Что вас беспокоит?
Повышен пролактин
Добрый день! Сдала анализы на ттг и пролактин, оказалось повышен пролактин(1216,39) какое МРТ лучше делать ? МРТ гипофиза или МРТ гипофиза с контрастом ? Ттг в норме , сделала узи молочных желез и щитовидной железы тоже все в норме. Планируем с мужем беременность, как снизить пролактин? На сколько все серьёзно? У меня есть шансы забеременеть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, пролактин нужно пересдать с определением макропролактина - биологически неактивной фракции, анализ сдаете на третий -пятый день цикла за три дня до сдачи физический и половой покой, не посвещать бани и сауны
Если пролактин будет повышен за счёт макро пролактина то это не имеет клинического значения и лечение не нужно, тем более делать МРТ
Повышение уровня макропролактина не влияет на способность к зачатию, но если повышение будет за счёт биологически активной фракции , то вы делаете прицельное МРТ гипофиза с контрастированием -для исключения гормонально активной аденомы
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы сдавали без макропролактина?
Цикл регулярный?
Овуляция есть?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Пролактин повышен, но сначало необходимо пересдать пролактин с макропролактином на 2-5 день мц, соблюдая правила сдачи.
Если повышение за счёт макропролактина, то это повышение стрессовое и лечение не требует.
Если повышение за счёт мономерной фракции, то далее МРТ гипофиза с контрастом и назначение терапии если нет овуляции и менструации.
Беременность наступает и на фоне пролактина 3000.. Не переживайте этот вопрос сейчас решаем, если проблема в пролактине. Если пролактин повышен, а овуляции и менструации есть, то такое состояние лечение не требует
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение
Принятый ответ
Здравствуйте. Цикл регулярный?
У вас вас значительно повышен Пролактин. необходимо его пересдать на третий-пятый день менструального цикла вместе с макропролактином. Если выяснится что пролактин повышен за счёт макропролактина то делать ничего не нужно, а если он будет повышен за счёт активной фракции, тогда необходимо будет сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы.
Необходимо правильно подготовиться к исследованию.
Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.
Половой покой за 3 дня до исследования.
Не носить раздражающее соски бельё за 3 дня до исследования.
Сообщите если принимаете препараты от повышенного давления , нейролептики, антидепрессанты- они искажают результат.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой у Вас рост и вес?
Менструальный цикл регулярный?
Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Пока не нужно сделать МРТ, пересдайте в следующем цикле пролактин с макропролактином
Пролактин очень чувствительный гормон, его надо правильно сдавать. За день до сдачи нужно исключить физическую нагрузку, стресс, баню, сауну, половой покой, сдать не ранее чем через 2 часа после пробуждения. Еще нельзя сдать гормон после осмотра гинеколога и пальпации молочной железы на следующий день.
Прием некоторых препаратов (нейролептики, антидепрессанты, противорвотные, антигистаминные и тд) могут повышать уровень пролактина.
Чтобы посмотреть на истинный уровень надо соблюдать эти правила и сдать пролактин вместе с макропролактином на 3-5 день менструального цикла
Здравствуйте!
Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой уровня макропролактина, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (МРТ гипофиза с контрастом) и лечение нужно только если это будет стойкое повышение, т.е. измеренное дважды (за счет мономерного, не макропролактина).
Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: синдромом поликистозных яичников (УЗИ яичников делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Вы принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК)?
Очень серьезно обычно бывает при уровне пролактине выше 3 000-10 000, поэтому ваш уровень пролактина - не повод для волнения, а повод для дообследования.
Здравствуйте. Нужно сдать на пролактин вместе с макропролактином, повышение за счёт макропролактина лечение не требуется и мрт не нужна. Лучше сначала пересдайте, если повышен мономерный пролактин то сделайте мрт гипофиза с контрастированием. Забеременеть можно, но сперва разобраться с причиной и получить лечение
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20173 ответа
- 30 Декабря 20208 ответов
- 3 Мая 20231 ответ
- 16 Июля 20246 ответов