Что вас беспокоит?
Отёки ног после травмы
Здравствуйте. У мужа перелом 5 рёбер, 2 из них со смещением. Наблюдался в стационаре. Анализы все в норме. (Только повышен билирубин) Спит полулежа- полусидя, лечь пока не может. Но сильно отекают ноги. Подскажите, пожалуйста, отёки от чего могут быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,это из за недостаточной двигательной активности за день.Фото отеков сможете прикрепить?
Екатерина, нет, двигается достаточно. Фото попробую сделать
Принятый ответ
Здравствуйте. В хронических заболеваниях пишите гипертонию. Сейчас давление в норме?
Татьяна, да, сейчас, давление в норме, благодаря препаратами. Принимает Триплексам, кардиомагнил, аторвастин
Скорее всего отёки ног возникли из-за положения тела. Рекоменруд использование Компрессионные чулок или бинтование ног и обязательно придать им возвышннное положение. Если это не поможет, то необходимо будет повторно проверит сердце, сделать экг, ЭхоКГ, общий и биохимический анализ крови и пересмотреть лечение гипертонии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья, отёки могут быть из-за нарушения крово- и лимфообращения. А/Д и пульс какие сейчас?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, давление сейчас стабильно 110/120-60/70
рекомендую прием препарата Хофитол на месяц. Это препарат растительного происхождения. Фармакологический эффект препарата обусловлен комплексом входящих в состав листьев артишока полевого биологически активных веществ. Цинарин в сочетании с фенолокислотами обладает желчегонным, а также гепатопротекторным действием, понижает уровень билирубина. Содержащиеся в артишоке аскорбиновая кислота, каротин, витамины В1 и В2, инулин способствуют нормализации обменных процессов. Снимает отечность. Обладает также диуретическим действием и усиливает выведение мочевины.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Отёки чаще всего - либо следствие сердечной патологии, либо следствие лимфо-венозной недостаточности.
Рекомендую сделать ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗДГ сосудов нижних конечностей, сдать общий анализ крови , общий анализ мочи, биохимический анализ крови (белок, глюкоза, креатинин, мочевина, аст, алт, билирубин общий, прямой и непрямой, ггтп, ферритин, калий, натрий, магний), кровь на ттг.
Приложите к вопросу выписку из стационара.
Также рекомендую следить за уровнем давления и частотой пульса.
Какие- то препараты принимает ваш супруг? Отёки когда появились?
Мария, все анализы в норме, только повышен билирубин. Месяца два назад делали Эхокг, узи нижних конечностей, все в норме. Отёки заметил в стационаре, на 3й день. Ад сейчас в норме 110- 60/70.,Принимает Триплексам, кардиомагнил, аторвастин. Выписку чуть позже прикреплю
Мария, могут ли отёки быть от того, что не принимает горизонтальное положение? Он спит полусидя
Да, могут быть от того, что спит полусидя. Нужно ставить под ноги пуфик, чтобы ноги были повыше.
Второй причиной может быть приём трипликсама. В составе амлодипин, который часто вызывает отёки (как побочный эффект). Как давно принимает трипликсам и в какой дозировке?
Мария,ноги на пуфике, конечно, вытянуть. Триплексан: 5/1,25/ 5, Принимает 8 месяцев
А ранее на фоне приёма трипликсама не замечали отёчности ног?
Мария, нет не замечали
В таком случае вероятнее всего отёчность связана с тем, что ноги большую часть времени опущены вниз.
Пригласите терапевта на дом, он оценит выраженность отёков и назначит при необходимости мочегонный препарат.
Месяц желательно принимать венарус или детралекс по 500 мг- 2 р/д. Приём кардиомагнила и аторвастатина - продолжить. Давление и частоту пульса в течение дня контролировать.
Принятый ответ
Здравствуйте! От гипертонии препараты принимает?
Альфия, да, Триплексам, кардиомагнил, аторвастин
Препарат помогает давление снижать?
Спит горизонтально?
Альфия, давление в норме. Спит полусидя, лечь не может из- за боли. Возможны ли отёки от этого??
Да, конечно. Все из-за этого. Компрессионные чулки обязательно. Шевелите немного, делайте массаж движениями снизу вверх. Чтобы кровь наверх стремилась.ходить может?
Альфия, ходит он достаточно. В течении дня постоянно в движении. Верхняя часть только неподвижна...
Хорошо, тогда массаж аккуратно , снизу вверх с пяток и к вверху, и чулки пару дней, пока не перестанет лежать полусидя.
Консультация кардиолога, может скорректирует лечение от гипертонии.
Здравствуйте! Мужу по возможности придавать возвышенное положение ног, принимать венотоники (венарус или детралекс 1000 мг/сут) и одевать компрессионный трикотаж (чулки).
Здравствуйте! Инфузионная терапия мужу проводится? Инфарктов миокарда в анамнезе нет?
Ирина, нет, терапия не проводилась. Инфарктов нет
Здравствуйте.
Наиболее возможные причины - сердечная или венозная недостаточность.
Прежде всего необходимо исключить сердечную недостаточность - ЭКГ, ЭХОКГ, консультация терапевта.
Для исключения венозной недостаточности - УЗДГ сосудов нижних конечностей.
Сергей, месяца два назад делали Эхокг и узи нижних конечностей ( до травмы) , все в норме. Возможны ли отёки от того, что спит сидя? Не принимает вертикальное положение??
Сергей, не принимает Горизонтальное положение??
Сон сидя будет провоцировать отеки в обоих случаях, как в случае сердечной недостаточности, так и в случае венозной недостаточности, кроме того входящий в состав триплексами амлодипин также может вызывать отеки, для уточнения характера отеков рекомендую очный осмотр терапевта.
Если ранее проводили УЗИ сердца и все было хорошо, тогда сердечная недостаточность исключается.
У Вашего мужа могут быть отеки за счёт длительного нахождения в горизонтальном положении, а также от отсутствия движения в мышцах ног. Так как сокращение мышц ног стимулирует венозный и лимфатический кровоток и уменьшает застой в ногах.
Возможности ходить пока нет, поэтому можно надеть компрессионные чулки 1 класса компрессии, чтобы уменьшить проявления лимфостаза
Ирина, ходит он много. Ноги двигаются хорошо, верхняя половина тела неподвижна...
Полный вдох у него получается делать или дыхание поверхностное, т.к. болезненный вдох?
При нарушении глубокого вдоха не так активно движется диафрагма и снижается присасывающая сила грудной клетки( дыхательный насос), благодаря которому кровь из нижних конечностей поступает в полые вены
Мужу стараться в положении лёжа двигать ногами(сгибание и разгибание в коленных суставах и тазобедренных суставах). Из медикаментозной поддержки -Флебодиа 600 по 1 таблетке в день на период постельного режима(препарат улучшает отток крови по венозным и лимфатическим сосудам за счёт улучшения работы клапанов и влияния на сосудистую стенку)
А что, иммобилизацию ему не сделали сломанных ребер. Естественная присасывающая функция грудной клетки уменьшилась из за снижения её экскурсии. Естественно будут отеки, т.к. спит сидя. Пусть тейпы на сломанные ребра наложат, значительно боль станет легче, НАЙЗ пусть попьет, он обезболит.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20211 ответ
- 7 Июня 20241 ответ