Консультация детского невролога /

Задержка в развитии у ребенка — вопрос №853385

1683 просмотра

Здравствуйте! Девочке сегодня ровно год и пять месяцев (1,5). Ползает достаточно активно, но не ходит, встает только с опорой, например о диван, и в основном стоит на цыпочках.

На имя не отзывается, возможно потому что мы его редко произносили, называя ее уменьшительно-ласкательными наименованиями, но она и на них в принципе не отзывается. Откликается только на некоторые фразы, например когда мой младший брат зовет ее "дядина", откликается на него, вступает в достаточно устойчивую эмоциональную связь (улыбается, смотрит в глаза).

Когда я исполняю мусульманский молитвенный обряд (намаз), каждый раз приползает, сидит рядом, смотрит прямо в глаза, следит за мной, радуется, иногда ложится на коврик и т.п.

Совсем ненадолго может поиграть с супругой в "ладушки" или "ку-ку", но в основном она не реагирует, не понимает никаких просьб, не взаимодействует. Играется с игрушками, иногда с одними чаще, иногда с другими, катает их по полу, или рассматривает, некоторые может пожевать, так же играет с комплексной игрушкой (названия к сожалению не знаю) где надо перебирать фигурки по волнистым линиям.

Мы посетили трех разных неврологов, и все три установили задержку, однако одна из них (в морозовской больнице) поставила еще под вопросом диагноз аутизм. Но на приеме ребенок был необычно уставшим, и возможно это сказалось на ее решение.

Два других невролога так же сказали о задержке но не установили степень сложности.

В общем и целом, следуем рекомендациям нашего невролога с поликлиники, уже записались на ЭЭГ, и после планируем так же заниматься в плотную вопросом ее здоровья и развития.

Для меня совершенно очевидно что у нас проблема, но я хочу понять насколько она серьезна. Я понимаю что если аутизм подтвердится то с этим предстоит жить, и здесь возможны только корректировки, а излечения не будет. Но если подтвердится что это не аутизм, а задержка в развитии, то скажите пожалуйста, есть ли шансы на то что у нас получиться решить вопрос максимально эффективно?

Прилагаю для вас заключения всех трех неврологов, там отображены все диагнозы, и результаты их осмотров.

