Собака 12 лет,креатинин в крови 508. — вопрос №3141667

Добрый день. Когда такие пациенты - пожилые, ослабленные, с почечной недостаточностью, остаются дома, задача становится не «вылечить», а максимально облегчить и поддержать, насколько это возможно. Давайте попробуем дома начать с подкожных инфузий (в область холки делать инъекции раствора Рингера или Натрия хлорида, чтобы снять интоксикацию) - 100-200 мл в зависимости от веса собаки 1-2 раза в день.
Уколы противорвотного - Маропитант 1 мг на кг веса 1-2 раза в день или Метоклопромид 0,1 мл на кг веса - для снижения тошноты и рвоты, усиления моторики кишечника.
Сорбенты - Энтеросгель или полисорб 1-2 раза в день.
Кормить через шприц паштетами или детским питанием, часто - голодать нельзя.
Дома обеспечьте Теплое, мягкое место, тишина, отсутствие стресса. Пожилым хозяевам тоже важно дать понять: вы делаете все возможное. Просто быть рядом - это уже огромное дело.

Посмотрела, действительно есть признаки поражения почек, ближе к терминальной стадии. К сожалению прогноз крайне осторожный. Через неделю от начала лечения рекомендую пересдать анализы и мочу.
Если собака перестаёт реагировать, не может встать, не ест и не пьёт, появляются признаки мучений - это уже вопрос гуманного прощания.

Здравствуйте, по результатам анализов у питомца присутствует выраженная анемия, по биохимии присутствует азотемия, выраженное повышение почечных показателей ( креатинин, мочевина). Необходимо отличить острое повреждение почек (ОПП) от хронической болезни почек (ХБП), потому что тактика лечения и прогнозы будут отличаться. Возможно у питомца проявление острого повреждения почек, в таком случае стабилизировать показатели есть возможность.
В данном случае действительно требуется инфузионная терапия с медленными внутривенными вливаниями, желательно на круглосуточном стационаре, чтобы попробовать стабилизировать показатели.
На данный момент питомцу в условиях дома можно проверить подкожные инфузии 30мл/кг веса 2 раза в день ( раствор Рингера Локка или ф Натрия Хлорида).
Для стимуляции эритропоза и повышения показателей красной крови рекомендовано применение эритропоэтина 50МЕ/кг 3 раза в неделю.
Для снижения мочевины рекомендовано применение Лактулозы ( Дюфалак) 0,5мл/кг 2 раза в день.
Рекомендовано провести узи брюшной полости для исключения ОПП, обструкции мочевыделительной системы, общий анализ мочи, тонометрию, анализ крови на ретикулоциты для выявления типа анемии.

Здравствуйте, Екатерина!
По прикрепленным результатам диагностики у Чары можно предполагать развитие терминальной стадии хронической болезни почек после применения глюкокортикостероидов (чаще в всего).
Конечно, таким пациентам требуется лечение в условиях круглосуточного стационара, а зачастую и проведение гемодиализа. Но даже такая терапия чаще всего не способствует появлению положительной динамики.
К сожалению, почки вылечить невозможно и все лечение Чары будет направлено на снижение уровня почечных показателей, интоксикации, корректировке анемии.
Обычно назначается следующая терапия:
- подкожные вливания кристаллоидов. Например, натрия хлорид, р-р Рингера от 50 до 150 мл 2 раза в день в зависимости от веса питомца
- при отсутствии аппетита принудительное кормление не реже 4-5 раз в сутки
- противорвотные препараты (латран в дозе 0,5 мг/кг 2 раза в день или церукал в дозе 0,3 мг/кг 2 раза в день)
- обезболивающие препараты при наличии абдоминальной боли (спазмалгон в дозе 20 мг/кг 2 раза в день)
- эпокрин в дозе 100-150 ед/кг 1 раз в 3 дня для стимуляции эритропоэза и корректировки анемии
- гемобаланс в дозе 0.1 мл/кг 1 раз в 3 дня также для корректировки анемии
- фосфалюгель с кормом в дозе 0,5 мл/кг 3 раза в день для снижен я уровня фосфора (при ХБП он обычно повышен)
- антибактериальные препараты также есть показания к их приему - повышены лейкоциты - препарат выбора синулокс в дозе 15 мг/кг 2 раза в день
При отсутствии положительной динамики в течение 3-4 дней стоит рассмотреть вопрос о медикаментозном прекращении страданий Чары.

Екатерина, за каждого нужно бороться❤️возможно сейчас стоит завести щенка или котенка, чтобы было легче перенести утрату. Прогноз, к большому сожалению, у Чары неблагоприятный🥲