Что вас беспокоит?
Диарея у кошки. Мнение по результатам анализов
Добрый вечер, уважаемые доктора! Хотелось бы выслушать мнение относительно анализов. Итак, кошка 5 лет, стерилизована, вес 3,5 кг. Не привита последний год. Знаю, мой косяк, но так получилось. Все это время кошка проживала в квартире, без доступа на улицу. Контакта с другими животными не было. Обратилась в клинику с жалобой на диарею в течении 3 дней. Иных симптомов заболевания не было: хороший аппетит, активная, любознательная. Но 5-6 раз в день разжиженный стул. Без рвоты. Сдали кровь, сделали УЗИ. Результаты прилагаю. Терапевт настаивает на инфекции, мол, повышены лимфоциты и низкий уровень тромбоцитов. Зачем-то отправляет к гастроэнтерологу, хотя вроде как сама же выявила признаки инфекции. На мой взгляд анализы крови все в пределах допустимой нормы. Поэтому нужен опытный взгляд и стороннее мнение. На распространённые инфекции тоже сдали, но результаты пока ждём. Назначили выпаивать Тилозин, Смекту, Баксет, Урсофальк. Лечение даётся непросто, Тилозин жутко горький, что-то попадает, но в основном мимо. С начала лечения кошка сникла, прячется, выходить боится, все время на стреме. Иногда выходит поесть, но с опаской. Диарея прекратилась. Стула уже 2 дня нет. Вопрос в следующем, насколько критичны результаты анализов и что можно по ним предположить? И есть ли хитрости как давать Тилозин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение симптоматическое. Исключить инфекции необходимо, с врачом солидарен. Единственное не тилозин бы назначил, а Метронидозол. Нет лейкоцитоза в оак.
Игорь, стоит ли продолжать антибиотик, если диарея прошла? Сейчас на влажном гастрокорме.
Я бы не бросал антибиотик. А оставил до минимальной необходимой кратности приема хотя бы 5 дней. Для того чтобы не было резистентности к данной группе. В дальнейшем.
По поводу креатинина, нет повышения мочевины и белка. Для этого нужно переслать через месяц мочу на соотношение белок креатинин чтобы определиться есть ли проблема с почками.
Принятый ответ
Добрый вечер.
По анализам крови, общего анализа у кошечки все хорошо, и лимфациты и тромбоциты в норме.
А вот с биохимией я бы обратила внимание на повышенный уровень креатина, у кошек он до 140 в норме, в такое повышение может говорить о почечной недостаточности 2 стадии.
Я бы не рекомендовала сейчас давать Тилозин, до получения результатов исследований. Из всего этого можно Урсофальк только оставить, тем более если диарея прошла, смекту не рекомендуется давать, крепит.
Поведение кошки вполне объяснимо, она боится, тем более кошки достаточно гордые создания, не любят таблетки, тем более Тилозин
Чем питается животное? Когда были обработки от эктопаразитов и гельминтов? Примерный объем выпиваемой воды в сутки?
Перед тем как началась диарея, что то новое было из еды, может бытовая химия рядом с животным была, цветы новые?
К гастроэнтерологу вас отправили, потому что по протоколу нужно пациентов перенаправлять к узким специалистам. (но антибиотики и неэффективные препараты то выписали))
Алена, а может ли быть почечна недостаточность при нормальном уровне мочевины? Обычно при ПН они оба повышаются. Возможен ли повышенный креатинин при обезвоживании, например? У кошки диарея была три дня, пила много, но мочилась примерно 1 раз в день.
На фоне обезвоживания вполне может быть, но полагаться только на эту причину не стоит (на фоне обезвоживания белки повышаются, чего в анализе нет). И на фоне воспаления в мочевыделительной системе может быть. (По УЗИ есть включения, можно сдать анализ мочи и выявить, что там витает. Если нет активного осадка в моче, делается анализ на соотношение белок/креатинину, исключаем протенурию).
Без повышения мочевины часто, (на второй стадии кроме повышения креатинина никаких других отклонений может и не быть) значит, организм с азотистыми основаниями справляется.
Алена, обычно есть Фармину сухой и влажный Роял канин сенситивити. Сейчас перешли на гастроинтестинал от Роял Канин. Пока только влажный.
Объём сложно воды сложно вычислить, могу предположить до 100 мл. У неё большая ваза с фильтрованной водой стоит. Из новых растений появился молочай. На него и грешу, но кошка к комнатным растениям равнодушна. Но не исключаю, что новый цветок могла попробовать. Уже прочитала что он ядовит.
По вашему мнению, стоит ли продолжать Тилозин? Давали два дня. Уже и кошку замучает и сами исцарапанные ходим.
Не рекомендую по нескольким причинам.
Тилозин не является препаратом выбора при лечении многих бактериальных/протозойных инфекций. Скорее амоксициллин или метронидазол используют. А имперически назначать антибиотик, при условии хорошей лейкограммы, немного поспешно.
Лучше дождаться анализов и работать, что есть. Очень часто причиной диареи играет условно-патогенная микрофлора, которую не надо мучить Тилозином.
Алена, получается из лечения остаётся только Урсофальк? Пока его не начинали.
И наблюдаю по состоянию. Далее анализ мочи и, возможно, переслать креатинин?
На данный момент диареи нет, аппетит хороший, состояние несколько угнетенное, мочилась только утром сегодня.
Да, все верно.
Сейчас кормить, согласно дозировке, и поить (30мл/кг веса). Можно в еду добавлять.
Я обычно назначаю Урсофальк 1 раз в день, на ночь. Он для лучшего выведения желчи и нормализации обменных процессов в печени.
Алена, благодарю вас за отзывчивость! ?
Это моя работа, всех спасать и не спать по ночам)
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад2 ответа
- 12 часов назад1 ответ
- Вчера в 20:591 ответ
- Вчера в 20:224 ответа