Консультация эндокринолога /

Эндокринный синдром и репродуктивная функция — вопрос №1341994

200 просмотров

Уважаемые и дорогие, доктора, оцените мой гормональный фон, мои антропометрические данные(мои фото во вложении) и возможность зачатия ребёнка. С детства был диагноз эндокринолога "высокорослость" (выписки из детской мед.карты во вложении). С маминой линии все высокие: дядя - 198, второй дядя - 195, мама - 177, бабушка - 180, дедушка - 182. Отец - 180. Дайте, пожалуйста, оценку моим анализам, сделанным недавно, не делал спермограмму, так как нужно воздерживаться. Возможен ли синдром Клайнфельтера и ещё какой-нибудь синдром, мб проблема с гипофизом или гипоталамусом? Стоит сдать мб ИФР-1 (СТГ норма во вложении)?

Возраст: 29

Хронические болезни: Высокорослость, макросомия гармоничная
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Гормональный фон в норме. Телосложение гармоничное. В анализах только нарушение липидного профиля, нужен длительный прием омега 3 1000 мг в день.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, что скажете по поводу с-ма Клайнфельтера, или заболеваний гипофиза и гипоталамуса, они с моими рез-ми исследований возможны? И как у меня работает моя репродуктивная функция?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
У Вас нет этого синдрома. Про репродуктывную функцию можем сказать только по спермограмме. Гормональная функция в норме.
Клиент
Наталия, спасибо за ответ!
Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. будьте здоровы!
Клиент
Наталия, и ещё небольшая ремарка, скажите, а вообще возможна ошибка в анализах на кариотип 2 раза?
Эндокринолог, Сомнолог
В жизни все бывает, но чтобы дважды ошибиться - это скорее фантастика.
Клиент
Наталия, то есть у меня ни одного эндокринного синдрома нет?
Эндокринолог, Сомнолог
По представленным данным нет.
Клиент
Наталия, а какие ещё анализы можно сделать, чтобы уже точно?
Эндокринолог, Сомнолог
Не вижу необходимости в обследовании.
Клиент
Наталия, спасибо, здоровья и успехов Вам в работе!)
Детский эндокринолог
Здравствуйте, по данным анализам у вас все хорошо, данных за синдром нет.
Есть изменения в биохимии, пить омегу три 1000 мг 1 раз в день в течение 2х мес, затем пересдать биохимию крови.
Принятый ответ
Клиент
Ульяна, а как работают мои половые железы? Что скажете насчёт репродуктивной функции?
Детский эндокринолог
Данных за синдром у вас нет, так как генетика хорошая, тестостерон в норме, половые гормоны тоже в норме. Препятствий к наследникам у вас нет.
Клиент
Ульяна, мб с генетикой что напутали, везде ищу подвох. Сдал 2 раза кариотип, мб 3 сдать?
Детский эндокринолог
Подвоха нет, у вас просто скорее всего наследственность по строю тела. Кариотип не нужно сдавать третий раз, так как два раза и один результата. Если бы у вас был этот синдром , то у вас не было полового созревания и с детства вы бы получали гормональную терапию, гормон тестостерон был бы на нуле. А у вас все хорошо.
Значит сдадите спермограмму чуть позже, ничего страшного нет.
Детский эндокринолог
Но лучше еще сдать спермограмму, для более точного ответа
Клиент
Ульяна, воздерживаться нужно, пока сложновато) Спасибо Вам за ответ!
Клиент
Ульяна, с-м Клайнфельтера вариабелен, вот почитайте и скажите, что и как. Здесь у пациента общий тестостерон 15
https://www.ma-ma.ru/media/smi/5266/
Детский эндокринолог
Статья прекрасная, но у вас кариотип в норме, это самое важно, а активность и качество спермы нужно смотреть по спермограмме.
Клиент
Ульяна, и ещё, всегда ли при с-ме Клайнфельтера происходит повышение гонадотропинов?
Детский эндокринолог
Да, всегда
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Кирилл!

Синдрома нет у вас, телосложение гармоничное. Гормональный фон по анализам в норме. Есть повышение липидного профиля. Достаточно принимать ОМАКОР(Омега 3) по 1капсуле 2 раза в сутки 1 месяц. Далее контроль липидограммы


Для оценки фертильности спермы, необходимо сдать спермограмму.


Ошибки в кариотипе быть не может.
Принятый ответ
Клиент
Софико, ну липидный профиль это скорее из-за питания, так как он у меня скачет
Эндокринолог, Врач УЗД
Именно! Не стоит искать в себе проблему??
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
У вас гормоны, в том числе биологически активный (свободный) тестостерон в норме.
Но есть избыток веса и нарушение липидного обмена.
Вам для того, чтобы поддерживать нормальный уровень тестостерона нужно снижать вес (норма ИМТ ниже 25 кг/и2 и окружность талии менее 94 см).
Также соблюдайте гипохолестериновую диету (ограничение животного жира) принимайте омега ЖК (омега-3 1 т/д 1 мес под контролем липидограммы).
Возможен ли синдром Клайнфельтера и ещё какой-нибудь синдром, мб проблема с гипофизом или гипоталамусом? - нет (нет снижения свободного тестостерона, нет внешних признаков акромегалии - нет подозрений на заболевание).
Стоит сдать мб ИФР-1 - нет, (СТГ норма во вложении)? - да

Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка).
В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/кефир/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед). Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Светлана, огромное спасибо за такой широкий ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
27 ноября 2020
pups_evsyachka@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Синдром Клайнфельтера
2 февраля 2023
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Синдром Жильбера
21 июля 2023
Алёна, Омск
Вопрос закрыт
Приём Клайры
14 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Питание при удаленном жп и сж
9 сентября 2024
Луиза, Казань
Вопрос закрыт
Почему так написано?
26 сентября 2024
Кристина, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел