Что вас беспокоит?
Ретинопатия
Здравствуйте, маме диагностировали глаукому с высоким ВГД, назначена операция. В связи с тем, что после родов у меня также отмечалось ухудшение зрения, начала проверяться сама, и врач поставил диагноз Ретинопатия, почитала про него, и поняла, что они очень похожи. Не мог ли он ошибиться и просмотреть более серьезное заболевание (нормотензивную глаукому). Теперь кажется, будто слева на глазу и правда есть черное пятно, но при этом я как будто и через него вижу (не понятно). Иногда бывают боли (то ли головные, то ли глаз болит, трудно разобраться). Сказал, что есть «отечность», назначил мочегонное и сказал повторить курс примерно через месяц, и что этого будет достаточно. Действительно ли это так, и переживать не нужно? Или нужно дообследование? ВГД 15 и 16 на пневмо при расширенном зрачке
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Для диагностики глаукомы недостаточно иметь только значения ВГД по многим причинам. Причиной высокого ВГД может быть толстая роговица, а также бывает нормотензивная форма глаукомы, как вы выше сказали. Для молодого возраста не характерно наличие глаукомы. Ретинопатия- это другая категория болезней, не связанная с глаукомой. В большинстве случаев глаукома проявляет себя практически бессимптомно на ранних стадиях. Для более точной агностики нужен осмотр глазного дна, периметрия (исследование полей зрения), пахиметрия(исследование толщины роговицы), а также оптическая томография зрительных нервов. На данный момент ни одно из данных не говорит о необходимости обследования на глаукому. Но! Наследственность по глаукоме у вас отягощена, соответственно вы находитесь в группе риска. Посмотрела на приложенный осмотр окулиста. С решением о его диагнозе я согласна. Данных за глаукому нет по офтальмоскопии и тонометрии. Симптомы обусловлены напряжением аккомодации
Алина, подскажите, пожалуйста, согласны ли вы с назначенным лечением? Смущает, что Ирифрин капли назначены по 2 капли в каждый глаз, итого 4 получается за раз один раз в день - на ночь, не сталкивалась с каплями, которые нужно капать по 2 капли подряд, подскажите, действительно ли это имеет смысл
Здравствуйте. С целью расслабления цилиарной мышцы я бы рекомендовала заменить Ирифрин на Феникамид. И по 1 капле на ночь его будет достаточно, чтоб мышцы расслабились и снять напряжение. Ирифрин -препарат слабее и не справится полностью с этой функцией даже если капать по две
Алина, спасибо большое за ответ, заменю препарат. Могу я уточнить еще про Мексиприл, мне невролог назначил Мексидол, я так понимаю препарат аналогичный, могу ли я заменить Мексиприл на Мексидол, в какой дозировке? И также хотела уточнить, у доктора написано «после Диакарба» в назначении, это значит после окончания курса Диакарба (так как они не сочетаемые), или просто по времени принимать Мексидол после Диакарба нужно
Здравствуйте. Препарат аналогичный Мексиприму, вы верно поняли. Да, его лучше не одновременно с Диакарбом, а следом после курса Диакарба
Принятый ответ
Здравствуйте.
Очень странный осмотр если честно.
Доктор выставляет диагноз ретинопатия, но при этом описывает абсолютно нормальное состояние сосудов и самой сетчатки.
Есть небольшая стушеванность диска ЗН, но это вообще никак не ретинопатия и признаки глаукомы.
Скорее всего миопические изменения-расширение склерального кольца.
Если бы это были застойные явления, то и острота зрения была снижена, и боковое зрение сужено....в таком случае надо было рекомендовать окт диска зрительного нерва и периметрию.
Застойный диск неврологическое состояние, причина в повышенном внутричерепном давлении и жалобы соответственно не только глазные.
У вас нет признаков глаукомы, ретинопатии.
С описанием диска ЗН тоже надо разбираться. Может доктор субъективно их так описал. Я бы к другому окулисту ещё сходила
Вера, жалобы действительно не только глазные - есть боли в ШОП хронические, 2 протрузии, незначительные изменения на ЭЭГ, не критичные. Еще было защемление около полугода назад - синдром малой грудной мышцы, скапливалась лимфа слева. На основе жалоб кроме Мексидола ничего не назначал невролог, и сказал, что это остеохондроз, что вы мол хотите) По офтальмологии: боль головная или глазная слева (трудно идентифицировать, так как она тупая и не сильная, только иногда проявляется ), снижение остроты зрения (замыленность, тоже не постоянная, как будто промаргивается) и усталость глаз. Стала чаще отмечать расфокусированность, раньше несмотря на то, что минус не увеличился за последние 2 года, зрение было четче. По сужению полей отмечала в вопросе, что действительно если очень сильно присмотреться, есть немного такое ощущение, что что-то мешает полному обзору, но непостоянно и не критично, если не придираться и не заметила бы. Условно говоря очертания носа вижу), но как будто где-то между что-то черное промаргивается, но я человек впечатлительный, могу придираться)
Думаю, вы слишком придираетесь)
По данным осмотра окулиста у вас все хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте. Фоновая ретинопатия - это сосудистый показатель. Который показывает состояние сосудов. С глаукомой спутать нельзя. У вас зрение корригирует до единицы. Вгд хорошее. Небольшие изменения на глазном дне характерны для миопии, но никак не для глаукомы. Сейчас у вас никакой глаукомы нет. Но, учитывая, что у мамы есть такое серьезное заболевание, рекомендую ежегодный осмотр, с обязательной офтальмоскопией и контролем вгд и периметрией. После 40 рекомендую помимо этого перечня и окт дзн, пи необходимости гониоскопия
А пока, повторюсь, только ежегодный осмотр. Совсем не обязательно, что у вас также, как и у мамы будет глаукома, но предрасположенность у Вас есть, поэтому и необходимо проверяться
Принятый ответ
Здравствуйте!На данный момент по вашим результатам нет признаков глаукомы.Глаукома-это не только повышенное внутриглазное давление,это целый комплекс симптомов.Для диагностики применяются измерения давление методом маклакова,измерение толщины роговицы,исследование полей зрения,томография дисков зрительных нервов.Да,глаукома часто передается по наследству,но проявления такой глаукомы начинаются после 40 лет.При отягощенной наследственности рекомендовано ежегодно проходить полную диагностику у офтальмолога после 40 лет.Ретинопатия-совершенно не признак глаукомы.И хотя в диагноз записана ретинопатия-по осмотру абсолютно нормальное состояние глазного дна.В целом по вашему обследованию-ничего критичного нет.Не переживайте.
Анна, спасибо вам огромное ??????
Не за что!Здоровья вам и вашей маме!
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Фоновая ретинопатия -это сосудистые изменения и с глаукомой не связаны.
2. По параметрам которые описывает доктор признаков за глаукому не вижу.
Для успокоения души и для будущего сравнения можете сделать HRT-диагностику (Хейдельбергская ретинальная томография). Она более точно скажет есть глаукома или нет ( глаукома это не просто повышенное внутриглазное давление, а не способность нервных клеток выдержать это давление, каким бы оно не было.).
Здравствуйте судя по осмотру никакой глаукомы у вас нет. Но. Важно иметь настороженность, раз у кого-то из родственников её обнаружили. Поэтому регулярный осмотр раз в год
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 202235 ответов
- 20 Февраля 20232 ответа
- 18 Апреля 20245 ответов
- 8 Мая 20251 ответ