Консультация гинеколог-эндокринолога /

Перименопауза — вопрос №1352682

511 просмотров

Здравствуйте! Мне 43 года. С июня 22 года стали приосходить задержки менструации. ФСГ был 21, эстрадиол 29. Мне предложили или подождать еще или начать ОК (типа линдинет 20), я решила подождать. В итоге сейчас последняя нормальная менструаци я 15 февраля 23 года, 15 марта капля крови и все, 15 апреля мазня 1 день легкая и все. Анализы: ФСГ 41, ЛГ 23, эстрадиол 32. По УЗИ на 5 день после этой "мазни" эндоментрий тонкий, остаточный фоликул в правом яичнике, левый не визуализируется. Диагноз: Перименопауза. Назначено: Фемостон 1, принимать в непрерывном режиме. Подскажите, пожалуйста, правильное ли назначение? Я читаю в инструкции к фемостону 1, что его можно только через 6 месяцев после окончания последний менструации...это так? Может лучше линдинет?

Возраст: 43

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Юлия! Фемостон есть в разных дозировказ. Есть который принимается при отсутствие менструации более 6-12 месяцев. А есть который назначается в данной ситуации. Вам действительно больше подходит фемостон 1/10 или учитывая 43 года, фемостон 2/10. Если думать о кок, то это клайра. Но по анализам все таки лучше фемостон.
Принятый ответ
Клиент
Олег, спасибо большое.
Я у меня написано Фемостон 1, это то же самое, что 1/10?
Написано так:
Эстрадиола гемигидрат (в пересчет на эстрадиол 1 мг)+ Дидрогестерон 10 мг (Фемостон 1) в первые 14 дней 28-дневного цикла принимать по одной белой таблетке (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «1»), а оставшиеся 14 дней – ежедневно по 1 серой таблетки (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цирой «2»). Принимать препарат в непрерывном режиме, вне зависимосте от наступления менструально-подобных реакций.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Да, так и есть фемостон 1 это и есть фемостон 1/10, содержит 1 мг эстрадиола, а фемостон 2/10 содержит 2 мг эстрадиола. Можно начать и с фемостон 1/10, но если будет недостаточно (появятся на его фоне приливы, потливость , бессонница), то перейти на фемостон 2/10.
Клиент
Олег, Спасибо большое. Симптомов пока нет никаких, кроме отстутвия нормальных менструаций.
Я не понимаю, почему случился такой ранний климакс. У меня не было никаких гинекологических заболеваний за всю жизнь (кроме молочницы пару раз и 1 раз полип шейки матки (удален), было двое родов в 26 и 29 лет, не было абортом. У мамы климакс в 45...а у меня еще раньше.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Часто это уже генетически заложено, тем более и у мамы рановато.
Клиент
Олег, подскажите, а месячные должны быть на фоне фемостона? ТАкие же как обычно? Что считать нормальным , а что нет?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Месячные на фоне фемостона обычно идут., могут быть не очень обильные. Так же иногда могут быть мажущие выделения периодически, особенно первые месяцы. Если будет мазать долго или месячные обильные , то надо смотреть на узи.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
И плане приёма все правильно принимаете в непрерывном режиме. Первые месяцы (3-6 мес) может мазать на фоне приёма. Если так будет, то сделать узи и если по узи все нормально, то можно продолжить приём.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, назначение у вас правильное, фемостон-1(1/10)можно принимать даже при регулярной менструации и при приливах и других симптомах переменопаузы, он никак не навредит, дополнительно нужно предохраняться, от беременности не защищает, если сдавали фсг на фоне задержки, может быть не информативен, нужно сдать на 5-7 день цикла(1 день месячных=1 день менструального цикла),
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Спасибо большое. Нормальных ментсрукций уже нет. Сдала анализ на 3 день после того, как появилась мазня вместо месячных...
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Поняла, начните прием фемостона-1,принимать длительно, это защита вашего организма от сердечно-сосудистых заболеваний, от остеопороза и от других заболеваний, связанных с менопаузой,когда менструации не будут приходить год и более , перейти на фемостон Конти,так же необходимо принимать витамины фолиевую кислоту по 1 таб в день, йод по 200 мкг 1 раз в день, витамин д 3 по 5000 мЕд, омега-3 по 1000 мг, витамины на постоянной основе, раз в год проходить маммографию, узи малого таза, мазок на цитологию, сдавать биохимию и свертываемость крови, менопауза может в норме наступать с 42 лет.
Клиент
Екатерина, спасибо большое!!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На здоровье, будут вопросы, обращайтесь?
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Фемостон 1/10 вам подойдет при наличии приливов, других симптомов приближения менопаузы.
В связи с ранней перименопаузой - сдайте кровь на витД - при дефиците нужна его коррекция для профилактики переломов костей и укрепления иммунитета. Также нужен контроль липидограммы и глюкозы из вены натощак, ТТГ (для оценки функции щитовидной железы).
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо большое!
За витамином Д слежу, пью ежедневно 2000, результат от 06 марта 23 Витамин D суммарный 47.6
Щитовидку проверяла в рамках диспансеризации, январь 23: T3 - 3, 21, T4 св. 1,23 , ТТГ 1,54. Ат-ТПО - 7,07.
Глюкоза янв. 23 - 4,22. Гликированный гемоглобин - 5,1
Холестерин общ. (сент.22) - 5,11, триглициды 0,74, ЛПНП - 2.93, ЛПВП 2,13.
Нужно ли что-то еще принимать? Или какие-то анализы уже пора пересдать?
Эндокринолог, Врач УЗД
Дополнительно принимайте омега 3ЖК до 1000 в день (жирная рыба, льняное масло) или добавки с омега - профилактика атеросклероза и йодированная соль в питании постоянно.
Клиент
Светлана,
Спасибо! Омегу я пропила 3 месяца (по рекомендации терапевта), продолжать принимать? Дозоровка 950.


И я не понимаю, почему случился такой ранний климакс. У меня не было никаких гинекологических заболеваний за всю жизнь (кроме молочницы пару раз и 1 раз полип шейки матки (удален), было двое родов в 26 и 29 лет, не было абортов У мамы климакс в 45...а у меня еще раньше.
Эндокринолог, Врач УЗД
у мамы тоже ранняя менопауза, думаю что генетика
950мг омега - суточная ежедневная потребность
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! по анализам у вас пременопауза. , в вашем случае лучше фемостон 2/10 принимать
Принятый ответ
Клиент
Галимат, спасибо! Подскажите, пожалуйста, а должны быть месячные на фемостоне? И сколько его можно принимать?
Акушер, Гинеколог
Да на последних таблетках месячные прийдут. Принимать можно минимум от 6 мес и более
Клиент
Галимат, а сколько она обычно длится до климакса? И как я пойму, что климакс, если буду пить фемостон?
Акушер, Гинеколог
Месячные прекратятся, они не будут идти потом.
Клиент
Галимат, даже на фемостоне?
Акушер, Гинеколог
Да, даже на фемостоне.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия!Вам действительно показан приём ЗГТ, но никак ни КОК Линдинет,у которого основное показание к назначению - контрацепция,он не назначается в период перименопаузы.По возрасту Вам больше подходит Фемостон 2/10,за счёт большей дозировки эстрогена будет лучше осуществляться профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза.Перед началом приёма ЗГТ рекомендую Вам пройти маммографию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможно кровотечение при приеме Джес плюс
23 августа 2022
Марина, Звенигород
Вопрос закрыт
Отсутствие менструации
11 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Зуд и жжение,сдача фемофлор скрин
13 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Ирина Викторовна Колупаева
18 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2016-2018 Военно-Медицинс
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вникла в суть проблемы, дала грамотные рекомендации! Компетентный врач. Большое спасибо! ...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Вникла в суть проблемы! Все мне доходчиво объяснила и дала рекомендации! Консультация для меня...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Без лишней воды. Вникает в суть проблемы, грамотно и доходчиво объясняет! Для меня было очень...
— Дарья, г. Москва