Очень прошу, проконсультируйте по данному вопросу.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Уточните как протекали беременность и роды?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, все прошло хорошо, родилась день в день, правда в тазовом предлежании, но рожали в роддоме где настояли на естественных родах, и проблем никаких не зафиксировали, выписали на третий день.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Неврологи описывают дистоничный мышечный тонус.
Частично тонус мышц снижен,частично повышен.
Это связано с перенесенным кислородным голоданием в период беременности или в родах.
Я не думаю,что у вас аутизм.
А вот задержка психо-моторного развития однозначно есть.
Вам необходима консультация сурдолога для исключения нарушений слуха,проведение МРТ головного мозга и видеомониторинга ЭЭГ 6 часов.
Что из лечения вы получали на первом году жизни?
Клиент
Ирина, из перечисленного Вами пока ещё ничего. Мы только записались, правда на двух часовой ЭЭГ со сном. Скажите пожалуйста а эта задержка подвержена полному устранению ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Все будет зависеть от картины по ЭЭГ.
Сделайте хотя бы 2 часовую.
Нам сейчас главное понять,что нет препятствий на пути к реабилитации,т.е исключить эпиактивность по ЭЭГ.
Клиент
Ирина, спасибо за Ваш ответ.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Возможностей для реабилитации сейчасс много.
Главное,чтобы ЭЭГ была чистой.
Клиент
Ирина, скажите пожалуйста, а с помощью ЭЭГ удастся исключить аутизм?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
ЭЭГ не исключает и не подтверждает наличие аутизма.
Аутизм выставляется клинически.
Но с учетом,наличия двигательных нарушений,я сомневаюсь,что у вас РАС.
Вероятнее всего,задержка психо-речевого развития на фоне перенесенного кислородного голодания и натальной травмы шейного отдела.
Клиент
Ирина, спасибо за ответ!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здоровья Вам и ребенку!
Невролог
Здравствуйте Рашид !указательный жест у ребёночка есть ?играет со своими сверстниками, есть если указательный жест -важный момент в развитии ребенка, предшествующий появлению первых слов, ведь перед тем как назвать предмет, малышу нужно научиться его показывать ,ходите в гости ,уединяется сама ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, указательного жеста нет. Что касается сверстников, то сложно ответить, так как нет условий для взаимных контактов с ними, у нас ежедневные прогулки, но она в коляске, иногда бывает смотрит как дети играются на улице, раньше могла хохотать наблюдая за ними, был случай когда очень веселилась с лающих собачек на улице, сегодня просто за ними наблюдала но не смеялась. Дома взаимодействует с моим младшим братом (12 лет), беру ее на руки и играем в мяч с ним, она веселиться и смеется. В гостях были недавно, она там ходила все изучала, к людям в основном сразу не расположена, ей надо привыкнуть, тогда уже более нормально. Насчет уединяется ли, не особо, гуляет по дому сама по себе, но может придти ко мне и достаточно настойчиво стремится на руки.
Невролог
Обязательно развивать мелкую и крупную моторику ,действия на картинках в книжке
Чем младше ребёнок , тем меньше времени должно длиться упражнение, так как она быстро устает ,перегрузка психики вредит ребёночку Песочница – куличи, пересыпание песка из ведерка в ведерко — это та же моторика .Качели ,лошадки улучшают вестибулярный аппарат у ребёнка ,Лепка из пластилина или тесто ,работа над моторикой уже ребёнок должен различать основные цвета Рассыпать горох и фасоль всё вместе и давать ребёнку перебирать в разные ёмкости
Сначала посоветовала бы Ээг видеомониторинг хотя бы 4-6 часов
Так как мрт ребёнку наркоз тоже не хочется сразу
Клиент
Нонна, скажите пожалуйста, а с помощью ЭЭГ удастся исключить аутизм?
Невролог
Нет Аутизм с помощью ээг не определяет ,а определяет психиатр
Невролог
Здравствуйте.
По осмотру неврологов есть нарушение мышечного тонуса. Это может быть связано с гипоксией, перенесенной в родах или внутриутробно. Основное лечение тонусных нарушений - массаж и ЛФК. Пройдите курс профессионального массажа, затем можно самостоятельно дома делать массаж и гимнастику. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе, плавание.
По поводу задержки речевого развития нужно проверить слух у сурдолога, пройти видемониторинг ЭЭГ дневного сна.
Больше занимайтесь с ребёнком - читайте книги, рассказывайте стишки, развивайте мелкую и крупную моторику. Каждое своё действие проговаривайте, задавайте ребенку больше вопросов. Исключите просмотр мультфильмов.
По описанию на РАС не похоже, так как присутствует зрительный контакт, ребёнок нормально контактирует с окружающими. На данный момент сложно давать какие-то прогнозы, но шансы что девочка догонит сверстников высокие.
Принятый ответ
Клиент
Алина, большое спасибо за рекомендации. Мультфильмы исключили абсолютно, после того как установили проблему. Их действительно было в жизни ребёнка очень много.
Невролог
Да, на самом деле это важно. Мультфильмы, особенно работающие фоном нарушают восприятие речи обращённой к ребенку.
Всё должно нормализоваться, главное вовремя начать заниматься.
Клиент
Алина, скажите пожалуйста, а с помощью ЭЭГ удастся исключить аутизм?
Невролог
Нет, аутизм не ставится на основании ЭЭГ. Он ставится на основании осмотра невролога и психиатра.
Психотерапевт
Здравствуцте!
Да, есть задержки развития, но не такие критичные. Отсутствие указательного жеста ещё не прямая проблема в данном возрасте, до 2х лет можно ждать в целом.
Аутизм пока рано говорить, ээг обязательно.

Сейчас максимально упор на мелкую моторику (лепка, рисование, песок), постоянно говорить, заниматься.

Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо за Ваш ответ. Скажите пожалуйста, а с помощью ЭЭГ удастся исключить аутизм?
Психотерапевт
ЭЭГ к сожалению не получится исключить/подтвердить аутизм, ээг в основном для исключения эпилептологической активности
Логопед
Здравствуйте. У ребёнка на данный момент есть задержка развития. Вам нужно дообследоваться у сурдолога-проверть слух и по возможности сделать ЭЭГ. В столь раннем возрасте аутизм ещё затруднительно однозначно определить.
Принятый ответ
Клиент
Марина, скажите пожалуйста, а с помощью ЭЭГ удастся исключить аутизм?
Логопед
Нет. ЭЭГ определяет очаги эпиактивности. Аутизм диагностируется приблизительно в 3 года по комплексу симптомов.
Диетолог, Терапевт
Рашид, добрый день.
В Москве есть клиника Планета Мед, в ней специалист, психоневролог - Ободзинская Татьяна Евгеньевна. Запись предварительная долгая, но она из очень немногих, кто занимается диагностикой и восстановлением метаболических нарушений, которые могут привести к задержке развития.
В свободном доступе можно найти ее лекции.
Диетолог, Терапевт
Также в Москве есть ещё 2 клиники, куда можно обратиться, Эхинацея и Примавера.
Педиатр
Здравствуйте. ТНСГ, Допплер сосудов головы и ШОП, ЭЭГ. Посетить грамотного остеопата. Массаж общий, ЛФК. Аутизм рано ставить в таком возрасте. Задержка имеется. С ребенком нужно работать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прострелы в области ребер и груди
9 марта 2021
Денис, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тревожное состояние при беременности. Аутизм
1 июля 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар