Консультация невролога /

Узи грудничка 8,5 месяцев — вопрос №1350750

246 просмотров

Сделали нсг и узи брюшной полости, в заключениях написали вот это, скажите пожалуйста страшно это или нет? Нужно ли что то предпринимать и сдавать дополнительные анализы и обследования? К неврологу еще только через пол месяца, а результат неудовлетворительный.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Это первое нсг? Ранее не делали? Как развивается ребёнок? Есть ли какие то жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Регина, делали 28 февраля и в месяц
В месяц ничего не было
28 февраля было практически тоже самое что и сейчас
Могу прикрепить предыдущее

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Прикрепите пожалуйста. Есть какие либо жалобы? Развитие по возрасту? Невролог осматривал?
Клиент
Регина, развивается вроде бы нормально
Так как первый ребенок я не могу сказать есть ли какие то отклонения или нет
Но уже и сидим, и стоим у опоры и пару шажков делаем вдоль
Клиент
Регина, невролог в обычной поликлинике смотрела и на это узи даже не посмотрела
Хотя я сказала что есть изменения
Клиент
Регина, жалобы есть что сейчас плохо спим, но у нас лезут зубы и я думаю что это они не дают покоя
Невролог, Детский невролог
Развитие соответствует возрасту. Клинически признаков внутричерепной гипертензии у вас нет. Но по нсг некоторая отрицательная динамика в виде ликвородинамических нарушений. Основная причина это перенесённая гипоксия внутриутробно или в родах, либо натальная травма шейного отдела позвоночника. Я бы рекомендовала пройти узи шейного отдела позвоночника с сосудами. При нарушении венозного оттока обосновано назначение сосудистой терапии. Также посетите офтальмолога для осмотра глазного дна
Клиент
Регина, а какая терапия возможна в таком возрасте?
Клиент
Регина, это страшно что то? Лечится ли?
Невролог, Детский невролог
Как правило назначается циннаризин 1/4 т 2 рд , он улучшает венозный отток. Также массаж с акцентом на шейно- воротниковую зону. Но для начала - узи и осмотр глазного дна. Нсг контроль через месяц.
Невролог, Детский невролог
Все это хорошо компенсируется. Главное не упустить
Клиент
Регина, а как понять компенсируется? За счет чего??
Невролог, Детский невролог
Корректируется лечением и все компенсируется. Те никаких отклонений в развитии у ребёнка не будет. Но без внимания данные изменения оставлять нельзя
Клиент
Регина, а что можете по поводу немного увеличенной печени сказать?
Невролог, Детский невролог
У маленьких детей печень в норме немного увеличена, выступает из под края реберной дуги, это норма. Размеры по узи не увеличены, структура не изменена, те все в норме.
Клиент
Регина, спасибо за информацию
А вот на узи от 28 февраля нету случайно узи сосудов шейного отдела, по-моему нам делали
Клиент
Регина, а может быть такое что с шейным отделом все нормально? Как тогда все это лечится?
Невролог, Детский невролог
Сосуды вижу, шейного отдела нет описания. Но на тот момент и динамики отрицательной не было. Если по шейному отделу все хорошо, рекомендую пройти осмотр глазного дна у окулиста; если будут признаки венозного застоя- назначение сосудистой терапии. Если все хорошо- пока терапию можно не назначать, только массаж ; нсг контроль через месяц
Клиент
Регина, глазное дно смотрели в конце января правда но все было хорошо, без отклонений
Клиент
Регина, а без терапия возможно что это пройдёт?
Невролог, Детский невролог
Если по остальным исследованиям не будет отклонений, по нсг при контроле не будет отрицательной динамики; со стороны малыша - не будет жалоб, то медикаментозно можно не лечить. Все постепенно нормализуется самостоятельно. Некоторое расширение желудочковой системы может сохраняться на всю жизнь, при этом качество жизни никак не страдает. Сейчас самое главное все исключить и держать под контролем
Клиент
Регина, хорошо, спасибо за ответы.
Невролог, Детский невролог
Растите здоровыми! Если будут вопросы- пишите
Клиент
Регина, хорошо, спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным НСГ отмечается небольшая отрицательная динамика.
Выявлены признаки ликвородинамических нарушений.
Расширена межполушарная щель до 6 мм при норме до 4 мм.
Расширено субарахноидальное пространство до 6 мм при норме до 2-3 мм.
Передние рога расширена до 6,2 мм при норме до 4 мм.
Тела расширены до 9 мм при норме до 4 мм.
Затылочные рога расширены до 16 мм при норме до 15 мм.
