Анемия после операции — вопрос №1351256

Оксана, здравствуйте!
У вас сейчас не железодефицтная анемия, а острая постгеморрагическая анемия по механизму развития. Признаков железодефицита у вас нет. Эритроциты у вас нормального размера (MCV), достаточно насыщены гемоглобином (MCH, MCHC). Повышение коэффициента анизоцитоза (RDW) связано с образованием новых эритроцитов в костном мозге и выходом в периферическую кровь незрелых эритроцитов для компенсации возникшей гемической гипоксии. Это все физиологично, так и должно быть, поэтому у вас немного повышен индекс нормобластов - процент ядерных эритроцитов (NRBC) - это незрелые формы. Костный мозг активно работает, поэтому и повышено немного количество тромбоцитов после кровопотери, это тоже классика, как по учебнику.
Поскольку новые клетки крови образуются не быстро, у вас идет постепенное восстановление гемоглобина. Железо нужно для того, чтобы не развивалась ЖДА через месяц, а также для образования полноценных эритроцитов сейчас.
Принимаемых препаратов достаточно. Постепенно все придет в норму. Отражает регенеративный потенциал костного мозга - количество ретикулоцитов, а также фракция незрелых ретикулоцитов, вы можете сдать такой анализ, чтобы посмотреть интенсивность восстановительных процессов.
Наличие полихроматофилов (2-4 в п. зр) сейчас - указывает как раз на хороший регенеративный потенциал, это те же ретикулоциты только при другой окраске крови.
Повода для волнения нет, просто прошло еще немного времени, показаний к переливанию крови тоже нет.
СОЭ повышено на фоне анемии, оно тоже придет в норму. Со стороны лейкоцитов все в полном порядке.
Скорейшего вам восстановления!