Что вас беспокоит?
Грыжа пишеводного отдела диафрагмы
Здравствуйте, делал рентген желудка с барием, фгдс, по желудку сказали поверхностный гастрит, но еще написали скользящая грыжа пишеводного отдела диофрагмы. Пью робепразол, но он перестал помогать бывает такая жуткая изжога что невыносимо. Можете написать нормальную схему лечения. И что мне тебе все жизнь пить эти препараты?, Если не выпью просто жуть начинается... Врач рентгенолог сказал что грыжа не большая!!!
Принятый ответ
Здравствуйте! Приложите протокол гастроскопии пожалуйста.
Анна, Новый не нашел, есть старый...
Терапия недостаточности клапанного аппарата должна быть комплексной. Первостепенно начать с соблюдения антирефлюксного режима :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Помимо группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), в терапию обязательно входят прокинетики (ганатон, итомед, ретч), принимаются они строго за 15 минут до еды. Необходимы данные препараты для лучшего смыкания клапанного аппарата. Так же жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных препаратов альфазокс), принимаются через 30 минут после еды, обладают обвалакивающими и заживляющими свойствами.
О необходимости применения препаратов висмута (денол, улькавис) и слизеобразующих препаратов (ребагит, ребамипид) необходимо решать с учётом картины свежей гастроскопии.
Анна, Скажите робепразол все жизнь пить?
Нет, на постоянный приём данный препарат назначается редко.
Анна, А как быть я если не приму у меня изжога начинается?
Анна, Может есть каие нибуть для постоянного приема?
В гастроэнтерологии нет препаратов для постоянного приёма. Вам необходимо начать соблюдать режима и питание, это важно! Убрать курение (если есть), оно расслабляет сфинктерный аппарат. Пройти курс лечения полный, включающий прокинетики (тоже выше расписала). Далее постепенно убирать ИПП, рабепразол принимать не 2 раза в день, а 1. Потом полностью убираем и на случай изжоги использовать жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) в режиме по потребности.
Если имеется тревожный синдром или хронический стресс, то коррекция этих состояний обязательна.
Анна, Извините, еще вопрос , а эти препараты которые вы назначили они мовместимы. И еще я пью от гипертониии престариум и леркамен их можно совместно принимать?
Препараты, что Вы указали совместимы. На данном сайте, Вам даются лишь общие рекомендации, для назначения терапии необходимо очно обратится к доктору и подобрать терапию с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций. Всего анамнеза узнать дистанционно просто невозможно.
Анна, Спасибо вам большое!!!!
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Первоначально это соблюдение диеты, кушать нужно паленькими порциями, но часто, основной способ приготовления это варка. Выполняйте дыхательную гимнастику для укрепления диаырагмальной мышцы. Из медикаментозного лечения рабепразол оставляем, добавляем препарат нейтрализующий кислоту, Фосфолюгель, но приём не более 1 мес. Далее блокаторы гистаминовых рецепторов - Ранитидин 150 мг 2 раза в день также в течение месяца. Здоровья Вам!
Татьяна, Ранитидин принимать вместе с Робепразолом?
Да, данные препараты совместимы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фгдс вы когда делали последней раз ?
Прикрепите рентген пожалуйста тоже .
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас диагностировали ранее язвенную болезнь? Как давно принимаете Рабепразоли в какой дозировке? Кроме Рабепразола какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Марина, Принимаю 20 мг 1 раз в день
У Вас диагностировали ранее язвенную болезнь? Кроме Рабепразола какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок.
рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 201920 ответов
- 14 Марта 20204 ответа
- 2 Ноября 20204 ответа
- 12 Ноября 202012 ответов