Грыжи l4/l5, l5/s1 — вопрос №1336905

Question

Грыжи l4/l5, l5/s1 — вопрос №1336905

Антон, Красноярск

2465 просмотров

6 апреля 2023

Добрый день!
Неудачно потянул спину, в этот же день посещал баню и бассейн. На следующий вечер прострел в спине, температура 37,4, еле передвигался. С мовалисом и нейромультивитом отпустило где-то через неделю, но присутствует постоянная ноющая боль в левом бедре, ягодице. Хоть сидя, хоть лёжа Тело немного перекосило вправо.
Сделал МРТ поясничного отдела, заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, начальные проявления спондилоартроза). Грыжи межпозвонковых дисков l4/l5 (0,5 см,задняя медианная), l5/s1 (0, 5 см фораменальная задняя). Мелкие краевые остеофиты.
По характеру работы преобладает "сидячая" (Авто, компьютер), иногда приходится поднимать коробки в 15-20 кг.
Подскажите пожалуйста, какой в моём случае будет план лечения и насколько это вообще лечится?

Возраст: 32

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

остеохондроз

грыжа поясничного отдела

спондилоартроз)

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 6 апреля 2023

Невролог

Здравствуйте! Прикрепите заключение МРТ полностью.

Пожаловаться

Антон, 6 апреля 2023

Клиент

Натия, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 6 апреля 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, можете весь протокол МРТ к вопросу прикрепить ?

Пожаловаться

Антон, 6 апреля 2023

Клиент

Алана, прикрепил

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 6 апреля 2023

Невролог

Здравствуйте Антон ? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Короновирус или остеохондроз

1 ответ

20 марта 2020

Александр

Вопрос закрыт

Давление от остеохондроза или нервов?

3 ответа

19 ноября 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Остеохондроз

5 ответов

6 февраля 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Можно ли принимать эти лекарства вместе ?

6 ответов

8 марта

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кобесова Натия Нодаровна, 6 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-06T14:05:55+03:00

По данным МРТ- остеохондроз, 2 грыжи средних размеров, без сдавления нервных корешков. Остеохондроз - хроническое заболевание. Полностью грыжи никуда не уйдут, но они могут "усыхать", т.е. чуть уменьшиться в размере. Тут важно после обострения вести правильный образ жизни, чтоб грыжи не росли дальше. Во время обострений исключите нагрузки, бани, бассейн.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 1 амп 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин). Будьте здоровы!

Цапко Андрей, 6 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-06T14:05:22+03:00

Здравствуйте
По результатам МРТ у Вас выявлены признаки остеохондроза осложненного грыжами, без признаков сдавления спинномозговых корешков.
Боли вероятнее всего обусловлены спазмом паравертебральных мышц.
Лечение будет включать в себя прием НПВС и миорелаксантов:
- целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- миорелаксант (для расслабления мышц) сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
После уменьшения болей физиотерапия. Вне обострения регулярно ЛФК (по методике Бубновского) для укрепления мышц спины.
Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.

Шевченко Маргарита Алексеевна, 6 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-06T14:28:02+03:00

Здравствуйте. Грыжи средних размеров, но с влиянием на корешки, потому и боль немного ещё сохраняется. Я бы рекомендовала сделать блокаду с дипроспаном, эффект быстрый и надолго. Иои пропить ещё курс: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг 7 дней, мильгамма 2.0 внутримышечно 10 дней если не принимали до этого.
Вне обострения: ЛФК, гимнастика по Бубновскому, йога, плаванье, массаж. При подъёме тяжести хорошо бы корсет.

Яковенко Алина Николаевна, 6 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-06T15:17:43+03:00

Здравствуйте
По МРТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров. Изменения не критичны, но боли давать могут.
Принимайте НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно пластырь Вольтарен 5 дней.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, переохлаждения.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Со временем грыжи могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция.