Близорукость у ребенка — вопрос №1351133

Question

Близорукость у ребенка — вопрос №1351133

Елена, Москва

2113 просмотров

18 апреля 2023

Здравствуйте, ребенку 5 лет 10 мес,сегодня были у офтальмолога,в результате близорукость минус 1.5,посмотрите заключение и назначенное лечение,хотелось бы узнать и мнение других врачей.Минус 1.5 для такого возраста уже много?Неужели сейчас нет никаких процедур для восстановления зрения?((Что -то можно ещё предпринять??помимо того ,что назначено,или назначили достаточно?Я в ужасном расстройстве(ребёнок занимается карате,неужели теперь придётся бросить?

Вопрос закрыт

миопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 18 апреля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте. Просмотрела данные осмотра. У ребенка -1,5 на обычный зрачок, а на широкий -1.0. значит есть и спазм аккомодационных мышц. Поэтому я бы рекомендовала курсом капли, снимающие спазм аккомодационных мышц. Это, например, мидримакс или тропикамид по 1 капле на ночь. В течении 3-4 недель. А затем сразу на прием для оценки опять рефракции. Таким образом можно определить истинную рефракцию.
Да, очки ребенку будут нужны. Процедур которые вылечат от миопии нет. Аппаратное лечение, в комплекте с верной очковой коррекцией, тоже очень важно. Оно не даст прогрессировать миопии, а также может немного и улучшить зрение

Пожаловаться

Елена, 18 апреля 2023

Клиент

Александра, скажите а какая близорукость истинная минус 1.5 или 1.0?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 18 апреля 2023

Клиент

Александра, и от чего возникает этот спазм?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 18 апреля 2023

Офтальмолог

Истинная рефракция - на широкий зрачок. Т.е. -1.0. но для получения ещё более точных цифр нужно прокапать курсом капли. Выше писала какие - мидримакс или тропикамид

- 1

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 18 апреля 2023

Офтальмолог

Спазм возникает, когда начинает ухудшаться зрение, глаз, грубо говоря, напрягается для того, чтобы показывать и далее четкую картинку. Также очень провоцирует спазм телефон, планшет и тп гаджеты, где расстояния между глазками ребенка и экраном небольшие. Большая зрительная нагрузка тоже будет влиять. Так что спазм аккомодационных мышц - это многофакторная проблема

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 18 апреля 2023

Офтальмолог

И, повторюсь, если все же и далее будет минусовая рефракция, то обговорить со своим доктором вопрос по поводу специальных очков или ортокератологических линз.

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2023

Клиент

Александра, а не будет ли вреда от этих капель,хуже не станет?понимаю глупый вопрос,но почему тогда врач нам не назначила такие капли ,а сразу очки и процедуры?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 19 апреля 2023

Офтальмолог

Вопрос не глупый. Я Вас, как маму, прекрасно понимаю. Вы хотите сделать как можно лучше для ребенка.
Нет, будет только лучше.
У каждого доктора своя тактика. Не могу здесь прокомментировать почему не назначили. Но я всегда назначаю в подобных случаях, так как без этих капель курсом очень сложно определить истинную рефракцию. А она вела для того, чтобы назначить очки необходимой диоптрийности.
Если есть ещё какие-то вопросы, спрашивайте, постараюсь доступно и подробно ответить.

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2023

Клиент

Александра, спасибо)
Посмотрела данное лекарство,указано противопоказания возраст до 18 лет...и по рецепту ,стоит обратиться в таком случае очно к другому доктору?
И ещё,я кажется понимаю,почему нам не назначили капать капли..в данном медцентре продаются очки,ребёнку заказали глазки со словами,что пока 20 мин пройдут мы можем выбрать очки...и после капель она с разочарованием сказала,что увы,она ожидала, что снимут спазм ,а они не сняли,но про такое примение их умолчала..

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2023

Клиент

Александра, и наверно последний вопрос, а может ли быть такое,что после капель,снимется спазм и зрение будет хорошим, или в нашем случае даже не стоит надеяться?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 19 апреля 2023

Офтальмолог

Почему же спазма нет?? Он есть! Была рефракция -1,5, а стала -1.0. а это только одно закапывание было! А если прокапать месяц?? Можно использовать детям. Капли, это местное применение. Но чтобы ещё больше минимизировать действие капель рекомендую, когда закапаете капельку подушечкой указательного пальца зажмите внутренний уголок глаза, таким образом значительно меньше лекарственного средства попадает в носослезный проток, а значит и в системный кровоток.
Конечно есть шанс, что станет лучше!

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 18 апреля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте.
У родителей есть миопия?
Ребёнку капали капли для расширения зрачка на приеме?

Пожаловаться

Елена, 18 апреля 2023

Клиент

Вера, у меня нет,у папы было минус 1,5 до 22 лет.Ребенку капали, сначала сказали минус 1.5 после капель не поняла сколько,но уже написали ,что 1.0

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 18 апреля 2023

Офтальмолог

Если после расслабления аккомодации уменьшились показатели, значит есть спазм аккомодации. Причина в повинной зрительной нагрузке.
Рекомендую месяц дома прокапать мидримакс или феникамид по 1 кап в оба глаза строго на ночь и снова сходить на проверку. Вполне возможно что миопии нет.
А если и есть, то небольшая. Нужны будут очки или нет понятно будет после месячного закапывания

Пожаловаться

Елена, 18 апреля 2023

Клиент

Вера, спасибо, а можете пояснить ,что это за спазм такой ?и почему он проявился?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 18 апреля 2023

Офтальмолог

Напряжение аккомодации или спазм аккомодации возникает от чрезмерно избыточной зрительной нагрузки: телефон, телевизор, планшет. Глаза постоянно находятся в Напряжении и не могут расслабиться

Пожаловаться

Елена, 18 апреля 2023

Клиент

Вера, поняла вас,спасибо за информацию, об этом врач на приёме ничего не сказала(
Извините за глупый вопрос,а почему врач не назначила капать капли для снятия спазма в течение месяца?а сразу очки и процедуры
Она что то быстро сказала после проверки зрения после капель,что она думала спазм вдруг,а тут сказала его нет...

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 19 апреля 2023

Офтальмолог

Не могу прокомментировать)
Даже взрослым с миопией при заказе новых очков неплохо бы снять напряжение аккомодации и выписать рецепт на очки согласно истинной рефракции.
А деткам тем более надо капать капли, и тем более если речь идёт о назначении очков впервые.
Капайте месяц капли, а там дальше уже по ситуации. Какая рефракция будет после закапывания

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2023

Клиент

Вера, поняла вас,спасибо)и ещё,скажите пожалуйста, вреда не может быть от этих капель,хуже не сделаем?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 19 апреля 2023

Офтальмолог

Нет конечно. Эти капли назначаются и в более раннем возрасте и на длительный

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 18 апреля 2023

Офтальмолог

Изначально советую обычные очки. Затем можно попробовать специальные очки по типу перифокальных, стеллест. Это очки со специальным строением диоптрического стекла, которое тормозит прогрессирование миопии.
Также есть и специальные ночные ортокератологические линзы. Ортокератологические линзы - это специальные ночные линзы ( одеваются именно перед самым сном и на всю ночь, утром снимаются), которые как бы сплющивают роговицу и изменяется фокус. Таким образом ребенок будет видет хорошо весь день. У этих линз есть свои плюсы и минусы. К плюсам могу о нести: во-первых, хорошее зрение в течение всего дня, во-вторых , ребенок обходится без очков весь день. Это удобно при занятиях спортом, плавании и тп. Также есть такие исследования, что эти линзы тормозят развитие миопии. Именно не лечат, но тормозят прогрессирование
К минусам: во-первых, это инородное тело в глазу, значит воздействие на роговицу а любом случае есть. Эти линзы нельзя носить при конъюнктивитах, простудах, ОРВИ и других заболеваниях , при которых идёт повышение температуры. Также при их одевании и снимает нужно четко соблюдать гигиену. И эти линзы дорогие.

