Поносы сменяющиеся запорами — вопрос №1343834

Question

Поносы сменяющиеся запорами — вопрос №1343834

Сюзанна, Псков

162 просмотра

12 апреля 2023

Добрый день, у ребенка после длительной антибиотиковой терапии(принимали амоксиклав, макропэн,кололи Цефтриазим)проблемы с кишечником, сначала было не вылечить понос, теперь на протяжении уже двух месяцев начались запоры... И на протяжении всего времени и поносов и запоров, на ножках присутствует сухая мелкая сыпь..Сделали УЗИ брюшной полости, там все в порядке! Сдали калл на капрограмму, расшифруйте пожалуйста

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

расшифруйте

помогите разобраться с капрограммой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сюзанна, 12 апреля 2023

Клиент

Дарья, пьет хорошо, кушает тоже хорошо, овощи фрукты ест не очень хорошо, из овощей огурцы только, ну а фрукты только кусит и говорит не хочу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 12 апреля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

В данном случае нужно корректировать питание, вводить много овощей и фруктов
Копрограмма в норме, поэтому запор имеет функциональную этиологию, надо именно искать причину в питание

Пожаловаться

Сюзанна, 12 апреля 2023

Клиент

Екатерина, пили бифидумбактерин и аципол 10 дней, потом баксет бэби 10 дней это при поносах пили

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 12 апреля 2023

Инфекционист, Педиатр

Бак сет и Аципол имеют свойства крепить стул от них может быть запор. Давно из пили?

Пожаловаться

Сюзанна, 12 апреля 2023

Клиент

Екатерина, месяца 1,5 назад
После Аципола и стал запор

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 12 апреля 2023

Инфекционист, Педиатр

Скорее всего перекрепили, сейчас нужно нормализовать питание

Пожаловаться

Сюзанна, 12 апреля 2023

Клиент

Елена, нет

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 12 апреля 2023

Педиатр

На фоне амоксиклав, которые содержит в себе клавулановую кислоту действительно имеют место диареи, потому что она усиливает перистальтику.
Запор - это какая кратность стула? Сколько дней отсутствует стул? Стул какой норме имеет по Бристольской шкале кала? Есть ли болезненность? Сколько ребенок съедает ежедневно овощей/ фруктов и выпивает воды?

Пожаловаться

Сюзанна, 12 апреля 2023

Клиент

Елена, чувствует ребенок себя нормально, не ходит в туалет бывает по 4 дня, бывает через два сходит... До поносов ходил каждый день, пьет хорошо и много, овощи ест только огурцы, фрукты ест но не особо много, не очень любит, так кусит и всё

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 12 апреля 2023

Педиатр

На 4 день стул какую имеет форму? Сколько по времени уже длятся запоры?

Пожаловаться

Сюзанна, 12 апреля 2023

Клиент

Елена, первый выходит горохом, а последующий кашеобразный, не жидкий но и не крепкий

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 12 апреля 2023

Педиатр

В любом случае, мы имеем уже запор. потому что критерии запора соблюдены. По копрограмме без отклонений, поэтому он носит функциональный характер.
Изначально нужно решать вопрос консервативным образом, то есть питанием.
1. Коррекция пищевых привычек и формирование образа жизни именно для всей семьи. То есть, если ребенку необходимо обогащать рацион фруктами/ овощами, минимизировать количество сладкого, углеводов, то такой рацион питания должны придерживаться все.
2.Ежедневно должно быть в рационе:
- 5 кулачков фруктов
- 5 кулачков овощей
-3 порции сложных углеводов: злаки, макароны
- 2 порции белковых продуктов: мясо/ рыба/ молоко/ орехи итд
1 порция - это кулачок ребенка
3. В рационе должны быть слабящие продукты. Давать с утра, хорошо на завтрак: манго, чернослив, авокадо, киви, черника, голубика (не вызывают повышенного газообразования, хорошо запускают перистальтику
4. массаж живота, фитбол, глубокий присяд, гусиный шаг, мыльные пузыри, дудочка - это все стимулирует работу кишечника
5. поведенческая терапия “туалетный тренинг. Что это значит: что нужно приучать ребенка осуществлять дефекацию примерно в одно и тоже время каждый день. Например, после завтра предложить сходить на горшок, не наставить. Для каждого может быть свое время удобным, поэтому смотрим, когда ребенок сам старается идти на горшок, напоминаем в другие дни.
6. Если клетчатки в рационе не хватает, то можно давать псиллиум. Псиллиум либо давать в чистом виде, запивая каким-либо напитком, либо можно использовать в качестве муки, добавлять в выпечку, хлеб итд
Если же консервативная терапия вопрос не решает, то назначает осмотическое слабительное на основе ПЭГ - форлакс. Но там должен быть очистительный курс и далее уже поддерживающая терапия

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 12 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте

Ознакомилась с кларограммой, воспалительных процессов в кишечнике нет, все остальные показатели в пределах возрастной нормы ферментативной системы организма.

Сейчас у ребёнка какой стул?
Что в питании у реьенка чаще всего присутствует?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте пожалуйста анализ

6 ответов

27 июля 2022

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Анализы (гемостазиограмма)

5 ответов

10 сентября 2023

khismatullina_o@list.ru, Уфа

Вопрос закрыт

Что означает описание флюорографии

1 ответ

11 октября 2023

Алла

Вопрос закрыт

Расшифровка

4 ответа

11 декабря 2023

Алиса, Москва

Вопрос закрыт

Расшифруйте

3 ответа

5 октября 2024

Влад, Пермь

Вопрос закрыт

Повышен гемоглобин

5 ответов

19 декабря 2024

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 12 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-12T16:32:12+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 12 апреля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Копрограмма в пределах нормы
Как ребёнок пьет? Какое питание? Овощи хорошо кушает?

Принятый ответ

Заверткина Екатерина Егоровна, 12 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-12T16:33:22+03:00

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 12 апреля 2023

Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте,копрограмма в пределах нормы. Пили пробиотики? Какие и как долго?

Принятый ответ

Башмакова Елена Олеговна, 12 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-12T16:33:23+03:00

Здравствуйте!
Копрограмма полностью соответствует возрасту малыша. Имеется физиологическая незрелость пищеварительной системы , поэтому в кале мы имеем непереваренные волокна ( а именно крахмал)
Ранее до эпизодов диареи имели место запоры?

Ивашев Михаил Николаевич, 12 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-12T20:19:03+03:00

Здравствуйте, Сюзанна, копрограмма в норме, для регуляции правильной работы кишечника рекомендую наладить желчеотток, потому как желчь это лучшее слабительное, лучший антисептик для микрофлоры и эмульгатор жиров. Рекомендую Фламин в гранулах для приготовления суспензии – это препарат растительного происхождения, оказывает желчегонное, холекинетическое, холеретическое, противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и ранозаживляющее действие, нормализует моторику кишечника. И обязательно пить воды 30 мл на кг веса тела.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Фефлова Наталья Александровна, 12 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-12T21:23:33+03:00

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 12 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте!
Копрограмма полностью соответствует возрасту малыша.

Принятый ответ