Расшифруйте результаты анализов. — вопрос №1334831

Question

Расшифруйте результаты анализов. — вопрос №1334831

Алена

177 просмотров

4 апреля 2023

Летом делала Узи щитовидной железы, сказали, что 1 раз в пол года нужно сдавать анализы и повторно делать узи.
Сдала кровь на уровень ТТГ. Результат 0,2( при реф.значении 0.4-4.2). В августе этот показатель был 0,91. Пожалуйста поясните причину снижения.

Возраст: 43

Хронические болезни: Фиброзно-кистозная мастопатия

Вопрос закрыт

ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 4 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
Можете прикрепить заключение узи?
Вы болели за это время чем-то серьёзным, например ковид? Сдавали другие анализы на щитовидную железу?

Пожаловаться

Алена, 4 апреля 2023

Клиент

Вера, ковидом не болела. Бывает сухость во рту, особенно по утрам. Думаю ОРВ или ОРЗ было, легкий насморк, немного першение в горле

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алена, 4 апреля 2023

Клиент

Вера, УЗИ прикрепила. Второй какой-то показатель Т3, если не ошибаюсь, в пределах нормы.

Пожаловаться

Алена, 4 апреля 2023

Клиент

Вера, прикрепила результаты анализов августовских

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 4 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

У вас по анализу были выявлены антитела к щитовидной железе, что говорит о наличии аутоиммунного процесса при данном анализе.
В плане узи исследование не очень информативно. Должна быть классификация по Тирадс с подробным описанием образований. Я бы сделала исследование в другом месте.
Сейчас же вам обязательно надо сдать кальцитонин и решать с эндокринологом после результата о целесообразности проведения пункции.

Пожаловаться

Алена, 5 апреля 2023

Клиент

Вера, это опасно?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 5 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

В большинстве случаев данные образования не не несут ничего плохого

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 4 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Сдавали только ттг?

Вам нужно полное дообследование по патологии щж. По одному ттг сложно оценить картину.

Ковид/гпипп в течении 6 месяцев не переносили?

Ттг подавлен, но не сильно.
Более выраженное подавление характерно:
1) тиреотоксическая стадия аит
2) б. Грейвса
3) подострый тиреоидит (но в этом случае боль в области железы +симптомы интоксикации)

Пожаловаться

Алена, 4 апреля 2023

Клиент

Софико, я прикрепила результаты УЗИ. Возможно ОРВИ или ОРЗ было, к доктору не обращалась. Был небольшой насморк и першение в горле

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 4 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Ат тпо были повышены, более сдавать не нужно этот анализ.

Нужно сейчас досдать ст4 и ат к рТТГ для диф диагностики

Если ат к рТТГ более 2,то б. Грейвса.

Если ат к рТТГ в норме, то скорее всего тиреотоксическая стадия аит, которая пройдёт сама и перейдёт в гипотиреоз.

Была недостаточность витамина Д восполняли?

Пожаловаться

Алена, 5 апреля 2023

Клиент

Софико, это очень опасно?

Пожаловаться

Алена, 5 апреля 2023

Клиент

Софико, прошлые анализы и узи прикрепила. Это опано?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 5 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Объём по УЗИ в норме, образования мелкие есть требующие только контроля УЗИ раз в 6 месяцев.

Что касаемо ттг, если выявится б. Грейвса, то состояние серьёзное и требует лечения

Пожаловаться

Алена, 7 апреля 2023

Клиент

Софико, я прикрепила еще один скан. Свободный тироксин (СТ4) сыворотки крови равен 14,4.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Тироксин в норме??

Пожаловаться

Алена, 7 апреля 2023

Клиент

Софико, так что вы мне посоветуете? Что делать? Можно и нужно ли принимать какие-то лекарства?

