Что вас беспокоит?
Лимфоузлы больших размеров
Ещё раз здравствуйте, уважаемые врачи. С праздником Светлой Пасхи Вас! Я уже обращалась с лимфоузлами сюда, да и к кому только можно. Нащупала год назад у себя лимфоузел, сначала они были до 18мм, потом стали скакать в размерах. Осенью подчелюстные Кютнера были до 31 мм, потом опят до 18 мм, потом до 24 мм. Пару дней назад переделала и они снова выросли, но я уже две недели чихаю, насморк и горло болит. Я очень часто простываю, а ещё я делала узи брюшной полости и по последнему результату у меня ТЛД - 76 мм. Врач написала, что без паралогия, ничего не увеличено. Но я прочла, что норма до 60-70 мм. Но у меня проблемы с желчным большие. Взвесь, перегиб, постоянно болит. Только недавно начала терапию. Все свои результаты я приложу. Также добавлю, что узи делаю у одного и того же специалиста. ВИЧ, ИППП, гепатит - отрицательно Рентген легких в норме Летом делала кт тоже было норма. Я чувствую, что когда я простываю у меня колют лимфоузлах по всему телу. Даже подмышками, но там они не увеличены. Результаты всех своих узи я приложу. Подскажите, за такое время проявила бы себя лимфома иначе? Температуры нет, потливость только после зала и днём, если хожу много. Подскажите, это похоже на злокачественное заболевание с учетом динамики узи..? Заранее спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По обследованиям у Вас данных за онкологию нет.
Лимфоузлы у Вас увеличенные, но с сохранной структурой, формой, не устлен кровоток. Это реакция на восполительных процесс, это нормальная реакция. Не переживайте. Сходите планово на консультацию к ЛОРу и стоматологу.
Гюрухан, спасибо Вам большое, а по узи брюшной полости, что можно сказать, которое я прикрепила?
По УЗИ брюшной полости тоже без особенностей, размеры нормальные, не переживайте
Дарья, здравствуйте.
По приведённым данным признаков лимфомы у Вас нет.
Елизавета, спасибо Вам большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте
По обследованиям данных за злокачественный процесс нет.
Не переживайте. Проконсультируйтесь с лор врачом
Рустам, спасибо Вам! Подскажите, а по узи брюшной области, которое я прикрепила плохие размеры печени?
Ещё не знаю почему колет лимфоузлы по телу, даже иногда подколенные, но они по размерам обычные были
По узи все в норме, толщина левой доли печени в норме до 100 мм.
Рустам, подскажите, пожалуйста, а что такое повышенная перистальтика и пневматоз кишечника по узи? Мне сказал доктор, что в кишечники есть это, но я забыла уточнить, что это. Это плохой признак?
Перистальтика это сокращение стенок кишечника, пневматолиз это газы в кишечнике. Это нормальная физиология.
Рустам, здравствуйте. Извините, пожалуйста, я хотела у вас ещё узнать, но в прошлый раз забыла. Что за штучки перекатываются внутри груди, когда щупаю? Там же нет лимфоузлов? На узи все было в норме
Там такие маленькие шарики будто
Это жировые либо железистые дольки - норма.
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным обследований - онкопроцесса у вас нет. Не переживайте! Необходимо обратиться к смежным специалистам- ЛОР врач, стоматолог.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас по узи лимфатических узлов совершенно никаких признаков подозрения в отношении злокачественности, лимфоузлы реагируют на инфекцию. Нужно пройти консультацию оториноларинголога, сдать мазок из зева(если не сдавали), кровь на персистирующие инфекции. Скорее всего есть очаг инфекции, на который реагируют лу. По узи ОБП у вас так же никакой патологии нет.
Юлия, спасибо Вам за ответ! Подскажите, пожалуйста, а почему иногда возникает дискомфорт в лимфоузлах по всему телу? То под коленами кольнёт, то бедренные, то подмышкой колнет? В основном я заметила аналогию с простудными заболеваниями. Когда простывшая или в сильном стрессе, так происходит. Это не является симптом лимфозаболевания? Ещё у меня год назад появилась одна сосудистая звездочка около глаза. Подскажите, это не говорит о болезни?
Юлия, а ещё может ли заднешейный лимфоузел реагировать на инфекции и орви? он тоже немного по узи увеличен(
Скорее всего Вали ощущения никак не связаны с увеличением или изменением в лимфоузлах, ощущения « покалывания» может быть связаны с недостатком магния, так же после перенесённой инфекции может наблюдаться такая картина. Психосоматику тоже исключать нельзя. По лимфоузлам у вас нет никаких подозрений на то же лимфопролиферативное заболевание, поэтому подозревать что-то плохое не нужно. Все лимфоузлы, особенно в области шеи, затылка, надключичные, подключичные, реагируют на орви, инфекцию в области лор-органов.
Юлия, большое спасибо Вам! Записалась к лор врачу на завтра
Пожалуйста! Всего Вам доброго!
Юлия, здравствуйте! Извините, пожалуйста, снова за беспокойство, но тут я сегодня обнаружила прыщ довольно больноыатый в районе лимфоузла этого подчелюстного. Прикрепила два последних фото. Он довольно долбящий. Подскажите, пожалуйста, это не связано никак, может ли это быть простудный прыщ или это симптом лимфогранулематоза?
Заранее спасибо! А то тревожно очень
Юлия, на последнем фото его хорошо видно. Он шипит при нажатии и подкожный будто простудный
Здравствуйте! По фото -обычный воспалительный элемент, никакой связи с лимфомой нет.
Здравствуйте! У Вас отмечаются реактивное увеличение л.узлов заднешейной и нижнечелюстной группы. Но большее значение имеет сохранность структуры, которая есть во всех Ваших узлах, сохранение формы (т.е. соотношение длина/толщина, которое должно 1:2), наличие кровотока с неизмененным характеристиками. Увеличиваются л.узлы на инфекционный процесс в организме и это норма, только восстановление размера идёт медленно, порой увеличенными л.узлы остаются.
По тактике дообследований- мазок на патогенную флору из ротоглотки, анализы на исключение персистирующих инфекций(вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирус простого герпеса 1,2 и 6 тип). Также консультация лор-врача(при наличии хр. тонзиллита промывание лакун), консультация стоматолога для санации ротовой полости.
ТЛД в норме до 70 мм. Но такое отклонение не считается значимым. В обеих долях необходимо измерять толщину доли и высоту(кранио-каудалтеый размер) и ориентироваться по обоим, чтобы говорить о гепатомегалии. Поэтому не переживайте, со стороны печени у Вас все хорошо!
Ирина, спасибо Вам большое, то есть по размерам печени у меня все хорошо и может быть такое из-за проблем с желчным? И ещё вопрос мне не стоит переживать, что это может быть лимфозаболеванием?
Ирина, просто до этого у другого врача размеры печени были меньше..тлд 58 мм был
Ирина, у меня часто болит правое подреберье. Перегиб желчного, был застой желчи, врачи диагностировали. Может ли по этой причине быть такая картина по узи бп?
Доброе утро! С печенью проблем нет, оценивать размер печени по одному размеру в корне неверно. УЗИ является операторозависимым методом, поэтому один и тот же врач будет получать разные измерения при повторных исследованиях. Поэтому отпускайте эту мысль!
За счёт перегиба у Вас может быть дискинезия желчного пузыря, что требует подтверждения. Проводится УЗИ желчного пузыря с нагрузкой(пробным завтраком), норма сокращения(40-60%). В случае слабого сокращения ставится ДЖВП по гипомоторному типу, про чрезмерном сокращении гипермоторный тип. Лечение соответственно отличается
Ирина, большое спасибо!
Пожалуйста! Пишите, если будут вопросы)
Ирина, здравствуйте, ещё раз!) я бы хотела ещё спросить у Вас перед походом к доктору. Подскажите, пожалуйста, по узи у меня спаяны лимфоузлы? Доктор сказала, что кажется подчелюстной спаян. Я прочитала, что спаяность лу говорит о злокачественном изменении узлов. Подскажите, так ли это?
Заранее спасибо, очень сильно переживаю..
Добрый вечер! По описанию УЗИ не указано, что они спаяны. Указаны единичные л.узлы справа и один л.у.слева. Спаянные л.узлы- плотно прилежащие друг к другу л.узлы и чаще группами, формирующими конгломерат. Вы обратите внимание на снимки, везде отдельно расположенные л.узлы, они не примыкают друг к другу
Ирина, когда доктор делала узи, то отметила, что подчелюстной, который сейчас 31 мм - там два плотно прилежащих, скорее всего
Таких размеров л.узел слева и описано, что он один таких размеров, а два л.узла справа. Не накручивайте себя!
Ирина, просто когда онкогематолог щупал слева подчелюстной лимфоузел, то сказал, что там будто есть перегородка небольшая и там будто два л/у на ощупь, я тоже так чувствую. Он твёрдый достаточно
Подскажите, такое возможно при воспалительном процессе?(
Да, они плотные, когда реактивно изменены. Л.узлы болезненны при пальпации, подвижны?
Ирина, подвижные. Если сильно нажимать, есть небольшой дискомфорт подчелюстных зон, но болезненности как таковой нет
И это признаки хороших узлов. При пролиферативных заболеваниях и вторичных изменениях л.узлы не подвижны и спаяны с окружающими тканями, болезненны, чаще группами с формированием конгломератов
Ирина, спасибо большое. У меня получается подчелюстные и заднешейный немного увеличен, он тоже может в ответ на восполнение в ротовой полости увеличиваться?
Ирина, и ещё задам последний вопрос, извините, мне очень сильно тревожно. Год назад ровно
КВР Правой доли - 120 мм
Толщина Лёвой доли - 57 мм
Печёночные Вены - 0,6 см
Сейчас
КВР Правой доли - 137 мм
ТЛД - 76 мм
Вена - 0,9 см
Да, я делала на разных аппаратах, у разных врачей + проблемы с желчным и немного набрала вес. Проблемы с питанием.
Как вы считаете повлияли именно эти причины или это может быть дополнительным признаком к моим лимфоузлам и основания предполагать лимфозаболевание?
Но с другой стороны желчный был тогда 79 мм, сейчас 67 мм у другого врача и селезенка была 110 мм, сейчас же 90 мм. Это же не значит, что они уменьшились, может правда так может аппарат влиять или образ жизни ..
Извините, что спрашиваю одно и тоже. Это в принципе крайний вопрос.
Просто я живу одна, мама в другом городе за 10 тысяч км от меня, я очень сильно переживаю
При инфекции носоглотки могут вовлекаться все группы шейные, подчелюстные, около-и заушные, задние шейные, и это норма, т.к. через эти л.узлы идёт отток лимфы из носоглотки.
Размеры органов не зависят от аппарата и его класса, а многое зависит от того, как врач выводит позиции, в которых будет делать измерения, на вдохе или выдохе сделано изображение, где идут измерения. Разница в классе аппарата даёт разную дифференцировку структур паренхиматозных органов, образование. Все показатели входят в норму и это главное,поэтому никогда не смотрите на увеличение одного показателя, должны быть отклонения в дополнительных размерах
Ирина, хорошо, большое спасибо. Я очень надеюсь, что действительно у меня нет лимфозаболевания и всё будет хорошо
Даже не сомневайтесь! Позитивного настроения , тогда все точно будет хорошо!
Ирина, здравствуйте ещё раз! Тут ещё у меня небольшой вопрос. Я как-то задавлена вопрос, что нащупала шарики катающиеся на животе и под рёбрами. Я сделала узи после этого и там сказали, что никаких лу не обнаружили и скорее всего это жировые штучки. Но сейчас я снова нащупала и какие-то отчетливые. Так как я очень тревожный человек, все, опять паника и страх. Подскажите, за месяц-полтора (последний раз делала узи тогда) там ничего не могло вырасти и мне кажется опять?(
Ирина, на ощупь они прямо на поверхности. То есть не глубоко
Добрый день! В подкожножировой клетчатке на животе, спине, груди могут появляться липомы(жировики), это доброкачественные образования, которые не озлокачествляются, на качество жизни не влияют, только если больших размеров, тогда будет требоваться оперативное вмешательство. Они как раз поверхностно расположены и катаются под рукой
Ирина, большое спасибо, а лимфоузлы так не перекатывались бы поверхностно на рёбрах, так?
Лимфоузлы не рапосложены в подкожножировой клетчатке живота и грудной клетки. Паховые, подмышечные, много групп шейных л.узлов, остальные уже в грудной полости в средостении и брыжеечные л.узлы в брюшной полости
Ирина, спасибо Вам большое, но почему тогда на узи их никогда не описывали?? неужели доктора просто игнорируют?
Не исключено, что это структуры подкожножировой клетчатки, она ведь идеально ровной быть не может)
Принятый ответ
Здравствуйте
По этим данным описаны реактивные изменения лимфоузлов. Вам надо очно показаться участковому терапевту, сдать общий анализ крови с формулой и СРБ, пройти консультацию лор врача, сделать рентгенографию грудной клетки. Далее по результату
Светлана, я делала рентген грудной клетки месяц назад. Доктор сказал, что в норме
Светлана, я делала рентген грудной клетки месяц назад. Доктор сказал, что в норме. Соэ и срб в динамике было в норме. Сдавала зимой, но тогда уже были лимфоузлы..сдам ещё раз. На ваш взгляд это не похоже на лимфозаболевание?
Надо сдать сейчас анализы. Пройти осмотр очный терапевта.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 201838 ответов
- 10 Сентября 20181 ответ
- 10 Декабря 20181 ответ
- 29 Января 20191 ответ