Что вас беспокоит?

Задержка развития,Синдром Грефе

Добрый день.Ребенку 2месяца,родилась в 33недели,роды сложные с гипоксией,безводный период.В свои два месяца ребенок не следит на игрушкой,не держит головку,очень капризный.Ребенок выпучивает глаза.Ножками и ручками очень вяло работает Узи головы делали в месяц,прикрепляю,осмотр невролога в2месяца.Скажите пожалуйста,насколько опасен синдром Грефе,почему ребенок не следит за игрушкой?может этл быть признаки дцп?

Да
33 года
14 Апреля 2023·Просмотров: 537·Татьяна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. По Узи головки ничего критичного нет, полость прозрачной перегородки - это такое пространство заполненное спинномозговой жидкостью, у 85% людей эта полость закрывается к 4-6 месяцам жизни, это норма не патология, а бывает и вовсе не закрывается, и это тоже не является патологией , никакого влияния эта полость не оказывает.
Судя по осмотру невролога ничего критичного нет, симптом Грефе не опасен, это отставание верхнего века от радужной оболочки и как бы видна белая полоска склеры между верхним веком и радужкой. Наблюдается у многих деток, как признак незрелости центральной нервной системы ( временное явление, нервная система не до конца зрелая и постепенно дозревает). И может быть даже у взрослых как вариант индивидуальной особенности. Также симптом Грефе может наблюдаться при повышении внутричерепного давления, но там должны быть и другие подтверждения ( специфические жалобы, изменения по НСГ характерные для повышенного внутричерепного давления которых у Вас).
Что касается слежения за игрушками: с 2-х месяцев жизни ребенок уже учится начинает следить за
предметами которые медленно перемещают по вертикали, само зрение еще несовершенно ,но слежение начинает появляться, в Вашем возрасте еще не критический период освоения этого навыка. Вы показывали малыша офтальмологу? если нет покажите.
Признаков ДЦП не вижу ни по осмотру невролога ни по описанию. Если есть сомнения в осмотре, можно показаться другому неврологу для альтернативного мнения.

Яна, спасибо огромное за ответ,офтальмолог смотрел,патологий не выявлено,но наблюдать,тк риск Ретинопатия.Скажите,почему ребенок ножками и ручками машет вяло?можно сказать вообще не машет,лежит как плетёлка.И Еще при пробуждения плачет,почему такое может быть?

Замечательно значит по офтальмологии все нормально по осмотру. Но почему риск ретинопатии?
Почему машет вяло - но по осмотру невролога как я понимаю с тонусом все нормально, с рефлексами тоже. Возможно индивидуальная особенность, не все детки очень активны.
"можно сказать вообще не машет,лежит как плетёлка." - постоянно или иногда такое замечаете?
"И Еще при пробуждения плачет,почему такое может быть?" - потому что малыш, малыши все плачут, и при пробуждении, и во время сна и до и после ) в этом не вижу странности. Но если Вас пугает что мал очень малоактивный двигательно я думаю все таки как вариант еще другому неврологу показаться.

Принятый ответ

Здравствуйте! По нсг ничего критичного. Полость прозрачной перегородки как правило закрывается внутриутробно или в первые месяцы жизни. Иногда остаётся на всю жизнь как особенность строения, лечения не требует и симптомов не даёт. По осмотру невролога также ничего критичного. Синдром Грефе бывает в норме и у доношенных деток до 3-4 месяцев жизни как признак незрелости, опасности не представляет; лечить это не нужно. Недоношенные чуть позже могут начать следить за игрушками, фиксировать взор. Это не признак ДЦП. Офтальмолог осматривал вас?

Регина, спасибо огромное за ответ,офтальмолог смотрел,патологий не выявлено,но наблюдать,тк риск Ретинопатия.Скажите,почему ребенок ножками и ручками машет вяло?можно сказать вообще не машет,лежит как плетёлка.И Еще при пробуждения плачет,почему такое может быть?

Это связано как с незрелостью нервной системы ( в связи с недоношенностью), так и мышечной дистонией. Делайте гимнастику для грудничков регулярно до 4-5 рд, чаще выкладывайте на жесткую поверхность на живот, проделайте курс лечебного массажа 10 процедур.

Регина, спасибо вам еще раз огромное.А есть ли способы,помочь нервной систеие дозреть?может медикаментозно?

Не нужно, ноотропы могут наоборот перевозбуждать. Вы постепенно самостоятельно все нагоните, не переживайте

Принятый ответ

Здравствуйте. Назначения невролога более чем адекватные . Пока судить о чем - либо рано , так как малыш маленький . Изменения описанные на НСГ не критичные .
Наберитесь терпения , все будет хорошо .

Алана, спасибо огромное за ответ.

Растите здоровыми!

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным НГС критических изменений нет. Полость прозрачной перегородки это не опасно,это как врожденная особенность строения,лечения не требует и клинически никак не проявляется. Симптом Грефе часто наблюдается у деток с незрелой нервной системой,в норме созревание происходит до 6 месяцев. По осмотру доктора тоже ничего опасного и критического нет. Пока повода для переживаний нет. На данном этапе можно пройти курс массажа и ЛФК,повторить НГС через 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным НСГ расширена полость прозрачной перегородки.
Требует динамического наблюдения-на этом месте может сформироваться киста(но клинически такие кисты,как правило,не проявляются).С учетом того,что есть положительный симптом Грефе-стоит повторить НСГ в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.