Пожаловаться

Алена, 7 апреля 2023

Клиент

Софико, да, принимаю Детримакс по 10 капель

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Ат к рТТГ сдали? Если они менее 2,то скорее всего у вас тиреотоксическая стадия аит, которая не требует лечения и она перейдёт в гипотиреоз. Тогда уже при ттг более 10 назначается тироксин, или при ттг более 4 при планировании беременности

Пожаловаться

Алена, 7 апреля 2023

Клиент

Софико, беременность не планирую. Что такое гипотериоз? Чем от опасен?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 4 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Вирусным не болели последнее время?
Какие жалобы на данный момент?
Какой Т4св?

Пожаловаться

Алена, 4 апреля 2023

Клиент

Дарья, бывает сухость во рту особенно по утрам. Может ОРЗ или Орви и было, но к доктору не обращалась.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 4 апреля 2023

Эндокринолог

Если болели, то может повлиять на ТТГ
Так же нужно отдифференцировать от болезни грейвса, сдайте на АТ к рТТГ
ЕСЛИ АТ менее двух , то болезнь грейвса исключена

Так же нужно сдать на АТ к ТПО и т4 св
Для полной картины
+ на ферритин, норма не ниже 45
+ вит д, норма 30-60

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать

Пожаловаться

Алена, 5 апреля 2023

Клиент

Дарья, узи прикрепила. Это опасно?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 5 апреля 2023

Эндокринолог

По узи объём в норме, есть маленькие узелки. Требуется только контроль узи 1 р в год
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак. Сдаётся один раз

Вит д дефицит, поэтому принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении мес и далее по 4 кап длительно

Пожаловаться

Алена, 7 апреля 2023

Клиент

Дарья, я прикрепила еще один скан. Свободный тироксин (СТ4) сыворотки крови равет 14,4. Что это значит?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 7 апреля 2023

Эндокринолог

Он в норме у Вас

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 6 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
По узи ЩЖ в объеме не увеличена, есть образования (так как они меньше 1 см пункция не показана), нужно наблюдение.
Если прошло 6 мес сделайте УЗИ ЩЖ.
ТТГ у вас подавлен - это признак избытка гормонов ЩЖ, сдайте кровь на гормоны ЩЖ - Т4св, Т3св и на АТрТТГ (для исключения болезни Грейвса) и ОАК (с СОЭ)
Если АтрТТГ будут выше нормы - лечат тирозолом.
Если АтрТТГбудут в норме - наблюдают, ТТГ через 1,5 мес нормализуется без терапии (такое бывает при антителах в ТПО после ОРЗ/приема некоторых лекарств).

Пожаловаться

Алена, 7 апреля 2023

Клиент

Светлана, здравствуйте. Я загрузила еще один скан . Свободный тироксин (ст4) сыворотки крови. Он 14,4.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приём тирозола

3 ответа

29 октября 2020

Татьяна, Тюмень

Вопрос закрыт

Пролактин, ТТГ, отсутсвие беременности.

5 ответов

9 августа 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Низкий билирубин при беременности норм?

7 ответов

21 июля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Какую дозировку эутирокса принимать?

1 ответ

21 июня 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

ТТГ 120. Пить горомоны всю жизнь?

1 ответ

13 июля 2023

Алия

Вопрос закрыт

Повышены АТ к ТТГ, низкий ТТГ, повышен АТ к ТГ

2 ответа

10 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Нарушение ритма по типу тахикардии

3 ответа

29 ноября 2024

А., Талдыкорган

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 7 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-07T22:28:25+03:00

Из двух состояний б. Грейвса и Гипотиреоз , гипотиреоз является самым безопасным. Это снижение функции щитовидной железы. Антитела у вас повышены, поэтому такое возможно. При ттг от 10 назначается гормон тироксин. При аутоиммуного тиреоидит гипотиреоз, приём тироксина вероятно на постоянной основе. На качество жизни не влияет, вы живете как и до болезни ни в чем не отказывая себе.

При б. Грейвса терапия тирозолом 12-18 месяцев, зачастую бывают рецидивы, которые приводят в итоге тоже к гипотиреозу