Что вас беспокоит?
Нужно ли какое то лечение по результатам анализа копрологии
Постоянно беспокоит газообразование. По результату анализа на копрологию нужно ли лечение ? УЗИ желчного, печени, поджелудочной в норме. Стул оформленный, регулярный. Есть опущение желудка, кишечника давнее. Терапевт сказала, что по копрологии все норм. у меня.
Здравствуйте.
возможен синдром избыточного бактериального роста.
есть крахмал, бактерии, лейкоциты.
Копрограмма не очень показательный анализ(зависит от того что съели).
узи обп делали? загрузите.
анализы сдавали?
Сдайте
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление
Кал на скр. кровь иммунохимическим методом.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Кал на гельминты методом парасеп
От газообразования можно метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
при положиельном тесте на сибр просанировать кишечник альфа-нормиксом.
Мария, на глисты сдавала 3 раза, все норм. На сибр думаю тоже. У нас городе его не делают.
Мария, альфа нормикс как то пила, лучше было, но потом снова все вернулось
Мария, иногда ещё бывает горечь во рту. Фгдс делала, ставили диагноз дгр,
а по узи нет застоя?
по какой схеме пили альфа-нормикс?и сколько дней?
если на фоне лечения альфа-нормиксом было лучше, значит сибр скорее всего есть.
он часто рецидивирует.
Сдайте тогда
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление
Кал на скр. кровь иммунохимическим методом.
Мария, по УЗИ нет застоя
Мария, скажите, а по фгдс нужно лечение? Ничего не назначали.
У Вас фгдс от 2021 года загружено
более позднего нет?
Мария, завтра отправлю фгс последнее
Мария, фгс отправила.
Принятый ответ
по фгдс есть гастрит и заброс желчи в желудок.
либо это обусловлено самой процедурой, либо есть проблема с желчным
выполните узи желчного с пробным завтраком.
также сибр тоже может провоцировать это состояние, тк повышает внутрибрюшное давление, что приводит к нарушению работы сфинктера между желудком и дпк
сдать
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление
Кал на скр. кровь иммунохимическим методом.
если есть возможность, тест на сибр в другом городе.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
по лечению
нужны прокинетики и гастропротекторы.
Как вариант возможен такой вариант лечения(лечение под контролем очного врача).
1)нексиум 40 мг утром-2 недели.
2)тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц
3)ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц.
4)можно добавить урсосан, если вышенаписанные препараты не уберут горечь.урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.
желчи у Вас в желудке немного
при положительном сибре или если нет этого теста, то после сдачи кальпротекина и кала на скр. кровь решить необходим ли прием альфа-нормикса.
Мария, благодарю
Здравствуйте .
По жалобам у вас сибр ( синдром изыбыточного роста бактерий в кишечнике ) .
По узи у вас все в порядке , данных за холецистит нет .
По фгдс : эрозии желудка , контроль фгдс делали после лечения ?
Екатерина, да, я лечилась. Я не тот фгс отправила
В контрольном уже нет эрозии, а просто пишут дгр.
Нужно смотреть какое количество желчи описывают , если немного , то это ответ на процедуру , это лечить не нужно, если много , то конечно требуется лечению . И это косвенный признак нарушения оттока желчи , который способствует развитию сибр .
Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр
Екатерина, завтра отправлю фгс последнее
Екатерина, не могу загрузить фгс, большой файл пишет
Екатерина, фгс отправила
Не большое количество - это не требует лечения
Екатерина, а из за чего горечь бывает во рту?
Это может и функционального характера . Сделайте узи желчного пузыря с нагрузкой , чтобы оценить его сократительную способность .
Екатерина, спасибо.
Будьте здоровы .
Екатерина, с нагрузкой, это как? Покушать и сделать УЗИ?
Екатерина, я делала УЗИ натощак, желчный показал отключен
Сказали поесть и сделать УЗИ, вот этот результат на сытый желудок сделан.
Принятый ответ
Узи смотрят натощак потом кушаете и снова проверяют желчный и смотрят на сколько процентов сократился .
Здравствуйте.
Вздутие живота беспокоит больше в какое время суток, через сколько примерно после еды?
Екатерина, вторая половина дня, после обеда.
Светлана, здравствуйте!
У вас либо функциональная диспепсия, либо СИБР.
Если нет возможности сделать водородный дыхательный тест , пропейте курс альфа-нормикса 200 мг 2 таб 2 р/д после еды 7 дней и повторите его через 1 месяц, желательно, пройти 3 курса для закрепления эффекта, так как СИБР может возвращаться. Постарайтесь отказаться от молока и других молочных продуктов, хлебобулочных изделий, сладостей, капусты, редиса, фасоли , гороха, тортов, пирожных на 2 недели, затем каждые три дня вводите любой из продуктов, чтобы отследить что именно провоцирует метеоризм.
Нарушения стула у вас нет? Чувство неполного опорожнения кишечника?
Татьяна, бывает чувство неполного опорожнения. На сладкое, молочное, хлебобулочное метеоризм, поэтому ограничиваю себя в этом.
Татьяна, чувство неполного опорожнения часто бывает.
Светлана, постарайтесь пить большое количество чистой теплой воды ежедневно ( рассчитывать по весу: вес*30-40), много двигаться, в рационе должны присутствовать овощи, зелень , сухофрукты.
Если на фоне диеты и питьевого режима метеоризм и чувство неполного опорожнения сохраняются, принимайте нутрифайбер ( или экспортал, фибраксин) , 1 р/д , вместо перекуса или за 20-30 минут до еды, предварительно растворить в 1 стакане теплой воды, обязательно запить (1 стакан теплой воды) , 3 мес
Татьяна, спасибо. А почему горечь во рту, может быть?
Горечь во рту - признак заброса желчи в желудок и пищевод
Здравствуйте, Светлана учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов которые вызывают данную симптоматиму
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней.
К сожалению сибр может рецидивировать и курс альфа нормикса нужно будет повторить
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20242 ответа
- 28 Августа 20249 ответов
- 6 Мая 202412 ответов
- 17 Апреля 20245 ответов
- 29 Января 202420 ответов
- 29 Декабря 20239 ответов
- 21 Сентября 20238 ответов
- 30 Июня 20238 ответов
- 23 Ноября 20222 ответа
- 19 Апреля 202110 ответов