СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чем можно снизить токсический эффект от уколов амикацин

Чем можно снизить токсический эффект от уколов амикацин, назначено 110мг раз в сутки, в течении 7 дней, ребенок 2г, вес 11кг Цефтриаксон поставили в феврале. Уколы назначены чл хирургом, так как увеличен лимфоузел на щеке возле уха

Нет
2 года
5 Апреля 2023·Просмотров: 585·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходим приём пробиотиков совместно в антибиотиком.
Уколы не являются формой выбора у детей.
Сдавали ли анализ крови и УЗИ лимфоузла до приёма антибиотика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, да, УЗИ делали в пятницу, заключение киста, 25на10мм. В понедельник осматривал челюстно-лицевой лицевой хирург, сказал, что это лимфоузел. Анализы в норме, температуры нет

Болезненность в месте лимфоузла имеется? Болел ли ребёнок недавно, после чего лимфоузел увеличился?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, был отит с этой стороны, с 10го февраля поставили цефтриаксон. Отит не сопровождался температурой, по анализам небольшие отклонения в вирусную инфекцию. На данный момент ухо здорово.
Но лимфоузел за 2мес меньше не стал

Если увеличение после отита, то со временем лимфоузел восстановит свой размер, просто это не быстро.
Если в анализе нет признаков бактериального процесса, то не вижу смысла колоть данный антибиотик.
Тем более если недавно кололи цефтриаксон.
Или хотя бы заменить на пероральный приём амоксиклава или сумамеда. Но я рекомендовала бы понаблюдать пока.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья, увеличенный питьевой режим, приём пробиотиков.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Дарья,здравствуйте!
Уменьшить токсический эффект помогает обильное питье и прием пробиотиков.
Вопрос в том,нужно ли данное назначение на самом деле.
Инъекции не являются препаратом выбора у детей.
Лучше заменить на пероральную форму-Супракс,Амоксиклав.
Стоит также отметить,что уменьшение лимфоузлов после вирусной инфекции происходит медленно.

Здравствуйте! Амикацин один из самых плохо переносимых препаратов.
Главные побочные эффекты- ототоксический эффект ( глухота) и почечная дисфункция.

Стоит обсудить альтернативное лечение.

У взрослых в качестве профилактики осложнений ( если нет выбора антибиотика) параллельно с амикацином капается ацетилцистеин как антиоксидант.

Но в педиатрической практике это может быть не распространено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Виктория, спасибо, к сожалению в лечении другими препаратами нам отказывают. Может ли приём полисорба немного снизить риски?

Полисорб-это энтеросорбент. Его применяют при расстройствах стула на фоне терапии.
Никак особо он не повлияет на метаболизм антибиотика.

Может быть проконсультироваться с другим специалистом? Крайне редко бывает такое строгое ограничение. Сейчас столько групп антибиотиков разрешённых. Попробуйте узнать второе мнение.

Принятый ответ

Здравствуйте

Амикацин не рекомендуется использовать в педиатрической практике, так как этот препарат очень токсичен, не толко для кишечника, но и вызывает осложнения на уши и почки.

Поэтому желательно заменить на пероральный приём из группы пеноициллинов -амоксиклав, либо можно супракс (цефалоспорины поколение)

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте! Уменьшить токсический эффект помогает обильное питье 40 мл на кг веса и прием пробиотиков (бак сет, аципол, линекс).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.