Нарушение ликвородинамики у малышей часто возникают в результате травматического повреждения шейного отдела позвоночника.
Изменения умеренной степени выраженности.
Уточните окружность головы при рождении и сейчас.
Нет ли запрокидывания головки назад?
Обильных срыгиваний нет?
"Любимого" положения головы не было?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, окружность при рождении не знаю честно, а сейчас 45, а грудь 47
Клиент
Ирина, любимого положения головы вроде не было
Обильных спрыгивание уже нет, были с месяца до 5-6 наверное, но не прям обильные, но столовая ложка была, и не после каждого кормления. Запрокидывания во сне когда есть когда нет. Раз через раз бывает
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Окружность головки в норме.
Периодическое запрокидывание головки возникает в результате нарушения ликвородинамики или вследствие перенесенной травмы шейного отдела.
Рекомендую из дообследования:
-УЗИ шейного отдела позвоночника
-консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Клиент
Ирина, а это может само нормализоваться к году?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Такие цифры-маловероятно.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Из лечения рекомендую рассмотреть вопрос о:
1.Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-1 месяц
Препарат мелко измельчить,давать после еды(можно сразу после кормления)
Если найдете,то лучше покупать производитель Болгария.
2.Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме)
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды
3.Массаж шейно-воротниковой зоны № 10.
Клиент
Ирина, а вот эти лекарства на внутренние органы это плохо действует?
Клиент
Ирина, я правильно понимаю что если пошла плохая динамика то возможно будет еще хуже если не принимать лекарства, как это будет сказываться на ребенке?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Препараты переносятся хорошо,токсического влияния не оказывают.
В перспективе у малыша могут быть головные боли.
Клиент
Ирина, а на развитие?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
На развитие малыша такие нарушения крайне редко отражаются.
Клиент
Ирина, спасибо за информацию.
Клиент
Ирина, то есть эти нарушения не смертельно опасны для малыша?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет,конечно,не переживайте.
Просто то,что хорошо лечится на первом году жизни-желательно пролечить.Потому что потом с такими нарушениями сложно бороться.
Клиент
Ирина, хорошо, я вас поняла. А то что печень увеличена немного, это из за чего может быть не подскажите?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Возможно,что ребенок ранее перенес инфекцию.
Стоит сдать общий анализ крови,кровь на алат,асат,билирубин.
Клиент
Ирина, это тоже как то лечить нужно?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Все будет зависеть от того,есть ли изменения по биохимическому анализу крови.
Клиент
Ирина, а можно еще вопрос а ликвородинаиические нарушения это лишняя водичка в головном мозге?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,все верно!
Клиент
Ирина, просто у знакомых подобная ситуация и им назначили стугенорм и пантогам
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Стугерон-это тот же циннаризин.
Пантогам никак не влияет на эти изменения.
Клиент
Ирина, понятно
Спасибо за информацию
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Растите здоровыми!
Невролог
Здравствуйте. По данным НГС критических изменений нет, имеются ликворо-динамические изменения,но незначительные,как правило показатели нормализуются к 12 -18 месяцам. Такие изменения могут быть связаны с перенесеной внутриутробной или перинатальной гипоксией. Если малыш развивается согласно возрасту, прибавляет вес, активный, хороший сон, отсутствуют обильные срыгивания,то медикаментозное лечение не требуется, только динамическое наблюдение, через 2 месяца повторите НГС. На данный момент пройдите курс массажа и ЛФК, сделать УЗИ шейного отдела позвоночника для исключения натальной травмы.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, а что такое натальная травма позвоночника и страшно ли это?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полипы жёлчного пузыря.
4 февраля 2022
Анастасия, Евпатория
Вопрос закрыт
Судорожный припадок
13 января 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Глистные инвазии
18 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва