У ребенка аллергия на коровий белок — вопрос №1351089

Question

У ребенка аллергия на коровий белок — вопрос №1351089

Валентина, Алексеевка

181 просмотр

18 апреля 2023

Здравствуйте, ребенку 5 месяцев, выявили аллергию на коровий белок, сдавали анализы, перешли на смесь с аминокислотами фрисо пеп ас, едим 3 недели, еще начали прикорм с кабачка, когда перешли на эту смесь начались срыгивания, ели по 150 начал не наедаться, добавили до 180 начал срыгивать по несколько раз, на коже особых проявлений аллергии нет, только на попе покраснения, что делать опять менять смесь?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

аллергия на коровий белок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 18 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! Как проявлялась АБКМ до смены смеси? Как была подтверждена аллергия?

Пожаловаться

Валентина, 18 апреля 2023

Клиент

Марина, ребенок родился на 32 недели до 1.5 месяцев были на гв, потом на смешанном и к 2 Месяцем перешли на нутрилон Пре 1, потом когда набрали вес перешли на смесь нэни, от нее начался запор, и покраснение на щеках и попе, после перешли на смесь алфаре алержди, сдали кал и так выявили аллергию, сказали переходить на аминокислоты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валентина, 18 апреля 2023

Клиент

Марина, прикрепила результаты анализов

Пожаловаться

Валентина, 18 апреля 2023

Клиент

Марина, еще были шершавая кожа на ножках, мазали кремом Элиделом, ножки прошли, щеки немного еще есть шершавость, а на попе не особо проходит

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 19 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Валентина, я считаю всегда, что состояние ЖКТ и набор веса важнее, чем легкая степень Атопического дерматита. Поэтому рекомендую вернуться на смесь, где было все хорошо с пищеварением и не было срыгиваний. В каждое кормление попробуйте добавлять Лактазар
Можно проверить IgE козье молоко методом immunocap. Возможно, подойдет Кабрита

Пожаловаться

Валентина, 19 апреля 2023

Клиент

Марина, у нас как раз на козьей смеси Нэнни и началась аллергия, был запор только клизма помогала, были красные щеки и ножки шершавые

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 19 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Тогда оставаться на этой смеси, если несмотря на срыгивания, вес прибавляет хорошо

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 18 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Валентина, здравствуйте!

Признаков аллергии по копрограмме нет. Если после кормления вы носите ребенка столбиком минут 10-15, но срыгивания сохраняются и их объем больше 2-3 ст ложек, то надо исключить гастроэзофагеальный рефлюкс, обратитесь к гастроэнтерологу на консультацию.

Пожаловаться

Валентина, 18 апреля 2023

Клиент

Екатерина, до этой смеси ели смесь алфаре алерджи и срыгиваний практически не было, а на эту перешли и начались, не много но по несколько раз за одно кормление

Пожаловаться

Валентина, 19 апреля 2023

Клиент

Екатерина, а скажите почему педиатр видит по анализам аллергию? а вы говорите нет, по каким показателям определяют аллергию?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 19 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Валентина, пересмотрела ещё раз анализы, по второму файлу не увидела признаков, а вот в третьем файле, да, по копрограмме есть реакция на скрытую кровь один плюс, это является признаком аллергии. Смесь не всегда подходит, надо подбирать.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 18 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока делается анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Бычьему сывороточному альбумину. Дает перекрестную аллергию с говядиной.

Казеину - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок, вызывает аллергию у 50% пациентов с проявлениями АБКМ.
Беталактглобулин - сывороточный белок, термические более стойкий.
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность полность или частично при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.

Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).

Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные и ферментированные продукты из него (сыр, творог, масло).

Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.

При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам - сдать кровь на специфический иммуноглобулин Е.

С возрастов дети в большинстве случаев перерастает АБКМ к 2-3 годам, иногда в более старшем возрасте. Соблюдение диеты сейчас это работа на будущее без аллергии.

Пожаловаться

Валентина, 18 апреля 2023

Клиент

Екатерина, большое спасибо за подробный ответ ?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 19 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Пожалуйста, Валентина! Здоровья вам и вашему ребенку! ?

Пожаловаться

Валентина, 19 апреля 2023

Клиент

Екатерина, а скажите нужно все таки сдать анализы на иммуноглобулин? Или пока не нужно?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 19 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Валентина, да, вы уже можете провериться на аллергию к белкам молока и тем продуктам, которые ребенок ест, чтобы уже точно знать на что реакция. Если вы на гидролизате, то проявления аллергии могут быть связаны не с молочными продуктами, это во-первых, и срыгивания также могут быть сейчас не связаны с аллергией. Есть отдельные аллерготесты на отдельные продукты (молоко коровье, козье, кабачок, рис, гречка, кукуруза), сдавать надо специфический Иммуноглобулин Е. На общий иммуноглобулин Е можете не сдавать, вероятно будет в норме, у детей может быть не информативен, поэтому, сразу сделайте аллерготесты на продукты.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 19 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Также можно повторить копрограмму, раз вы сдавали её ещё в марте, до кормления новой смесью.

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 19 апреля 2023

Клиент

Екатерина, как раз на днях планируем сдавать, спасибо вам за ответы ?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 19 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте. В каком объеме срыгивания?
Сколько раз в день кормите?

Пожаловаться

Валентина, 19 апреля 2023

Клиент

Алина, ест 6 раз в сутки, ночью по 150, днем по 180, срыгивает не каждое кормление, вот как раз поел в 7.30 150, и срыгнул за это время раз 5 примерно по столовой ложке сейчас 10.00 часов

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 19 апреля 2023

Педиатр

Главное, чтобы суточный объем смеси не превышал литра. Срыгивания до 2 столовых ложек это вариант нормы, не патология, смесь менять не нужно.
Учитывая, что Вы уже достаточное время на лечебной смеси, можно сдать кал на скрытую кровь и посмотреть динамику.

Пожаловаться

Валентина, 19 апреля 2023

Клиент

Алина, спасибо за ответ? на днях собираемся сдать анализы повторно

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 19 апреля 2023

Клиент

Алина, хорошо ? спасибо ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергия на коровий белок

3 ответа

20 июля 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Расшифровка углеводов и копрограммы

3 ответа

28 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Ребенку 2 месяца. Проблемы с жкт

6 ответов

12 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 19 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-19T10:26:58+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 19 апреля 2023

Педиатр

Можете прикрепить потом результат и написать, я посмотрю

Принятый ответ