Консультация кардиолога /

Расшифровка ЭХО-КГ — вопрос №1351682

716 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Женщина, 42 года. В 2010 году был миокардит, но полностью восстановилась, после было двое родов. Сейчас в целях профилактики мигрени принимаю венлафаксин, топамакс. Для урежения пульса конкор 2,5 мг., его пью с уже 13 лет, с момента миокардита.
В настоящее время низкое давление бывает, доходит до 65/40. Думаю, от подбора терапии от мигрени. Приходится менять препараты из-за этого. Часто слабость, очень ноют ноги, усталость, хочу спать постоянно.
Расшифруйте, пожалуйста, эхо-кг. Насколько плохо, что есть легочная гипертензия? Что с ней делать? Может ли она пропасть?
Какие противопоказания для образа жизни?

Описание
Исследование проведено на аппарате Philips Epiq 5
Стандартные измерения: Рост =168 см Вес =63 кг
Парастернально по длинной и короткой оси ЛЖ
КДР ПЖ (мм) = 27 мм ЗСПЖ = 4 мм ЛА (мм) =23 мм
АО (мм) в проекции корня =27 мм , восходящий отдел=28 мм, аортальный клапан -трехстворчатый
Дуга,нисходящий отдел аорты не изменены
ЛП (мм) = 32мм КДР ЛЖ (мм) =48 мм
МЖП (мм) =8 мм ЗСЛЖ (мм) =9 мм
Апикально : ЛП(мм)апикально= 32 х 42 мм ПП(мм)апикально= 32 * 40 мм
Субкостально НПВ(мм)= 17 мм ,коллабирует на вдохе более 50%
М-режим: Раскрытие створок аортального клапана 17 мм.
Масса миокарда =145 г ( ж:до 163г, м:до 259г)
Показатели систолической функции ЛЖ:
КДО ЛЖ (мл) = 110 мл
КСО ЛЖ (мл) = 38 мл
УО ЛЖ (мл) = 72 мл
ФВ ЛЖ(по Тейхольцу ) =65 %
Экскурсия корня аорты более 7 мм
Описание исследования:
Стенки аорты не изменены . Створки аортального клапана не изменены ,раскрытие полное. Створки МК и ТК клапанов не изменены , открытие полное, движения правильные. Размеры камер сердца в пределах нормы. Гипертрофия миокарда ЛЖ не выявлена . Систолическая функция левого желудочка сохранена ( ФВ ЛЖ по Тейхольцу 65 % ) Зоны нарушения локальной сократимости не выявлены. Жидкости в перикарде и плевральных полостях нет. Дефектов МПП и МЖП не выявлено
ЛОКАЛЬНАЯ СОКРАТИМОСТЬ ЛЖ:
Нарушения - НЕТ

Допплерэхокардиография:
Незначительная митральная регургитация (1 ст) и умеренная трикуспидальная регургитация (2 ст). Незначительная легочная регургитация (1 ст) Аортальной регургитации нет .Сист. Р в ЛА = 32 мм рт. ст. – повышено. Признаки умеренной легочной гипертензии. Нарушений диастолической функции левого желудочка нет
МПП,МЖП — при ЦДК без признаков шунтирования крови.
Заключение ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Аорта не расширена .Стенки аорты не изменены . Створки аортального клапана не изменены ,раскрытие полное. Створки МК и ТК клапанов не изменены , открытие полное, движения правильные. Размеры камер сердца в пределах нормы. Гипертрофия миокарда ЛЖ не выявлена . Систолическая функция левого желудочка сохранена ( ФВ ЛЖ по Тейхольцу 65 % ) Зоны нарушения локальной сократимости не выявлены. Жидкости в перикарде и плевральных полостях нет. Дефектов МПП и МЖП не выявлено
Незначительная митральная регургитация (1 ст).
Умеренная трикуспидальная регургитация (2 ст).
Незначительная легочная регургитация (1 ст) .
Аортальной регургитации нет .
Признаки умеренной легочной гипертензии(СДЛА = 32 мм рт. ст. )
Нарушений диастолической функции левого желудочка нет.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипертония, мигрень с аурой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По УЗИ - вариант нормы.

Лёгочная гипертензия незначительная. Лечение не требует. Сделайте контроль УЗИ через 3 мес.

Для профилактики гипотонии - пейте больше чистой воды, старайтесь активно двигаться.
Клиент
Елена, противопоказаны ли занятия в тренажёрном зале?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, может ли легочная гипертензия сама пропасть?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Противопоказаний к нагрузкам нет.

Лёгочная гипертензия - небольшая. Норма по УЗИ до 30 - у вас 32 - это совсем небольшое повышение
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
По УЗИ нет никаких остаточных изменений после перенесенного миокардита - камеры, сократимость сердца в норме. Есть небольшая легочная гипертензия. Не болели в последние 2 -3 месяца ОРВИ? Одышка, кашель не беспокоят?
Клиент
Марина, бывает одышка при нагрузках. Болела ОРВИ совсем недавно.
Кардиолог
Небольшая легочная гипертония часто возникает после ОРВИ, она самостоятельно проходит через 1-2 месяца., лечение не требуется. Повторите ЭХОКГ через месяц для контроля. Через месяц можно будет начать заниматься спортом, а пока лучше не заниматься, чтобы не было дополнительной нагрузки.
Терапевт
Здравствуйте. Ничего страшного по ЭХО-КГ нет. Признаки лёгочной гипертензии, но повышение давления в лёгочной артерии незначительно, симптомов быть не должно..
Одышка, кашель, отёки- беспокоят?
На фоне приёма конкора 2,5 мг какова частота пульса?
Клиент
Мария, одышка бывает при быстрой ходьбе. Болят очень ноги, даже не болят а сильно ноют, их ломит. Забиты, видимо, мышцы. Или другая причина. Очень это мешает. Чем можно убрать эти симптомы?
Клиент
Мария, на фоне приёма конкора пульс 60-80
Терапевт
Что касаемо одышки, слабости, сонливости и ноющих болей в ногах: рекомендую сдать общий анализ крови, кровь на ферритин, глюкозу, белок общий, калий, магний, кальций, С-реактивный белок, РФ, витамин д25он, ттг, т4 своб., сделать уздг сосудов нижних конечностей.
Слабость может быть связана с низким давлением.. при таком давлении, конечно, бисопролол я бы заменила на кораксан (ивабрадин) 5 мг- 2 р/д под контролем частоты пульса. Он на давление, в отличие от конкора, не влияет.
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
По данным эхо кардиографии - в целом нет никакой опасной патологии сердца. Камеры сердца не расширены, клапаны структурно не изменены, сократительная функция сердца в норме. Совсем немного повышено давление в легочной артерии- это может быть следствием перенесённой орви .
Учитывая , что Вы перенесли миокардит в прошлом , советую принимать верошпирон 25 мг утром 3 недели , он снижает давление в легочной артерии, системное Ад он не снижает !
В плановом порядке советую сдать анализы крови, для исключения воспаления : клинический анализ крови ( соэ), СРБ , АСЛ - О , АСЛ , аст , КФК- мВ
Спортом пока не советую заниматься
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синусовая брадикардия
17 января 2022
dm495@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭХО-КГ
9 сентября 2022
Владислав
Вопрос закрыт
Прокомментируйте эхо-кг
14 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Возьмут ли в армию с данными диагнозами
24 сентября 2024
Павел, Челябинск
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭХО-КГ
13 октября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Эхо сердца ребёнка
26 февраля
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир