Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1340603

Что вас беспокоит?

Повышенные эозинофилы

Добрый день. В двух сходных анализах - иммунограма и общий ананлиз крови - с разницей в две недели обнаружены отклонения в указанных в заголовке показателей. Подозревала гельминтоз, т.к. ранее были анальный зуд, зуд тела (непостоянно), общая утомляемость и сходные жалобы у ребенка. Однократно выпила пирантел 8.03, 16.03 те же показатели незначительно снизились. Соскоб на энтеробиоз и кал методом обогащения от 27.03 никаких паразитов не выявил. Подскажите, пожалуйста, в каком направлении обследоваться, чтобы выявить причину отклонений в показателях крови? По рекомендациям с данного сайта досдала анализы иммуноглобулин Е (норма) и эозинофильный катионный белок. (повышен). Далее 05.04 сдала кровь методом ИФА на различные виды паразитов, выявлен лямблиоз. Как дообследоваться, чтобы понять причину повышенных эозинофилов, а также дифференцировать - это энтеробиоз не выявленный или заражение лямблиями сейчас (не в анамнезе)?

нет
34 года
9 Апреля 2023·Просмотров: 241·Александра

Принятый ответ

Александра. здравствуйте! Нет ли у Вас каких-то аллергических заболеваний (астма бронхиальная, аллергический ринит)?
Для исключения кишечных инвазий (в том числе лямблиоза) кал необходимо сдавать не менее 3 раз, один отрицательный результат ни о чём не говорит. Если все 3 исследования будут отрицательными, тогда глистная инвазия как причина эозинофилии исключена.

Ольга, спасибо! Ранее аллергий не было, единственное, в холодное время года на руках бывает нечто вроде крапивницы. Кал методом обогащения - это ПЦР или другой анализ? Сдавала методом обогащения, там в одну пробирку в течение нескольких дней собирается кал - можно ли считать, что это трёхкратно сдавала?

Доброе утро! Кал с обогащением - это не ПЦР. Нет, 1-кратный анализ - это 1-кратный анализ, требуется сдать кал 3-кратно с интервалом 2-3 дня. На лямблии можно сдать 1-кратно кал на антиген, это очень точный метод.

Принятый ответ

Здравствуйте,как необходимо сдавать трехкратно,однократный результат не берём во внимание. При 3 отриц результатах,паоазитоз можно исключить. Аллергии у ребенка бывают?

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра!
По поводу лямблий в идеале провести дуоденальное зондирование, очень точный метод для их выявления, если нет возможности, то сдаёте Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня.
Анализы имеет смысл сдавать не ранее чем через 2 недели от лечения, поэтому сейчас уже можно обследоваться

Экп повышается при респираторных аллергиях, может вам попробовать обследоваться на них? Типо панели домашних аллергенов, травы и деревья

Ирина, спасибо! Кал методом обогащения - это ПЦР или другой анализ? Сдавала методом обогащения, там в одну пробирку в течение нескольких дней собирается кал - можно ли считать, что это трёхкратно сдавала?

Это микроскопия, не пцр
По методике сдается 3 раза кал с интервалом 3 дня, то есть время обследования 6 дней (0-3-6), соответсвенно смотря в течении какого времени собирали, я так предполагаю, что собирали 2-3 дня, тогда это 1 анализ (однократное исследование)

Принятый ответ

Здравствуйте! Если выявлены антитела к лямблиям, для уточнения наличия их в организме надо сделать дуоденальное зондирование.
Выявить лямблии можно и методом ПЦР кала на этих возбудителей, но это не всегда получается.

Нина, спасибо! Кал методом обогащения - это ПЦР или другой анализ? Сдавала методом обогащения, там в одну пробирку в течение нескольких дней собирается кал - можно ли считать, что это трёхкратно сдавала?

ПЦР это другой анализ

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно сделать антиген лямблий в кале или лучше дуоденальное зондирование, это решит вопрос

Здравствуйте. Рекомендую вам начать лечение лямблиоза- 2 недели принимаете урсосан 500 на ночь, далее 7 дней принимаете немазол 400 1 раз в день, после 1 месяц принимаете пробиотик максилак до 3 раз в день

Алексей, спасибо большое! Подскажите, имеет ли смысл лечиться так же членам семьи - муж, ребенок?

Рекомендовано всем членам семьи , кроме заболевшего, сдать анализы на лямблиоз. Если результат будет положительным тогда начать тоже самое лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.