Что вас беспокоит?
Катаральный термический рефлюкс
Здравствуйте! Страдаю заболеванием желудка очень давно, диагнозы ГПОД, рефлюкс изофагит, жалобы на жжение в пищеводе, ком в горле, и бывает что пища не совсем хорошо проходит, сегодня сделала гастроскопию, хотела бы что бы по ее результатам было назначено лечение, мне 57 лет , рост 170/57
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
Вам нужно делать фгдс с биопсией, потому что есть участки гиперплазии и атрофии.
Какие препараты ранее Вы уже принимали и с каким эффектом?
При такой фгдс и симптомах можно Вам для приема назначить:
ганатон по 1 т 3 р в день 2 нед
разо 20 мг 2 р в д
ребагит по 1 т 3 р в день месяц
Анализ на хеликобактер пилори делали?
Светлана, често, очень давно ничего не принимала, последнее , что я пропивала был омез и нольпаза, на хеликобактер сдавала, отрицательный
Марина, тогда в схеме лечения обязательно ганатон ( он уменьшит забросы содержимого желудка в пищевод) , разо ( уменьшится жжение) , ребагит восстанавливает слизистую.
Если на фоне этих препаратов будет сохраняться дискомфорт при глотании , жжение, тогда добавьте альфазокс либо альмагель по 1 ч. л. через час после еды и на ночь на 7 дней.
Через 4-6 недель контрольное фгдс, хорошо бы с биопсией.
Не забывайте тщательно пережëвывать пищу и нельзя горячую еду и питьë, после еды сразу не работайте в наклонку и не ложитесь.
Светлана, Спасибо большое
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте .
По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод . Изменение в слизистой пищевода и желудка .
Вам необходимо сейчас пройти курс лечения , после этого контроль фгдс с биопсией .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Не курить , если курите .
Ограничить продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Екатерина, Спасибо
Пожалуйста , выздоравливайте .
Екатерина, скажите, пожалуйста, а так нет ничего страшного?
Нет , это все лечится . Но нужно сделать контроль фгдс с биопсией .
Екатерина, После того как пропью все препараты, рекомендованные Вами?
Да, после лечения, через 4-6 недель.
Екатерина, Спасибо еще раз Вам большое ?
Пожалуйста , будьте здоровы .
Принятый ответ
здравствуйте! Вам необходимо соблюдение антирефлюксного режима: Всем пациентам с ГЭРБ рекомендуется изменение образа жизни (снижение массы тела
при ее избытке, прекращение курения, избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление) и диетотерапия.
Изменение образа жизни следует считать обязательной предпосылкой эффективного антиреф-люксного лечения пациентов с ГЭРБ. В первую очередь необходимо снизить массу тела, если она избыточна, и прекратить курение.
Пациентам следует избегать переедания; они должны прекратить прием пищи за два часа до сна . В то же время не следует увеличивать число приемов пищи: необходимо соблюдать трех-, четы-
рехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов». Рекомендации по частому дробному питанию не обоснованы.
Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюш-
ного пресса). Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога
или регургитация в лежачем положении.
Диетические рекомендации должны быть строго индивидуальны с учетом тщательного анализа анамнеза пациента. Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе.
Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды
и газированных напитков.
По лечению:
-ипп (нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели, далее можно перейти на прием по требованию
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
-альфазокс 1 с на ночь , не запивать не заедать 28 дней.
Выздоравливайте!
Татьяна, Здравствуйте, можно пропить только нексиум, не переходя на пипсан?
Можно без пепсан! Альфазокс желательно!
Татьяна, На ночь одно саше в течение 28 дней, я правильно поняла?
Да, верно!
Татьяна, Спасибо большое, поняла
Будьте здоровы!
Татьяна, скажите, пожалуйста, можно принимать нексиум с ребогитом?
Да, препараты совместимы!
Татьяна, Спасибо, к Вашему лечению уже подготовилась?
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендуюпридерживаться диеты №1, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 таза в день после еды 1 месяц. УЗИ брюшной полости ранее выполняли?
Марина, Здравствуйте! Делала, дискинезия , скажите, пожалуйста, как Вы относитесь к альфазоксу?
Альфазокс неплохой препарат, можно его использовать вместо Гевискона.
Марина, Спасибо
На здоровье!
Марина, Скажите, пожалуйста, очаги атрофия, это не страшно?
Очаговая атрофия - это обратимый процесс..
Марина, Спасибо большое, успокоили ?
на здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20209 ответов
- 14 Августа 202120 ответов
- 26 Января 20228 ответов
- 27 Марта 202231 ответ