Аллергия у ребенка — вопрос №1353848

Question

Аллергия у ребенка — вопрос №1353848

Екатерина, Казань

356 просмотров

21 апреля 2023

Добрый день. Ребенку 4 месяца, полностью на гв. Обсыпает с рождения, высыпания только на лице, покрывается корочкой. Врач назначал фенистил и мазь элидел. Начала давать Максилак бэби, пошла краснота.
Что делать уже не знаю. Какие анализы можно сдать и какое лечение пройти?
Я не ем молочные продукты вообще. Фото прилагаю

Вопрос закрыт

лицо

пошлая краснота

максилак бэби

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 21 апреля 2023

Клиент

Марина, фото прикрепила. Анализы не сдавали.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 21 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Это Атопический дерматит, с присоединением вторичной инфекции на подбородке и левой щеке

Ребенок только на грудном вскармливании?
Зачем начали Максилак?

Пожаловаться

Екатерина, 21 апреля 2023

Клиент

Марина, щеку и подбородок обрабатываю хлоргексидином. Максилак начали пить, потому что сильное газообразование и боли в животике.

Пожаловаться

Екатерина, 21 апреля 2023

Клиент

Марина, да, только на грудном вскармливании.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 21 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Максилак нужно отменить. От газов он не поможет

Полностью исключите из своего питания все, что из молока

Касательно анализов:
Аллергодиагностика более достоверна с 6мес. Но в некоторых случаях сдаем раньше (например, когда речь идет о питании ребенка, как в Вашем случае). Immunocap более чувствительный, чем остальные методы, поэтому маленьким детям лучше сдавать анализы этим методом. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 21 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

По лечению: сейчас на эти очаги с корками кроме мирамистина добавьте Фуцидин крем 2-3 раза в день на 5 дней. Элидел продолжайте

Если чешется/трется, можно давать Фенистил внутрь в каплях (из расчета 2 капли на каждый 1кг веса), с 6мес-Зиртек в каплях

Для увлажнения кожи-Xeracalm AD масло для ванн добавляйте 1 колпачок при купании. Купание короткое 5-7мин, вода примерно 37 градусов. После обязательно наносите эмолент, например, Атодерм.

Пожаловаться

Екатерина, 21 апреля 2023

Клиент

Марина, спасибо

Пожаловаться

Екатерина, 21 апреля 2023

Клиент

Алина, прожилок в крови нет,срыгиваний тоже нет. Но присутствует очень сильный зуд и периодический обсыпает. Какое средство можно использовать против зуда? Фенистил не помогает

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 21 апреля 2023

Педиатр

Зуд будет присутствовать, пока есть обострение. Так что начинаем заниматься наружной противовоспалительной терапией, и вместе с этим уйдёт зуд. К сожалению, кроме фенистила в этом возрасте ничего больше не используется. Можно местно наносить неотанин 2 раза в день, он тоже снимает зуд.

Пожаловаться

Екатерина, 21 апреля 2023

Клиент

Алина, спасибо за ответ

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 21 апреля 2023

Педиатр

На здоровье!?

Пожаловаться

Екатерина, 23 апреля 2023

Клиент

Алина, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, может ли быть аллергия на фуцидин? Пользуемся третий день, после нанесения кожа краснеет очень.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 23 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте. Краснеть кожа может, как индивидуальная реакция, спустя время краснота уходит?

Пожаловаться

Екатерина, 23 апреля 2023

Клиент

Алина, да, краснота уходит.
Но сейчас ко всему добавился зуд на голове, прям чешет сильно. Иногда бывают мелкие прыщики, но они тоже исчезают. Вдобавок ко всему это может быть потничка?
Очень сильно потеет малыш, хотя тепло его не одеваю

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 23 апреля 2023

Педиатр

Да, конечно, головка потеет и это провоцирует зуд. Поддерживайте дома температуру не выше 21-22 градусов, если на улице малыш потеет, значит, слишком тепло одели.

Пожаловаться

Екатерина, 25 апреля 2023

Клиент

Мария, Добрый вечер. Спасибо за ответ!Салфетками я не пользуюсь вообще. Итак стараюсь,чтобы не перегревался,иначе сразу на голове потничка. Еще начали краснеть подколенные ямки.

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 26 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Да, локтевые и подколенные сгибы - характерная локализация пятен при атопическом дерматите. Наносите эмоленты на всю поверхность кожи, чтоб не допустить инфицирования, как на лице

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прыщи на лице

2 ответа

16 октября 2021

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Частые случаи импетиго у взрослого

7 ответов

22 января 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Жидкий стул или понос?

5 ответов

15 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Марина Михайловна, 21 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-21T10:31:50+03:00

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 21 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, фотографии высыпаний
И также свежие анализы, если сдавали

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 21 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-21T12:23:49+03:00

Здравствуйте. Атопический дерматит связан с питанием только в 30%. Поэтому главное это наружное лечение.
Прожилок крови в стуле, обильных срыгиваний нет?
На сильно гиперемированные мокнущие места наносите фуцидин/бактробан 5-7 дней.
Далее переходим на элидел 2 раза в день в течение 2 недель до чистой кожи.
На постоянной основе ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, на все тело с головы до ног, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Бавыкина Екатерина Викторовна, 21 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-21T16:05:41+03:00

Екатерина, добрый день!

У ребенка атопический дерматит. Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ. Анализы на аллергии информативны с 6 месяцев. Тогда уже лучше сразу пищевую аллергопанель сделать, чтобы посмотреть, что ребенку можно есть, а что нет. Но, сначала начните правильное лечение дерматита.

Кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике.

Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.

Главное условие хорошее увлажнение эмолентами, которые наносятся толстым слоем 3-4 р в день, особенно после купания. Купание также используется с увлажняющими маслами и средствами вместо мыла.
Можно выбрать средства по уходу из линеек Липобей бэби, Эмолиум,

Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 2 раз в день на высыпания втечение 2 нед или до улучшения, далее 1 кратно 1 р в день с профилактическим использование 2 раза в неделю. Это негормональный крем, постоянно можно использовать в течение месяца.

При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 месяцев Зодак или Зиртек.

Плехова Мария Михайловна, 25 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-25T15:33:06+03:00

Екатерина, здравствуйте!
Кода на лице у детей самая тонкая и чувствительная, и если высыпаний больше нигде нет, то, возможно, что причина не в аллергии, а в неправильно подобранном уходе за лицом. Кроме того, кожа на лице у детей часто травмируется(об ткани одежды, салфетки...) или раздражается при слюноотделении.

Попробуйте разные эмоленты минимум 2-3 раза в день, посмотрите за реакцией. Влажными салфетками старайтесь не пользоваться.
Не перегревайте ребёнка. Есть ещё на лице у него элементы акне новорождённых, эти высыпания проходят самостоятельно, без лечения.
Для исключения молочных продуктов из вашего питания я причин не вижу