Что вас беспокоит?
Головокружение
Здравствуйте! Мне 43 года, 46 размер. Подвижный образ жизни, но без спорта. Беспокоить стали головокружения, а точнее состояние как пьяная. Шаткость некая. Со стороны наверное не видно, но сама ощущаю словно шатает. Неприятное ощущение укачивания даже. Редко, но бывает (1-2 раза в год) скачки давления 170/110 было на днях , под язык пол таблетки капотена низило до 145/100 а далее само уже дальше упало . неделю измеряла утро вечер норм . мнительная, был стресс некий переживания, не знаю связано или нет. Прошла МРТ, узи сосудов шеи , рентген. Врачи говорят остеохондроз и нестабильность 3 позвонка и что? Ничего типа такого нет это сейчас частая проблема. Но мне то хочется полноценно бегать как и раньше по делам своим.. У меня дети первоклашки и мне их нужно водить в школу и из школы. Посмотрите пожалуйста именно результат обследования.На сколько там действительно " фигня" и нет. Я хочу из этого состоягия выбраться . Голова порой глупая прям, голова иногда начала болеть . Может ли так из-за стресса быть? Опять же стресс.... Ну он у всех сейчас.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,как давно вас стало беспокоить такое состояние?были ли перед этим травмы головы,заболевания в том числе хронические?
Кристина, с сентября в легкой форме день два потом всю зиму ничего не было. В начале апреля началось более часто и по сей день. Травм небыло, ничего такого. Всегда была подвижной, вот только после родов 7 лет назад перестала спортом заниматься и физическая нагрузка это максимум бытовые дела и 10 тыс шагов.
По результатам мрт кроме как остеохондроза ничего нет,вы его пролечивали?
Кристина, мот заключение в последнем файле. Никак не лечила тк никаких назначений не было. Ходила к неврологу мне выписали Мексидол уколы и бетасерк. На момент приема вроде нормально было, а потом с более ощутимым уже головокружением началось . выписали вазонит, пью неделю и честно вообще ничего не меняется. Вроде как и терпимо, но пьяная голова и вечно боязнь завалиться меня уже начинают напрягать и нервировать
От остеохондроза такое состояние не будет,тем более у вас нет защемлений и сдавлений артерий,рекомендую сделать мрт головного мозга.
Кристина, я делала, не знаю как прикрепить. Эходоплерографические признаки повышения пиковой систолической скоростикровотока в бассейне правой средней мозговой артерии. Снижение пиковой систолической скоростии повышение индексарезистентности в бассейне правой передней мозговой артерии
Снижение пиковой системы скорости кровотока в бассейне левой передней мозговой артерии. Повышение инднкса резистентности в бассейне основной артерии мозга. Ассиметрия показателей Vps в бассейне правой и левой средних мозговых артерий 31%(N-до 15%)
Кристина, узи шеи гемодинамически значимый S-образный изгиб левой внутренней сонной артерии. Гемодинамически незначимая избыточная извитость правой и левой позвоночных артерий в экстравертебральном отделе и в канале поперечных отростков шейных позвонков.
Экстравазальная компрессия правой и левой позв артерий в канале поперечных отростковшейных позвонков.
У вас имеется артроз фасеточных суставов в шейном отделе. Они отвечают за боковые наклоны. В поперечных отростках проходит позвоночная артерия, имеющая барорецепторы, которые могут раздражаться при движениях и вызывать головокружение. В принципе ничего страшного нет. Рекомендую посетить мануального терапевта. Можно курсы хондропротекторов, антигипоксантов.
Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой артрозом скажите узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий проходили ферритин гемоглобин железо вит б 12 в норме
Нонна, узи артерий есть выше в сообщении. Вит В не назначали сдавать, не проверяла. Я прошла МРТ , узи , рентген
Да по узи гемодинамически значимый изгиб левой внутренней сонной артерии необходимо консультация сосудистого хирурга так как стеноз влияет на гемодинамику Такое состояние похоже по жалобам у вас на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение )Оно как раз проявляется ощущением данной клиники
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так ка действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Здравствуйте.
То есть головокружение у Вас несистемное. Ощущения что вращаются предметы вокруг при определенном положении головы такого не бывает?
По рентгену есть признаки остеохондроза, есть легкое смещение 3 позвонка на 1-2 мм - это не нестабильность, это легкое смещение именно при сгибании, но степень смещения не доходит до состояния нестабильности. Нестабильность это смещение позвонков на 3,5 мм и более.
По МРТ шейного отдела - не большой остеохондроз без осложнений, ни грыж ни протрузий нет. Ваши жалобы с шеей не связаны, да и сам характер жалобы не может быть связан с шейном отделом. Вы описываете ПППГ ( психогенное персистирующее несистемное головокружение).
Может ли так из-за стресса быть?" - может, не только стрессы но и само тревожное расстройство если оно есть очень часто провоцирует именно такое головокружение.
Что можно к дообследованию, если не проходили - кровь на общий, ферритин, ТТГ, Т4 свободный.
А так я думаю это следствие тревожного расстройства.
Попробуйте показаться психотерапевту с ним проконсультироваться, так как я поняла что неврологи к которым Вы обращались "списывают" жалобы на шейный отдел. Тут иная нужна терапия - вестибулярная гимнастика, противотревожная терапия, а если тесты выявят высокий уровень тревоги порой даже назначают антидепрессанты для лечения и стабилизации состояния. Но сначала анализы если не сдавали, так же узи щитовидной железы и показаться эндокринологу если еще это не сделали.
Яна, нет у меня именно ощущения шаткости и состояние "опьянения". Тревожного расстройства сейчас уже думаю нет, проходила множество тестов, оно было пару лет назад. Гормоны щитовидки сдавала год назад были в норме, скоро пойду сдам снова.
Вы узи сосудов шеи тоже проходили? если да прикрепите пожалуйста.
По жалобам у Вас- не сосудистые жалобы, и точно не шейные.
Как я писала у Вас признаки несистемного головокружения. Иногда анемия может давать такое "пьяное" состояние, можно сдать ферритин посмотреть. Тревога была, быть может нет но по факту головокружение по описанию психогенное. И смысла использовать сосудистые препараты я не вижу.
Яна, да я делала узи шеи и головы в сообщении наверху я письменно переписала заключение. А эта S образная сонная артерия может такое давать если она с самого рождения такая? Т.е мог быть стресс и ее спазмом зажало?
Да вижу описание узи- s образный изгиб, более вероятно что такая анатомия сосуда у Вас изначально была, описывают влияние шейных позвонков на позвоночные артерии. Но это очень маловероятно что данные изменения оп узи дают жалобы. Было бы так то головокружение было бы системным истинным и там много иной асимптотики. правда не вижу что жалобы органические или сосудистые. Я конечно могу предложить Вам сосудистую терапию, но я считаю это не нужно и не эффективно просто будет.
Спазмом ее не зажимает.
Можете подключить Сермион 10 мг 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды - 3 месяца.
Яна, т.е вы склоняетесь к тревожному расстройству?
Здравствуйте. Да, я не вижу других возможных вариантов ( и с учетом самих жалоб, характера жалоб и обследований тоже).
Яна, а скачки давления тоже от пппг? Я не особо то и тревожная.... Просто был некий стресс или это годами намотаное как клубок?
Принятый ответ
"а скачки давления тоже от пппг? " - нет, не от ПППГ, а от того от чего ППГ - от тревожности. Вы попробуйте проконсультироваться с психотерапевтом. По ощущениям не тревожные а симптоматика у Вас, судя по жалобам психосоматическая.
"Просто был некий стресс или это годами намотаное как клубок?" - видимо это дало результат. Я бы не против была сказать что это сосуды и попейте сосудистые, но боюсь в этом просто нет смысла.
Здравствуйте! По данным Рг шейного отдела- остеохондроз, артроз, нестабильность С3(смещение на 3 мм не критично). По данным МРТ- умеренный остеохондроз, грыж, протрузий нет.
По узи шеи - гемодинамически значимый S-образный изгиб левой внутренней сонной артерии.(вот этот изгиб может быть причиной Ваших головокружений). Вам нужна консультация сосудистого хирурга для определения дальнейшей тактики лечения.
Натия, а что мне делать с этим s образным изгибом? Сосудистого хирурга я конечно поищу, но сил даже доехать до него нет. Неприятное состояние. Я так понимаю этот изгиб всегда был таким с рождения? Почему же именно сейчас он начал давать такие симптомы?
Изгиб либо врожденный, либо приобретенный(как правило у пациентов, страдающих давлением). Это все раньше не проявлялось, так как у Вас ведь не постоянно высокие скачки давлений. И плюс у Вас компрессия позвоночных артеиий за счет шейного остеохондроза, который тоже в свою очередь вызывает головокружения. За последнее время какое лечение проходили?
Натия, давление бывает редко (1-3 раза в год) скачки высокое и даже само может в течении 10 мин упасть до нормы.
Колола Мексидол, пила бетасерк.
Сейчас пью неделю вазонит.
Бетасерк по времени сколько пили?
Я б вместо Вазонита рекомендовала Стугерон 25 мг по 1 т х 3 р в день- 1 мес либо Фезам по 1 кап х 2 р в день- утром, в обед- 1 мес
Натия, бетасерк 1,5 недель и простудилась пила другие лекарства а его курс не прошла.... Это теперь так со мной и будет состояние по жизни? С годами только хуже и хуже?
1,5 недели это очень мало, чтобы хороший эффект был это минимум 1 мес пить, а вообще до 3 мес рекомендовано, если выраженные головокружения. Проконсультируйтесь с сосудистым хирургом, если он скажет консервативное лечение, то Вам 2-3 раза в год уже придеться проходить сосудистую терапию, чтобы не было ухудшений.
Натия, в любом случае это лечение заключается в приеме лекарств?
Прием лекарств, зарядка, плавание, ношение воротника Шанца
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20181 ответ
- 4 Сентября 202019 ответов
- 15 Декабря 20206 ответов