Консультация детского невролога /

У ребенка 1,5 месяца болит стопа — вопрос №1336628

268 просмотров

Ребенок 9 лет, внезапно после тренировки заболела правая стопа в середине сверху и снизу. Наступать может на мысок (преимущественно) или на пятку. Резкая боль при шевелении ступней и пальцев, вставании на ногу, травм и отеков не было. Внешне стопы одинаковые. Очень повышена чувствительность кожи стопы и пальцев правой ноги. Больно даже легко прикасаться, снимать одежду. Ренген ничего не показал. Сделали МРТ (незначительный отек таранной кости и синовит голеностопного сустава) . Травматологом рекомендован жесткий ортез, покой ноге и 10 сеансов лазер + магнит. Ребенок наблюдается у невролога с неврозоподобными состояниями, принимал адаптол, гомеостресс. Может ли боль в стопе быть нейропатической болью? Воспаление на МРТ в голеностопе, а болит стопа в середине. На протяжении 1,5 месяца характер боли одинаковый.

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вам необходимо пройти ЭНМГ нижних конечностей по стимуляционной методике для исключения нарушений проводимости по нервно-мышечным волокнам.
Сейчас коротким курсом нужно пропить нимесил по 1 порошку 1 раз в день-7 дней(для снятия воспалительного процесса).
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый день. Нимесил давала курсом, боль не снимает. Скажите, пожалуйста, а ЭНМГ болезненная процедура при такой чувствительности? ЭНМГ нужно делать обоих конечностей или только правой?

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вообще ЭНМГ делают в комплексе-2 конечности.
Нет,стимуляционная ЭНМГ безболезненная,немного неприятно,но все терпимо.
Клиент
Ирина, добавила заключение по ЭНМГ. Посмотрите, пожалуйста.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По результатам ЭНМГ есть признаки поражения большеберцовых нервов.
Необходима противовоспалительная терапия,физиолечение,блокады и лечение у ортопеда.
Невролог
Здравствуйте.
Боль может быть связана со сдавлением нервных волокон отечными тканями в области сустава. Пройдите ЭНМГ нижних конечностей чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне.
От болей можно принимать Нурофен в возрастной дозировке.
Принятый ответ
Клиент
Алина, добрый день. Нимесил давала курсом, боль не снимает. А ЭНМГ болезненная процедура при такой чувствительности? ЭНМГ нужно делать обоих конечностей или только правой? К неврологу на очный прием нужно записаться по результатам ЭНМГ?
Невролог
Нимесил противопоказан до 12 лет.
ЭНМГ неприятная процедура, но не болезненная.
Лучше смотреть на ЭНМГ обе конечности для сравнения.
Клиент
Алина, добавида заключение по ЭНМГ. Если нейропатия вызвана сдавлением нерва, то что делать?
Невролог
Здравствуйте.
По ЭНМГ поражение большеберцового нерва, вероятно на фоне патологии сустава. Боли даёт раздражение нерва. Но первично необходимо лечить сустав у ортопеда-травматолога. Когда пройдет воспаление в суставе перестанет раздражаться нерв.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Да, нейропатическая боль не исключена. Возможно происходит сдавление нерва из за отечности в области сустава. Необходимо сделать энмг для исключения нарушений проводимости. Пока с противовоспалительной целью можнл нимесил 1 пакетик 2 рд после еды 5 дней
Принятый ответ
Клиент
Регина, добавила заключение по энсг.
Невролог, Детский невролог
По энмг идёт раздражение большеберцового нерва, вероятнее из за воспаления в суставе. Нужна противовоспалительная терапия: нпвс курсом, физиотерапия , ортез, ограничить нагрузки . Если совсем нет эффекта и боли сохраняются, тогда медикаментозные блокады в сустав, проконсультироваться с ортопедом
Невролог
Здравствуйте!Необходимо пройти энмг стимуляционную нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов на данный момент при болях нурофен ,либо нимесил
Принятый ответ
Клиент
Нонна, добрый вечер. Добавила заключение по ЭНМГ. Может ли боль быть от сдавления нерва?
Невролог
Доброе утро Ольга по энмг конечно раздражается веточка большеберцового нерва из -за воспаления ,необходима блокада ортопедом ТРАВМАТОЛогом ,поможет
Педиатр
Здравствуйте) согласна с коллегами, нужно провести ЭНМГ нижних конечностей, процедура не опасная.
Давайте нурофен в дозе 10 мг на кг разово
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боюсь снимать швы после флебэктомии
23 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Узи вен и сосудов
21 июля 2023
Константин
Вопрос закрыт
Крутит ноги
14 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
СИНЯК В ОБЛАСТИ ВЕНЫ
4 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Острая боль в бедре, отдает вниз до стопы
19 октября 2024
Ирина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Николаевна Белая
0 отзывов
Детский невролог
1991-1997гг. Кубанская Го
Опыт работы: 20 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...