ТТГ при беременности — вопрос №1165359

Question

ТТГ при беременности — вопрос №1165359

Екатерина

574 просмотра

6 декабря 2022

Добрый день

Беременность 26 недель.
Нахожусь и наблюдаюсь не в России.

До 12 недели никакие исследования не назначали. На 12й недели врач назначил сдачу анализов.
По итогам Т3=2,59 / Т4=1.02 / ТТГ=4,03
Врач назначил Л-тироксин в дозировке 12.5

Пересдала через месяц сама - Т3=2,59 / Т4=1.03 / ТТГ=2,75

10 дней назад (24 неделя) Т3=2,78 / Т4=0,941 / ТТГ=3,12
Прикрепляю последний результат анализа.

Тоже сдавала без назначения врача, его как будто этот вопрос не сильно волнует.

Другой врач после последнего анализа посоветовал принимать в 2 раза больше дозировку Л-тироксина - 25 мг. А также она посоветовала йодомарин начать принимать. Его еще не начинала.
В сомнениях теперь, нужен или нет йодомарин. И что делать с Л-тироксином.
Начиталась, что повышенный ттг негативно влияет на развитие плода. Теперь переживаю из-за этого.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

результат анализа

врач

сильно волнует

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 6 декабря 2022

Клиент

Дарья, добрый день! Самостоятельно, не планировала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 9 декабря 2022

Клиент

Ленар, добрый день!
Сделала тест АТ тпо.

АТ ТПО - 0.56 (реф. <=5.61)

Беременность естественным путем.

Что делать с л-тироксином послветуете?

Пожаловаться

Екатерина, 9 декабря 2022

Клиент

Эльвира, добрый день!
день!
Сделала тест АТ тпо.

АТ ТПО - 0.56 ме/мл (реф. <=5.61)

Принимала л-тироксин на протяжении 10 дней по 25 мг (до этого 12.5 мг)

Вчера сдала ТТГ = 2.88, св Т4 = 1.01

Что делать с л-тироксином посоветуете?

Пожаловаться

Исмаилова Эльвира Магамедалиевна, 9 декабря 2022

Эндокринолог

добрый день , для 26 недели - показтель ТТГ в пределах нормы - можно продолжить 12,5 мг , контроль ТТГ через 2 месяца .

Пожаловаться

Екатерина, 6 декабря 2022

Клиент

Наталия, добрый день! Нет только т3, т4, ттг

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 декабря 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Нужно сдать кровь на АТТПО и ферритин и тогда решать вопрос о приеме тироксина. Дозировка, которая вам назначена неэффективна и мы видим лишь колебания ТТГ на чистом фоне. Клинически значимой считается дозировка от 37 мкг. Во время беременности и повышении ТТГ рекомендуется начинать сразу с 50 мкг.

Пожаловаться

Екатерина, 9 декабря 2022

Клиент

Наталия, добрый день! Сдала тесты на ферритин и АТ тпо.
Ферритин - 49 (реф. 13 - 150)
АТ ТПО - 0.56 (реф. <=5.61)

Также сдавала анализ крови 2 недели назад, по нему гемоглобин был 11.4 (реф. 11-15 gm/dl), если это имеет значение

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 декабря 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте в норме антитела, поэтомуможно тироксин не принимать, контроль ТТГ через 4 недели. Принимать йодомарин 200 мкг в день

Пожаловаться

Екатерина, 9 декабря 2022

Клиент

Диана, добрый день!

Сдала тест АТ ТПО = 0.56 МЕ/мл (реф. <=5.610)
Какое-то странное значение. Такое может быть?

И что делать с приемом л-тироксина. Нужен он?

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 9 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, антитела в норме, левотироксин вам не нужен, калия йодид200 мкг ежедневно во время беременности и кормления грудью, контроль ттг в 3 триместре

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 декабря 2022

Эндокринолог

Тогда норма ТТГ до 4,0
И тироксин не нужен
Если прижимом АТ к ТПО повышен, то принимать нужно
Потому что АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу
В вашем случае лучше перестраховаться и начать принимать, потому что в период беременности потребность в тироксине увеличивается
Сдавали на АТ к ТПО?

Пожаловаться

Екатерина, 6 декабря 2022

Клиент

Дарья, добрый день!
Ат тпо не сдавала.
Принимать Л-тироксин для перестстраховки? А в какой дозировке?
И что делать с йодом?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 декабря 2022

Эндокринолог

Если АТ к ТПО будут повышены, тогда принимать тироксин 50 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед
Если не повышены, то принимать не нужно

Для перестраховки , это если например АТ будут повышены , ттг как сейчас у Вас , то в дальнейшем может перерасти в гипотиреоз и будут гормоны высокие
Это плохо для ребёнка
Поэтому при АТ лучше начать принимать , он ненавредит ни Вам ни ребёнку

В первом триместре йод 200 мкг
Со второго триместра 250 мкг

Пожаловаться

Екатерина, 6 декабря 2022

Клиент

Дарья, у меня уже конец второго триместра. Насколько критично то, что йод не принимала? Мне его не назначали. Сейчас планирую начать

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 декабря 2022

Эндокринолог

Главное начать, принимайте 250 мкг

Пожаловаться

Екатерина, 9 декабря 2022

Клиент

Дарья, добрый день!

Сдала тест АТ ТПО = 0.56 МЕ/мл (реф. <=5.610)
Какое-то странное значение. Такое может быть?

И что делать с приемом л-тироксина. Нужен он? Вчера также пересдала ТТГ = 2.88, СВ. Т4 =1.01. Последние 10 дней принимала л-тироксин по 25 мг (до этого 12.5 мг)

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте
АТ в норме, говорит что нет аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Тироксин не нужен. Контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Пожаловаться

Екатерина, 9 декабря 2022

Клиент

Дарья, как отмена Л-тироксина повлияет на ТТГ,
в начале беременности он был 4. Сейчас я, так понимаю, на фоне приема небольшой дозы л-тироксина снизился. Если я перестану его принимать, не будет ли хуже?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 декабря 2022

Эндокринолог

25 это очень маленькая дозировка , а 12,5 совсем.
За 10 дней сколько вы пьёте он так не снизится, эффект наступает только спустя 6-8 нед
Поэтому ТТГ сам меняется ( в пределах нормы) без действия тироксина

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

О совместном применении препарата аминалона вместе актовегином и мексидолом

2 ответа

13 мая 2020

Лариса Ивановна

Вопрос закрыт

Липома или?

11 ответов

16 мая 2021

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Совместное применение дексометазона и метипреда

5 ответов

9 октября 2021

Любовь владимировна

Вопрос закрыт

Деменция у мамы

5 ответов

26 августа 2023

Надежда, Саранск

Вопрос закрыт

Про УЗИ и мочевой пузырь

4 ответа

27 декабря 2023

Светлана, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T09:22:08+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте
Беременность самостоятельно или с помощью ЭКО?

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T09:24:14+03:00

Здравствуйте. Нужно сдать кровь на антитела к ТПО, если повышены то принимать тироксин с таким ттг можно, если не повышены то препарат не нужен.
Но если беременность не естественным путем такой ттг нужно лечить несмотря на антитела.
Йод обязательно принимать 200 мкг в сутки всю беременность и во время кормления грудью, он нужен ребёнку

Accepted Answer · 2022-12-06T09:29:20+03:00

Пожаловаться

Исмаилова Эльвира Магамедалиевна, 6 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, вам нужна дозировка 25 мкг в сутки за 30 минут до еды строго , чтоб у малыша врожденного гипотиреоза не было , йод само собой пьём . Контроль ТТГ , св Т4 , ат к ТПО .

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-12-06T09:35:24+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 декабря 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. В разных странах разный подход к уровню ТТГ при беременности. В России и Европе во время беременности тироксин назначается либо при ТТГ более 4,0, либо при более 2,5 плюс повышение АТТПО. Вам проверяли АТТПО?

Принятый ответ

Заитова Диана Даниловна, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T09:42:16+03:00

Здравствуйте !если беременность наступила самостоятельно и нет носительства антител к тпо,то уровень ттг совершенно нормальный до 4 и снижать ТТГ левотироксином не нужно, калия йодид200 мкг принимать обязательно всю беременность и пнриод кормления грудью
Чтобы узнать являетесь ли вы носителем антител можно проверит сдав анализ из Вены на АТ к тпо