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 19 апреля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте!Посмотрела ваше заключение.У ребенка минус до расширения зрачка больше,чем после.Это говорит о том,что есть спазм аккомодации (спазм внутриглазных мышц).У детей он бывает довольно часто,так как мышцы ещё слабые,и зрительная нагрузка приводит к тому,что они спазмируются.Вам обязательно нужно сначала прокапать курс капель,расширяющих зрачок,чтобы снять этот спазм (обычно назначаем на месяц по 1 капле на ночь,препараты Феникамид или Мидримакс (которые содержат Тропикамид)).А затем снять истинные показатели рефракции и думать о необходимости коррекции.Если минус останется-обязательно нужно добиться полной коррекции зрения.В вашем случае,раз ребенок спортивный,можно будет сделать ночные линзы (ортокератологические).На ночь ребенок из надевает,утром снимает и видит весь день хорошо.Но для начала,конечно,лучше очки.

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2023

Клиент

Анна, я вас поняла,а скажите пожалуйста, хуже от этих капель точно не будет??там ведь противопоказания до 18 лет...и может ли быть такое,что после курса этих капель,миопии вообще не будет,или даже не надеяться?

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 19 апреля 2023

Офтальмолог

Хуже не будет точно,за это не переживайте.Капли очень широко применяются в детской практике.Можете при закапывании зажимать уголок глаза,где слезная точка,чтобы препарат вообще не попадал в организм,действовал только местно в глазу.Насколько сильно выражен спазм сейчас сложно судить.Вполне возможно,что после закапывания курса минус уйдёт полностью,если спазм большой.Но это сейчас только предположения,будет видно только после того,как прокапаете.

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2023

Клиент

Анна, спасибо,я если честно в шоке от того,что нам вчера доктор на приёме об этом ничего не сказала..а сразу выписала очки на минус 1,25,лечебные, за 25 тыс,которые можно заказать там же.
У нас ребёнок занимается конструкторов, обожает его (мелкий в том числе),может с ним сидеть часами ,получается это могло также вызвать данный спазм?

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 19 апреля 2023

Офтальмолог

Ой,очки сейчас нельзя…Если на спазм надеть очки-будет ещё хуже,напряжение в глазах будет усиливаться и миопия будет расти!Неправильно выписывать первые очки без курса капель!Сходите к другому офтальмологу,это не дело.По поводу конструктора-да,длительная зрительная работа на близком расстоянии как раз и вызывает спазм.Но это вовсе не значит,что ребенку теперь это нельзя.Пусть занимается любимым делом,но делайте перерывы.Полчаса пособирал-и отдыхаете,можно даже в окно посмотреть,чтобы зрение расслабить и перефокусировать на даль.И в целом-желательно побольше гулять,это тоже профилактика спазма.

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2023

Клиент

Анна, спасибо большое!у меня появилась даже надежда,что может и нет никакого минуса...,да,нам сказали про правило 20 мин,как хорошо,что я вчера сразу не заказала очки!у нас в данный офтальмолог считается одним из лучших,потому теперь думаю вообще съездить на консультацию в другой город,в калужский детский центр

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2023

Клиент

Анна, и последний вопрос,чтобы до конца понимать суть этих капель,если бы у ребенка не было этих спазмов,то капли никак бы вообще не подействовали?в некоторых клиниках ждут час после капель,эффект будет конечно заметней чем после 20 мин?

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2023

Клиент

Анна, и правильно ли я понимаю,что данный спазм не пройдёт самостоятельно?можно ли при данном спазме делать аппаратные процедуры которые нам назначили или пока не нужно?хотелось бы максимально помочь ребёнку..,если нужно будет жить гаджетов,пусть будет так,главное без очков)

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 19 апреля 2023

Офтальмолог

Да,это все вы говорите верно.Если спазма нет-после расширения зрачка показатель миопии остается таким же.У вас ушло целых полдиоптрии за 20 минут,это много.Через час конечно результат будет более явный.А после месячного курса закапывания точно уйдёт все ,что можно,по-максимуму.

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 19 апреля 2023

Офтальмолог

Съездите,если есть возможность!Думаю,там обследование и назначение будет более правильным.

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2023

Клиент

Анна, огромное спасибо вам!

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 19 апреля 2023

Офтальмолог

Спазм самостоятельно не пройдёт,только капли.По поводу лечения-проходить можно,но я бы советовала пока с этим на месяц повременить.Пусть глазки спокойно расслабятся,посмотрим рефракцию после и тогда уже решим нужно ли аппаратное лечение.

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 19 апреля 2023

Офтальмолог

Не за что,была рада ответить!Если будут ещё вопросы-пишите.Здоровья вашему ребенку!

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2023

Клиент

Анна, мне вот только не дают покоя противопоказания к каплям)сказала мужу ,родным,подруга вообще сказала что это очень серьёзные капли (у неё тоже минус с детства),и нужно 100 раз подумать, прежде начать их капать((.И вот вы меня очень убедили в надобности капель,а родные отговаривают(,я просто в растерянности(

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 19 апреля 2023

Офтальмолог

Заметьте,что не одна я вам про них написала.Потому что их действительно применяем очень широко.Есть капли якобы полегче,Ирифрин,Стелфрин и т.д,но они не действуют на внутриглазные мышцы должным образом,они только механически расширяют зрачок.Рекомендованы для снятия спазма именно капли с Тропикамидом.Они практически не попадают в организм,не оказывают какого-либо влияния на организм в целом,а если будете зажимать уголок глаза-вообще исключите попадание полностью.Если сомневаетесь-не предпринимайте пока никаких шагов,съездите на повторное обследование в тот детский центр,о котором вы говорили.Только,пожалуйста,не надевайте сразу на ребенка очки,они подобраны вам неправильно.

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2023

Клиент

Анна, спасибо,очки точно нет,я ещё просто переживаю,что если решусь сейчас на капли,приведу через месяц на осмотр ребенка, а там скажут,почему я капала без прямого назначения, или такого не будет?)и ещё проблема,эти капли только по рецепту

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2023

Клиент

Анна, ничего не подумайте,ваши ответы меня очень убедили,и я очень рада,что вчера не заказала ребенку очки)это всё таки глаза,поэтому так много уточняю)поверьте,если бы вы работали в нашем городе,обратилась бы к вам)

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 19 апреля 2023

Офтальмолог

Вот это-да,их можно найти без рецепта,но мало где.И правильнее конечно получить прямое назначение лечащего врача.Если получится-так и сделайте.Полная диагностика с расширением зрачка,получение назначений,прокапывание курса капель и повторный осмотр.Но даже если и прокапаете без назначений-никто вам ничего не скажет,вы не сами это придумали ведь,мы тут тоже врачи,хоть и лечим дистанционно.

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 19 апреля 2023

Офтальмолог

Все в порядке,спрашивайте столько,сколько нужно!Для этого мы и здесь:)

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2023

Клиент

Анна, а скажите пожалуйста, прочла ещё ,что этот спазм аккомодации перерастает в миопию(если её нет),или если она есть,усугбляет близорукость,подскажите,не потеряем ли мы время?запись в этот центр за 3-4 недели,а мы будем бездействовать.

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 19 апреля 2023

Офтальмолог

Нет,за 3-4 недели ничего не случится.Здесь речь о более длительных сроках (полгода как минимум).

Пожаловаться

Елена, 21 апреля 2023

Клиент

Анна, добрый день!спасибо за все рекомендации!записала ребенка к др.врачу,посмотрит ,назначит капли ,и поедем в Калугу.Как замечательно, что есть такой сайт,когда есть сомнения в назначении врачей очно!Ведь не обратись я сюда,было бы зрению ребёнка только хуже...Ваш ответ выберу непременно лучшим,побольше бы таких отзывчивых врачей!По необходимости обращусь к вам ещё!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна помощь

1 ответ

2 июля 2020

Владислав

Вопрос закрыт

Пятна-полосы на краю видомости

2 ответа

15 августа 2021

Лейла

Вопрос закрыт

Миопия -2,75 после отека конъюнктивы

7 ответов

11 ноября 2022

Алена, Волгоград

Вопрос закрыт

Тонкая роговица

1 ответ

29 мая 2023

Альбина

Вопрос закрыт

Попадает ли под мобилизацию человек с диагнозом ниже

5 ответов

19 июля 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Возьмут ли в армию?

1 ответ

21 марта 2024

Мария, Казань

Вопрос закрыт

Какая категория будет выставлена в армии?

6 ответов

16 декабря 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Афанасьева Анна Александровна, 21 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-21T14:35:12+03:00

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 21 апреля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте!Большое спасибо вам за высокую оценку!Была рада помочь!Правильно,что перезаписались к другому врачу,надеюсь,теперь вам все сделают как нужно.Здоровья вам и ребенку!

Принятый ответ