин приступа) способствует более эффективному купированию приступа:
1) Суматриптан 50 мг, при неэффективности повторный прием не ранее чем через 3 часа

Препаратом для профилактики в вашем случае является Венлафакси 37,5 мг, в течение первой недели по 1/2 далее по целой, курсом 4-6 месяцев


Модификация образа жизни:

1. Полноценный режим сна-бодрствования: избегать как недостаточного, так и избыточного сна.
2. Регулярное питание в одно и то же время каждый день, без пропусков приема пищи, завтрак должен быть обязательным и в одно и то же время.
3. Соблюдение диеты, ограничивающей поступление тирамина и вазоактивных веществ, в том числе кофеина.
4. Избегание стрессовых факторов, положительные эмоции, обучение методикам психологической и мышечной релаксации.
5. Регулярные физические упражнения, фитнес, водные процедуры.

Здравствуйте. По сосудам норма, головной мозг норма. Сосулистые препараты при мигрени нельзя, они её только усиливают. Мигрень лечится анальгетиками , а в качестве профилактики используется топиромат, венлафаксин, дулоксетин , бета блокаторы вам не подошли.
Сколько приступов в месяц выходит?

Здравствуйте! Опишите характер головной боли, локализацию, интенсивность 0 до 10 баллов? Опишите подробно ауру. Сколько раз приступы головной боли в неделю, месяц? Были ли травмы головы? Чем купируете приступ? Ведете ли дневник головных болей?

Здравствуйте.
По приложенным обследованиям нет причин Ваших жалоб, всё в пределах нормы.
Актовегин, вазобрал и другие сосудистые препараты не лечат головные боли. Кроме того, могут ухудшить течение мигрени.

Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, Migrebot в телеграмме. Обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры, чтобы их отслеживать нужно вести дневник головной боли.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки. Не пропускайте приёмы пищи.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т, при неэффективности суматриптан 50-100 мг. Очень важно принять таблетку в начале приступа, первые 15-20 мин, в дальнейшем эффективность снижается. Обезболивающие препараты и триптаны рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
При слишком частых головных болях необходима профилактическая терапия. Кроме бетаблокаторов с профилактической целью используются следующие группы препаратов:
- антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин)
- антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота)
- кандесартан
- ботулинотерапия
- блокаторы CGRP (иринэкс, аджови)
Профилактическая терапия должна назначаться на очном приёме с учётом возможных противопоказаний.
Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.

Здравствуйте Ольга ?Из обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ) но ни чаще двух раз в неделю,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза .При частых головных болях назначается профилактика используются:
1Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, или миртазапин или ,дулоксетин,или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день при необходимости дозу можно увеличить лечащим врачом 6-12 мес ) под прикрытием т грандаксина 50 мг -2 р в день 1 мес , так как при приеме в течение месяца антидепрессантов часто возникают побочки в виде усиление тревоги