Консультация педиатра /

Чем можно снизить токсический эффект от уколов амикацин — вопрос №1335668

303 просмотра

Чем можно снизить токсический эффект от уколов амикацин, назначено 110мг раз в сутки, в течении 7 дней, ребенок 2г, вес 11кг
Цефтриаксон поставили в феврале. Уколы назначены чл хирургом, так как увеличен лимфоузел на щеке возле уха

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Необходим приём пробиотиков совместно в антибиотиком.
Уколы не являются формой выбора у детей.
Сдавали ли анализ крови и УЗИ лимфоузла до приёма антибиотика?
Принятый ответ
Клиент
Анна, да, УЗИ делали в пятницу, заключение киста, 25на10мм. В понедельник осматривал челюстно-лицевой лицевой хирург, сказал, что это лимфоузел. Анализы в норме, температуры нет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Болезненность в месте лимфоузла имеется? Болел ли ребёнок недавно, после чего лимфоузел увеличился?
Клиент
Анна, был отит с этой стороны, с 10го февраля поставили цефтриаксон. Отит не сопровождался температурой, по анализам небольшие отклонения в вирусную инфекцию. На данный момент ухо здорово.
Но лимфоузел за 2мес меньше не стал
Педиатр, Врач УЗД
Если увеличение после отита, то со временем лимфоузел восстановит свой размер, просто это не быстро.
Если в анализе нет признаков бактериального процесса, то не вижу смысла колоть данный антибиотик.
Тем более если недавно кололи цефтриаксон.
Или хотя бы заменить на пероральный приём амоксиклава или сумамеда. Но я рекомендовала бы понаблюдать пока.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Дарья, увеличенный питьевой режим, приём пробиотиков.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Дарья,здравствуйте!
Уменьшить токсический эффект помогает обильное питье и прием пробиотиков.
Вопрос в том,нужно ли данное назначение на самом деле.
Инъекции не являются препаратом выбора у детей.
Лучше заменить на пероральную форму-Супракс,Амоксиклав.
Стоит также отметить,что уменьшение лимфоузлов после вирусной инфекции происходит медленно.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Амикацин один из самых плохо переносимых препаратов.
Главные побочные эффекты- ототоксический эффект ( глухота) и почечная дисфункция.

Стоит обсудить альтернативное лечение.

У взрослых в качестве профилактики осложнений ( если нет выбора антибиотика) параллельно с амикацином капается ацетилцистеин как антиоксидант.

Но в педиатрической практике это может быть не распространено.
Клиент
Виктория, спасибо, к сожалению в лечении другими препаратами нам отказывают. Может ли приём полисорба немного снизить риски?
Нефролог, Терапевт
Полисорб-это энтеросорбент. Его применяют при расстройствах стула на фоне терапии.
Никак особо он не повлияет на метаболизм антибиотика.

Может быть проконсультироваться с другим специалистом? Крайне редко бывает такое строгое ограничение. Сейчас столько групп антибиотиков разрешённых. Попробуйте узнать второе мнение.
Педиатр
Здравствуйте

Амикацин не рекомендуется использовать в педиатрической практике, так как этот препарат очень токсичен, не толко для кишечника, но и вызывает осложнения на уши и почки.

Поэтому желательно заменить на пероральный приём из группы пеноициллинов -амоксиклав, либо можно супракс (цефалоспорины поколение)

Принятый ответ
Педиатр
Дарья, здравствуйте! Уменьшить токсический эффект помогает обильное питье 40 мл на кг веса и прием пробиотиков (бак сет, аципол, линекс).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал