Консультация хирурга /

Пупочная грыжа — вопрос №1349704

412 просмотров

Добрый вечер !
У моей мамы 10 лет назад появилась пупочная грыжа , не беспокоит но выросла,иногда ощущение что пульсирует ,носит бандаж .подскажите нужно ли оперировать удалять грыжу возраст 67 лет фото прилагаю

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Мария
Поскольку грыжи всегда несут риск ущемления, то я Вам рекомендую задуматься об оперативном лечении в плановом порядке. О толерантности к операции решает терапевт на основании анализов и объективного осмотра.
До операции необходимо продолжить ношение бандажа, исключить подьем тяжёлого, профилакттровать запоры
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо вам

Скидка 15% на анализы.

Хирург
На здоровье!
Операция выполненяется в условиях стационара, вероятнее всего с применёнием полипропиленовой сетки, что значительно лучше, чем без неё. Анестизия вероятно спинальная.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга, спасибо вам
Хирург
Здравствуйте.
Грыжу таких размеров конечно надо удалять. Грыжа лечится только оперативным путем.
С другой стороны, а если человек не хочет удалять грыжу? Можно и не удалять, но мы обязаны предупредить, что самое частое осложнение грыжи это ее ущемление. А это всегда экстренная операция. И вот чем она закончится не знает никто - можно сделать обычное грыжесечение, а можно и лишиться части кишечника.
Я не пугаю, но знать про это Вы должны.
Если грыжа вправимая, то бандаж еще как то справляется со своими обязанностями. А если невправимая, то большого эффекта от бандажа нет.
Но как и перед любой операцией надо пройти обследование для выявления противопоказаний для операции.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, операция проводится под общим наркозом ?
Хирург
Да, конечно под общим наркозом.
Онколог
Нужен осмотр хирурга для оценки риска ущемления . Иногда грыжу провоцируют другие заболевания ,поэтому нужно обследование .В итоге нужно всё взвесить и определить тактику лечения . Некоторые пациенты всю жизнь ходят в бандаже.
Хирург
Здравствуйте. К сожалению бандаж не спасает от дальнейшего прогрессирования грыжи и конечно осложнений - ущемления. Если у вашей мамы есть желания оперироваться то конечно нужно показаться на прием к хирургу, хорошенько чтобы он осмотрел , уточнил какие вообще есть заболевания и переносима ли операция и если да то расскажет о ней более подробно. Если желания нет то нужно помнить что осложнение в виде ущемления может возникнуть (а может и не возникнуть). Важно в образе жизни исключить поднятие тяжестей до 8 кг, не тужится сильно в туалете - а для этого кушать часто и дробно , обязательно добавляя в рацион фрукты и овощи + достаточный питьевой режим. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Мария !
Подскажите нужно ли оперировать удалять грыжу ?
Если у мамы нет никаких значимых хронических заболеваний , которые могут стать противопоказанием для операции под общим обезболиванием , то ДА , ОДНОЗНАЧНО ОПЕРАЦИЯ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ НЕОБХОДИМА !
Если Вы намекаете на то , что раз за 10 лет не случились ничего , то может ничего и не будет далее сколько бы мама не жила , но к сожалению это не так , с возрастом мышцы передней стенки живота постепенно становятся дряблыми , что приводит и к увеличению
грыжи , и к увеличению вероятности её ущемления !
Ещё один момент, говорящий за то , что тянуть долго с операцией не нужно , это сопутствующие заболевания ! Ведь не секрет , что чем старше человек , тем больше болячек наживает (ГИПЕРТОНИЯ , ДИАБЕТ, ИНСУЛЬТ, ИНФАРКТ и т.д. ) ! Не спорю , возможно , у мамы хорошая наследственность и ни о чём из перечисленных Вы даже и не думаете ! Но статистика есть статистика , лучше перестраховаться и вопросы свои решить пока нет значимых сопутствующих !

Что делать ?
Если нет значимых сопутствующих заболеваний , то Вам необходимо :
- ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
- ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
- ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
А пока необходимо знать следующее .
Единственное осложнение ,что может дать грыжа до операции, это ущемление ! Суть которой заключается в том, что во время очередного выхода грыжи в наружу у основания зажимается шейка грыжевого мешка и резко ухудшается кровоснабжение всего ,что может оказаться в грыжевом мешке (кишка , большой сальник) !
Потому, если признаков ущемления грыжи нет , то больные , могут обходиться без операции много лет , как в Вашем случае , а при наступлении ущемления должны быть оперированы в экстренном порядке , т. к. ущемлённый орган , если ущемление длится долго может сильно пострадать !
Признаками ущемления являются :
-ВНЕЗАПНО ВОЗНИКШАЯ, НЕ ПРОХОДЯЩАЯ СИЛЬНАЯ БОЛЬ В ОБЛАСТИ ГРЫЖИ ;
-ГРЫЖА , КОТОРАЯ РАНЕЕ ВЫПРАВЛЯЛАСЬ БЕЗ ТРУДА , ПЕРЕСТАЁТ ВПРАВЛЯТЬСЯ ;
- МАМА ИЗ -ЗА БОЛИ НЕ ДАЁТ ВАМ ДОТРАГИВАТЬСЯ ДО ГРЫЖИ ;
- МОЖЕТ БЫТЬ ТОШНОТА, РВОТА !
Вам необходимо :
ЕСЛИ ХИРУРГ ВЫБЕРИТ ВЫЖИДАТЕЛЬНЫЙ ВАРИАНТ , ТО ВАМ НУЖНО БУДЕТ ИМЕТЬ В ВИДУ , ЧТО ПРИ ПОЯВЛЕНИИПРИЗНАКОВ УЩЕМЛЕНИЯ, ЧТО Я НАПИСАЛ ВЫШЕ, СРАЗУ ЖЕ ВЫЗВАТЬ "СКОРУЮ", А НЕ ЖДАТЬ МНОГО ЧАСОВ !
Что касается операции , то она может выполняться и открытым способом и лапароскопическим и в любом случае она выполняется под общим обезболиванием (под наркозом !) ! Я Вам рекомендую открытый , а не лапароскопический метод операции , т.к. так надёжнее , вероятность рецидива меньше !
Что касается объёма и продолжительности операции , то это зависеть будет от размеров грыжевых ворот (отверстие, через которое вышла грыжа ) ! Если они небольшие , то можно будет их закрывать стягиванием местных тканей , без применения сетки и такая операция займёт около
1 часа ! Если же отверстие окажется большим , то придётся применять полипропиленовую сетку , а время операции примерно такая же , может минут на
15 дольше ! После операции побудете в стационаре дней 5 +/- , потом выпишут на амбулаторное лечение !
Вот так выглядят все аспекты Вашей проблемы , от обращения до выздоровления !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, страдает высоким давлением принимает лекарства ,в таком возрасте есть страх операции под общим наркозом
Хирург
Нет, гипертония, если не осложнений нарушением мозгового кровообращения (инсульт) и/или инфарктом миокарда, то противопоказанием не является, АД легко управляется и перед наркозом и во время наркоза и после!
Важно, чтобы оно (АД) не дало осложнений до операции, потому тянуть долго с операцией не нужно, давление ниже не станет!
Клиент
Яков, спасибо вам за ответ хорошего дня
Хирург
Вопросы у Вас ко мне остались ещё?
Хирург
Здоровья маме, здоровья и удачи Вам!
Клиент
Яков, спасибо большое вам сейчас будем сдавать анализы есть ещё проблема с щитовидной
Хирург
Любая пупочная грыжа если мы говорим о нормальной операции с проведением нормальной пластики, а не просто , упрощенно говоря, - заштопать дыру, оперируется только под общим обезболиаанием (под наркозом) , причем не имеет значения операция проводится с применением сетки или натяжная пластика местными тканями! А если просто под местным обезболиваниеи "заштопать дыру " То практически однозначно через какое - то время наступит рецидив возникнет более крупная уже не пупочная, а послеоперационная требующая новой операции!
Так что у Вас речи о местном обезболиваниеи не будет, только наркоз, противопоказаний к которому у мамы нет, гипертоническая болезнь, как я написал ранее противопоказанием НЕ ЯВЛЯЕТСЯ, она операцию перенесет хорошо!
Удачи!
Клиент
Яков, спасибо большое вам
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте! Конечно, такую грыжу необходимо удалять! Наличие грыжи всегда несет риск ее ущемления, а это уже будет состояние, требующее экстренного оперативно вмешательства, направленного на спасение жизни.
Поэтому, при наличие каких либо сопутствующих хронических заболеваний, необходимо обратиться к профильным специалистам для их стабилизации, а потом к хирургу за направлением на плановое оперативное вмешательство.
До операции:
1. Ограничение физических нагрузок (желательно практически полное их отсутствие)
2. Ношение бандажа
Принятый ответ
Клиент
Андрей, операция проходит под общим наркозом (у мамы высокое давление принимает лекарства ) после удавления грыжи носить бандаж нужно постоянно ?
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Метод анестезии выбирает хирург и анестезиолог. Небольшие пупочные грыжи оперируют под местной анестезией, например. Если будет принято решение о проведении наркоза, то необходимо сначала будет добиться стабилизации сопутствующих заболеваний. И потом провести операцию.
После оперативного вмешательства, бандаж носится обычно по 3-4 часа в день около 2-3 месяцев. В последующим дозируется физическая нагрузка
Клиент
Андрей, спасибо вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка мрт
18 марта 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Эндометриоз рубца в и в лимфоузле
26 марта 2023
Марина
Вопрос закрыт
Сжмающие ощущение в паху с права
6 декабря 2023
Вадим, Брянск
Вопрос закрыт
Жжение в уретре
23 ноября 2024
Никита
Вопрос закрыт
Боли под правым ребром и жжение
4 марта
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий